Kremastera reflekss

Saskaņā Kremastera reflekss ārsts saprot kremastera muskuļa polisinaptisko ārējo refleksu, kas, reaģējot uz stimuliem, pārvieto sēkliniekus uz augšu. Reflekss ir izsmeļošs, tāpēc vecuma fizioloģijas dēļ tā var nebūt. No otras puses, kremastera muskuļa patoloģiska refleksu izturēšanās var norādīt arī uz muguras smadzeņu bojājumiem.

Kāds ir kremļa reflekss?

Kremaster reflekss ir Kremaster muskuļa iedzimts ārējs reflekss. Pretstatā pašrefleksiem, kremastera muskuļa reflektora kustības afektors un uztvērējs neatrodas vienā un tajā pašā orgānā. Tā kā ārējie refleksi darbojas pa vairākiem neironiem, kas savienoti virknē, tos sauc arī par polisinaptiskiem refleksiem.

Polisinaptisko refleksu gadījumā atšķirībā no monosinaptisko refleksu kustībām vairāki subliminālie stimuli var saskaitīties, veidojot subliminal stimulu. Tādā veidā kremļa refleksu var iedarbināt ātrāk nekā pašrefleksus, taču to ir tikpat viegli nogurdināt. Tādēļ reflekss tiek piešķirts arī izsmeļošiem refleksiem, un fizioloģiskā vecuma dēļ tas var apstāties vecumdienās.

Kremastera muskulis sastāv no muskuļu šķiedrām no diviem vēdera lejasdaļas muskuļiem un pavada vīrieša spermatisko vadu un sēkliniekus cilpā. Šī muskuļa refleksu kontrolē muguras smadzenes un, reaģējot uz noteiktiem stimuliem, sēklinieki pārvietojas stumbra virzienā. Šī iemesla dēļ kremastera muskulis ir tautā pazīstams kā sēklinieku pacelšanas muskulis.

Funkcija un uzdevums

Kremastera muskuļa aferenciālās šķiedras atrodas ramus femoralis, kas ir daļa no genitofemorālā nerva. Tā kā reflekss ir svešs reflekss un tā afferentes tādējādi tiek atdalītas no efferentiem, muskuļa efferentās šķiedras tiek atdalītas no afferentes dzimumorgānu zarā līdz genitofemoral nervam.

Lielākā daļa cilvēka skeleta muskuļu refleksu ir tā sauktie aizsargājošie refleksi.Piemēram, plakstiņu aizvēršanas reflekss, piemēram, aizsargā redzes orgānu no ievainojumiem, automātiski aizverot plakstiņu, reaģējot uz noteiktiem redzes un dažreiz arī dzirdes stimuliem.

Kremastera reflekss netiek nedz vizuāli, nedz dzirdami, bet tiek kontrolēts ar temperatūras stimuliem. Ādas termoreceptoriem ir nozīme Kremaster refleksā. Ja viņi, piemēram, reģistrē pārmērīgu saaukstēšanos augšstilba iekšējā daļā, viņi nodod šo informāciju muguras smadzenēm darbības potenciāla veidā. Kremastera reflekss ir savstarpēji savienots muguras smadzeņu segmentos L1 un L2. Centrālās nervu sistēmas reakcija sasniedz kremastera muskulatūru un izraisa tā saraušanos. Šī saraušanās izraisa sēklinieku pārvietošanos uz augšu.

Tie tiek pārvietoti uz vairāk aizsargātu teritoriju, kas, domājams, nodrošina sēklu ražošanu neproduktīvu vides stimulu gadījumā. Tādējādi kremļa refleksam tiek piešķirta sava veida termoregulācijas funkcija, kas nodrošina reprodukciju.

Savienojumam caur muguras smadzenēm ir kopīgi motora aizsargrefleksi, jo savienojums caur smadzenēm radītu pārāk ilgu reakcijas laiku. Refleksa kustības notiek pārāk vēlu, lai izpildītu aizsargfunkciju pret noteiktu stimulu uztveri.

Tagad tiek apstrīdēts savienojums starp kremastera refleksu un termoregulācijas funkcijām kā vienīgo cēloni, jo sēklinieki pārvietojas uz augšu, pateicoties refleksu kustībām ne tikai reaģējot uz temperatūras stimuliem, bet arī ārkārtējas uztraukuma gadījumā.

Kremastera reflekss ir fizioloģisks arī dzīvniekiem, un dažām šķirnēm sēklinieki pat ievelk atpakaļ vēderā.

Slimības un kaites

Ķermeņa refleksus galvenokārt pārbauda neiroloģija. Patoloģiski refleksi, piemēram, no Babinski grupas, un mainīta fizioloģisko refleksu refleksu izturēšanās var norādīt uz centrālās nervu sistēmas bojājumiem.

Kremļa reflekss var sniegt arī šādus norādes. Lai arī no fizioloģiskā viedokļa izsmeļoša refleksa var arī nebūt, to klīniski izmanto, lai pārbaudītu saistītos muguras smadzeņu segmentus. Kremastera refleksa trūkums jaunībā var liecināt par muguras smadzeņu bojājumiem.

Šāda centrālās nervu muguras smadzeņu bojājuma iemesls, piemēram, var būt muguras smadzeņu trauma pēc negadījuma. Mugurkaula infarkti arī bojā muguras smadzenes. Deģeneratīvas slimības, piemēram, ALS, piemēram, pakāpeniski noārda motorisko nervu sistēmu, kuras galvenie pārslēgšanās punkti atrodas muguras smadzenēs. Iekaisuma autoimūna slimība multiplā skleroze var izraisīt arī muguras smadzeņu bojājumus, ko izraisa imunoloģisks iekaisums un kuri bieži neatgriezeniski bojā centrālo nervu sistēmu. Retāk audzējs segmentos L1 un L2 ir kremastera refleksa trūkuma cēlonis.

No otras puses, kremļa refleksa var arī nebūt, neatkarīgi no muguras smadzeņu bojājumiem. Tas ir, piemēram, sēklinieku vērpes gadījumā. Šajā parādībā sēklinieks savērpjas ap apgādājamo asinsvadu kātu un tādējādi ierobežo pašas asinsriti un inervāciju. Parasti parādību izraisa sporta aktivitātes.

Sēklinieku distopijas ietekmē arī kremļa refleksu. Tā dēļ reflekss nemēdz palikt prom, bet ir īpaši dzīvs. Iedzimtas anomālijas sauc arī par sēklinieku defektiem, tāpēc tās raksturo patoloģisks sēklinieku stāvoklis. Īpaši tā sauktās svārsta sēklinieki ietekmē krematera refleksu. Tas ir ievelkams sēklinieku defekts. Sēklinieki atrodas normālā stāvoklī sēkliniekos vienā vai abās pusēs, bet īpaši dzīvīgā kremļa refleksa dēļ tie īslaicīgi pārvietojas augsta garastāvokļa vai cirkšņa stāvoklī. Ja pacients necieš no šīs parādības un sēklinieki lielāko daļu laika atrodas galvaskausa stāvoklī, svārsta sēklinieks nav obligāti jāārstē.