Kas, nedaudz nejūtīgs, Izraidīšanas fāze ir dzemdību pēdējais posms. Caur dzimšanas kanālu mazulis tiek izspiests no dzemdes spēcīgā spiediena ietekmē, pēc kura seko pēcdzemdības - pēc tam dzemdības ir beigušās.
Kāda ir izlikšanas fāze?
Cilvēka dzimšana ir sadalīta vairākās fāzēs. Tie visi kalpo ķermeņa sagatavošanai visintensīvākajai fāzei, izraidīšanas fāzei. Kaut arī kontrakcijas pirms dzimšanas ļāva mazulim nogrimt pēc iespējas tuvāk dzemdību kanālam, atveres kontrakcijas kalpoja dzemdes kakla paplašināšanai. Šajā laikā amnija maiss parasti jau ir pārsprāgts, tāpēc bērniņš tagad ir jānes pasaulē, lai patstāvīgi elpotu.
Sākuma kontrakcijas notika ik pēc dažām minūtēm, un to intensitātes ziņā parasti bija viegli izturēt vai arī tās padarīja pieļaujamas, ievadot PDA. Kontrakcijas savukārt ir raksturīgas izraidīšanas fāzei, kuras mērķis ir izstumt mazuli caur paplašinātu dzemdes kaklu. Viņi ir daudz stiprāki un sāpīgāki, un tie sākas arī ik pēc dažām minūtēm, bet ar skaidrām pauzēm starp tām.
Izraidīšanas fāze var ilgt no dažām minūtēm līdz stundai vai ilgāk, atkarībā no sievietes un iepriekšējā dzimšanas procesa. Lai gan sievietei nevajadzētu spiest atvērto kontrakciju laikā, lai paātrinātu procesu, viņai ir jāatbalsta izraidīšanas fāzes preses kontrakcijas ar spēcīgu lejupvērstu spiedienu. Darba kontrakcijas beidzas gandrīz tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Pa to laiku placenta parasti atdalās pati un atstāj mātes ķermeni caur maigākām pēcsāpēm, kas parasti viņai vairs neizraisa sāpes.
Funkcija un uzdevums
Izraidīšanas fāze ir pēdējā dzemdību fāze. Pēc tā seko tikai fiziski procesi pēc mazuļa piedzimšanas. Vienā no iepriekšējām dzimšanas fāzēm amnija maisiņš pārsprāgst - ja nē, tas to darīs vēlākais tagad. Bērnu vairs neaptver šķidrums, un viņam pašam jāsāk elpot. Ja gaisa iegūšana prasa pārāk ilgu laiku, pastāv nosmakšanas risks, tāpēc dzemdību speciālistiem ir jāiejaucas dzemdībās, kas prasa pārāk ilgu laiku.
Normālas izraidīšanas fāzes laikā notiek spiedošās kontrakcijas, kas ir daudz intensīvākas nekā iepriekšējās atveres kontrakcijas, bet kuras arī daudzas sievietes uzskata par atvieglojošām.Mātes uzdevums tagad ir ieņemt viņai piemērotu stāvokli un smagi nospiest, ar kuru viņa var atbalstīt izraidīšanas posmu. Ja viņa to būtu izdarījusi iepriekš dzemdību atvēršanas posmā, tas būtu varējis pārāk agri iebāzt bērnu dzimšanas kanālā. Izraidīšanas fāzei ir tieši šis mērķis.
Ja dzimšanas pozīcija ir pareiza, spiediena samazināšanas dēļ mazuļa galva iziet caur maksts, no tā brīža parasti notiek tikai vēl viena vai divas citas kontrakcijas, un mazulis atstāj mātes ķermeni. Tagad tas var elpot pats un sāk kliegt, kas ir pazīme, ka tā elpošana ir sākusi darboties.
Pēcdzemdības notiek bez dzemdībām, dzemdes kontrakcijas ir hormonālas un diez vai tiek uztvertas kā sāpīgas. Placenta parasti atdalās, sākot no vidus, un atstāj sievietes ķermeni pēc bērna. Šis process parasti notiek 10 līdz 20 minūtes pēc dzimšanas.
Slimības un kaites
Izraidīšanas posmā komplikācijas var rasties gan bērna piedzimšanas laikā, gan pēcdzemdībās. Ja sākuma fāze jau bija nogurdinoša, iespējams, ka sievietei nav pietiekamu enerģijas rezervju, lai palīdzētu nospiest. Ja bērniņš nevar piedzimt, nepieciešama ķeizargrieziena veikšana.
Pirms izsūtīšanas fāzes atvēršanas mazulim vajadzētu atkal apgriezties - ja tas nenotiek, nepieciešama arī ķeizargrieziena sadaļa. Labākajā gadījumā mazulis iestrēdzis dzemdību kanālā tikai nelabvēlīgā veidā, un viss, kas nepieciešams, ir intervence ar piesūcekni.
Grūtības izraidīšanas posmā joprojām var rasties pēcdzemdību laikā. Ja placenta neatslābst vai pilnībā neatslābst, var izmantot ārēju satveršanas paņēmienu. Tomēr tas tiek darīts tikai tad, ja dzemdību speciālisti ir pārliecināti, ka pēcdzemdības pašas par sevi nenotiks.
Visnopietnākā komplikācija ir pārmērīga asiņošana, kurā māte zaudē vairāk nekā 500 ml asiņu. To var panākt, ievadot oksitocīnu un izraisot dzemdes kontrakcijas vai ķirurģiskas iejaukšanās.
Turklāt jāpārbauda, vai pēcdzimšanas posms pēc piedzimšanas ir pilnībā zaudējis svaru. Pretējā gadījumā atlikušie audi mirs un izraisīs pupeperal drudzi, kas ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem pēc dzemdībām iepriekšējos gadsimtos. Mūsdienās šī komplikācija tiek apkarota ar ultraskaņas izmeklēšanu un nokasīšanu, ja pēcdzemdību audi nav noradušies paši.
.jpg)
