Patiesībā ir Escherichia coli nekaitīgs zarnu iedzīvotājs. Tomēr kā oportūnistam šis dīglis bieži tiek diagnosticēts medicīnas laboratorijā. Tā izplatība, E. coli patogenitāte un pat mērķis ir tikpat mainīgi kā pats dīglis.
Kas ir Escherichia coli?
Tiek apskatīts mikroskopā Escherichia coli tā sauktā "gramnegatīvā stieņa baktērija". Tas pieder enterobaktēriju saimei un ir Escherichia ģints loceklis. Lielākā daļa baktēriju šajā ģintī ir kustīgas un tām ir daudz citu īpašību.
Cita starpā E.coli ir tā saucamās "fimbriae" vai "pili", ar kurām tā var piesaistīties cilvēka asins šūnām. Bet ne tikai tas: daudziem celmiem ir arī tā sauktie "seksa pili": Tas ļauj bez piepūles pārnest ģenētisko informāciju, kas var sniegt priekšrocības citām baktērijām, piemēram, izturību pret daudzām antibiotikām. Vēl viena izdzīvošanas priekšrocība ir aktīva toksīnu "izsūknēšana": noteiktas baktērijas ģintī arī var noņemt antibiotikas no šūnas iekšpuses.
Šis dīglis var pastāvēt skābekļa klātbūtnē vai bez tā, tas ir "obligāti anaerobs". Tāpēc E.coli ne tikai kolonizē zarnas, bet arī brūces, urīnpūsli vai sliktākajā gadījumā dažu pacientu intensīvās terapijas nodaļas asinis.
Nozīme un funkcija
Escherichia coli ir ne tikai slikts puisis, bet arī nozīmīga cilvēka zarnu floras sastāvdaļa. Tātad šis mikrobs ir ļoti svarīgs cilvēka veselībai un rada arī K vitamīnu.
Jaundzimušajiem tas bieži ir pirmais dīglis, kas kolonizē ķermeni. Tāpēc E.coli pat lieto kā zāles veselīgas floras veidošanai zarnās pēc antibiotiku terapijas. Piemēram, karavīra, kurš acīmredzami bija imūns pret caureju, izolētais celms no zarnu floras. Šis īpašais E. coli ne tikai spēja absorbēt dzelzi no ēdieniem, kas tika uzņemti ļoti labi, bet arī aizsargāja tā nesēju pret patogēniem, kas bez tā klātbūtnes būtu izraisījuši caureju.
Bet šis mikrobs ir svarīgs ne tikai kā probiotiķis farmācijas nozarei: Ar biotehnoloģijas palīdzību E. coli var izmantot daudzu zāļu ražošanai. Šim nolūkam speciāli audzētu un pilnīgi nekaitīgu E.coli baktēriju šūnās var ievadīt dažādu sugu gēnus, kas satur noteiktu informāciju par olbaltumvielām.
Pēc tam tie tiek ražoti baktērijā, tā sakot, sintezēti. Un tas lielos daudzumos un ar optimālu toleranci, jo E. coli kā cilvēka zarnu floras sastāvdaļa diez vai izraisa alerģiju.
Slimības
Parasti ir E. coli nekaitīga baktērija. Tomēr kā oportūnistisks patogēns tas atrod mazus vājus punktus saimniekdatorā un rada infekcijas. Uropathogenic E.coli (UPEC) ir nozīmīga loma nekomplicētu urīnceļu infekciju gadījumā.
"NMEC" tipa E. coli, kas var šķērsot hematoencefālisko barjeru un tādējādi izraisīt jaundzimušo meningītu, ir briesmas jaundzimušajiem. Īpaši grūti ir ārstēt E. coli variantus, kuriem ir paplašināts ß-laktamāzes spektrs (ESBL), tāpēc Escherichia coli infekcijas gadījumā vienmēr jāveic antibiotiku tests (antibiogramma).
"Patogēni E.coli" ieņem īpašu pozīciju attiecībā uz šo baktēriju bīstamību un nozīmīgumu. Viņi katru gadu visā pasaulē izraisa 160 miljonus slimību un nozīmē viena miljona cilvēku nāvi. Īpaši skarti ir bērni, kas jaunāki par pieciem gadiem un kuri jaunattīstības valstīs ir īpaši inficēti ar enteropatogēno E. coli (EPEC). Nākamā lielā grupa ir enterotoksiskais E.coli (ETEC), no kura ceļotāji ļoti bieži cieš.
Šeit ir svarīga elektrolītu padeve, jo "Montezuma atriebība" un divi dažādi enterotoksīni izraisa ūdeņainu, ārkārtēju caureju. Enteroinvazīvie E.coli (EIEC) izraisa iekaisumu un čūlas kuņģī vai zarnās, jo tie tieši iekļūst tur esošajās šūnās. Enterohemorāģiskie E.coli (EHEC) ir īpaši bīstami, jo to toksīns var izraisīt smagu saindēšanos ar pārtiku.
Šeit ļoti baidās no tādām komplikācijām kā hemolītiskais urēmiskais sindroms (HUS), jo 10-30 procentos gadījumu tās izraisa nāvi no nieru mazspējas. Liellopi bieži ir patogēnu rezervuāri, to izkārnījumos ir viens līdz divi procenti EHEC baktēriju, no kuriem infekcijai pietiek tikai ar 10–100 baktērijām.
Tipiskas un izplatītas zarnu slimības
- Krona slimība (hronisks zarnu iekaisums)
- Zarnu iekaisums (enterīts)
- Zarnu polipi
- Zarnu kolikas
- Divertikulums zarnās (divertikuloze)
