Elektroglottogrāfija

Elektroglottogrāfija ir neinvazīva procedūra balsenes un balss kroku diagnosticēšanai, kuru jo īpaši izmanto, lai uzraudzītu ārstēšanas panākumus balsenes un balss krokas terapijā.

Divi elektrodi, kas piestiprināti vairogdziedzera skrimšļa virsmai, nosaka mainītās elektriskās pretestības vibrējošās balss krokās un grafiski attēlo balss izmantošanu tā sauktajā elektroglottogrammā.Novērtējot šo elektroglottogrammu, tiek pārbaudīta ierakstītā balss vada vibrācijas Lx viļņu forma, lai noteiktu novirzes, piemēram, nepilnīgas vibrācijas. , kas ārstam ļauj precīzāk klasificēt disfoniju un balss traucējumus.

Kas ir elektroglottogrāfija?

ENT ārsts izmanto elektroglottogrāfiju, lai diagnosticētu balsenes un balss saites. Šim nolūkam pēc izmeklēšanas pacientam tiek piešķirti divi elektrodi, kas piestiprināti pie vairogdziedzera skrimšļa spārna, un balss lietojumu var grafiski attēlot.

Elektroglottogrāfija parāda balss kroku un balsenes vibrācijas ciklu normālas un traucētas runāšanas un dziedāšanas laikā ar laringogrāfa palīdzību.Metode ir neinvazīva mērīšanas metode, kas galvenokārt darbojas ar diviem elektrodiem, kas piestiprināti virsmai. Tāpēc to var dēvēt arī par EGG, un jo īpaši reģistros mainās vibrējošo vokālo kroku elektriskās pretestības.

Ieraksti no laringogrāfa tiek saukti par elektroglottogrammām, un tie sniedz informāciju par balss krokas vibrācijas kvalitāti un kvantitāti. Tas galu galā parāda balss valodu lietojumu. Sākotnēji elektroglottogrāfija bija paredzēta dzirdes traucējumiem. Procedūra tikmēr ir kļuvusi arī klīniski noderīga vizuālās atgriezeniskās saites terapijai. Fabre jau bija aprakstījis mērīšanas procesa pamatus 1957. gadā. Pēc šīs pirmās idejas elektroglottogrāfija tika modificēta un pilnveidota, līdz tā atbilda pašreizējam attēlam.

Funkcija, efekts un mērķi

Elektroglottogrāfija galvenokārt tiek izmantota balsenes un balss vadu vai balss terapijas kontrolei. Jo īpaši gandrīz ideāli ar metodi var novērtēt organisko balss traucējumu terapeitiskos panākumus. Dažreiz balsenes un balss kroku diagnostikā izmanto arī elektroglottogrāfiju. Piemēram, disfonijas diagnostiku var veikt, izmantojot EEG procedūru.

Gatavojoties mērījumiem, divi elektrodi tiek izvietoti simetriski uz vairogdziedzera skrimšļa spārniem. Visbeidzot, runājot, dziedot vai skaļi dziedot, laringogrāfs mēra maiņstrāvas pretestību starp šiem diviem elektrodiem. Ierīce savus mērījumus reģistrē Lx viļņu formā, kur Lx apzīmē reģistrēto laringogrammu. Viļņa forma pārvietojas pozitīvā diapazonā, jo vokālās krokas kļūst aizvērtākas. Katrs viļņa gals iezīmē maksimālo kontaktu starp abām balss krokām.

Viļņa galvenā mala sniedz informāciju par katras noslēguma fāzes sākumu. Turpretī elektroglottogramma nesniedz precīzu informāciju par glottis atvēruma platumu. Turpretī balsenes balss kroku horizontālas atvēršanas un aizvēršanās kustības uz un no viduslīnijas ir viegli novērojamas, un tāpēc tās ir galvenā laringogrāfa viļņu formas sastāvdaļa.

Tomēr vibrācijas cikla vertikālās sastāvdaļas diez vai var aprakstīt. Pēc mērīšanas reģistrētā viļņa forma tiek medicīniski novērtēta. Nenormālas viļņu formas rodas, ja ir fiziskas novirzes, kas ārstam liek aizdomas par balss traucējumiem medicīnā.

Šādi traucējumi var izpausties, piemēram, konsekventi neregulāras vai arī daļēji nepilnīgas vibrācijās. Pat īsāki šādu traucētu vibrāciju posmi var liecināt par balss traucējumiem. Nepārprotamas vibrācijas kā balss traucējumu norādi galveno skaļuma izmaiņu un velar līdzskaņu artikulācijā var skaidrāk saprast. Elektroglottogrammā patoloģiskas parādības var izpausties ne tikai ar disimetriskām balss krokas vibrācijām, bet arī ar gaisa plūsmas aerodinamiskiem traucējumiem.

Riski, blakusparādības un briesmas

Tā kā elektroglottogrāfija ir neinvazīva procedūra, tās lietošana nav saistīta ar blakusparādībām vai risku pacientam. Īstenošanai stacionāra uzturēšanās nav nepieciešama. Papildus elektroglottogrāfijai ir arī balsenes un balss krokas diagnostikas procedūras. Tādēļ ārstējošais ārsts katrā gadījumā atsevišķi izlemj, vai ir norādīta elektroglottogrāfija vai alternatīva procedūra.

Viena no pazīstamākajām alternatīvajām procedūrām ir klasiskā netiešā laringoskopija. Šīs vizuālās procedūras laikā ārsts rīklē ievieto spoguli vai palielināmo endoskopu. Ja gag reflekss ir spēcīgs, var norādīt uz rīkles sienas vietējo anestēziju. Salīdzinot ar šo procedūru, elektroglottogrāfija ir daudz ērtāka un vienkāršāka ne tikai pacientam, bet arī ārstam. Alternatīvā tiešās laringoskopijas metodē ārsts atkal ievieto atbalsta laringoskopu un endoskopu, kas parasti ir arī savienoti ar mikroskopu.

Tādējādi var apskatīt balsenes gļotādu. Arī izmaiņas un noguldījumus šādā veidā var padarīt pamanāmus. Diagnozējot paralīzi, kā arī karcinomu vai citas šāda veida izmaiņas, šai procedūrai var būt lielāka jēga nekā tīrai elektroglottogrāfijai. Trešā alternatīvā metode ir tā saucamā laringostroboskopija, kurā tiek ģenerēti īsi gaismas mirgo un sinhronizēti ar balss kroku vibrācijām, izmantojot balsenes mikrofonu. Pēc tam ārsts maina zibšņu biežumu un noteiktos apstākļos vizualizē palēninātu svārstību secību.

Tāpat kā ar elektroglottogrāfiju, šī procedūra nepadara vibrāciju vertikālo komponentu redzamu, bet drīzāk koncentrējas uz vokālo kroku virsmu. Elektroglottogrāfijai ir kaut kas priekšā visām minētajām metodēm, jo ​​neinvazīvā metode neprasa sarežģītus akustisko signālu novērtējumus runāšanas laikā, kā arī neliek ārstam iejaukties pašas runāšanas procesā. Šo iemeslu dēļ elektroglottogrāfija ir īpaši populāra balsenes un balss kroku diagnostikā, neskatoties uz iespējamām alternatīvām metodēm. Audzēju izmaiņu gadījumā procedūru var kombinēt ar tiešu laringoskopiju.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Tipiskas un izplatītas balsenes slimības

• Laringīts
• Rīkles vēzis
• Balsenes paralīze
• Epiglotīts (epiglotīta iekaisums)

Grāmatas par rīkles vēzi