Perēšana

Tā sauktais Perēšana Embrioģenēzes laikā blastocistika izslīd no stikla ādas, kas to norobežo apmēram piektajā dienā pēc apaugļošanās. Šī pēcnācēju pirmā piedzimšana ir priekšnoteikums implantācijai dzemdē. Ar in vitro apaugļošanu inkubāciju dažreiz veic ārēji, izmantojot lāzeru.

Kas ir izšķilšanās?

Blastocista ir agrīna embrioģenēzes stadija, kurā veidojas ar šķidrumu piepildīta dobums. Šis dobums ir blastokoelis, trofoblastu apņemts un ar šķidrumu piepildīts dobums. Šo dobumu sauc arī par burbuļa dīgli.

Izteiksme inkubācija apkopo procesus, kas ļauj urīnpūšļa dīgļiem izdalīties blastocistas izpratnē no zona pellucida vai olu čaumalas. Pirmā izšķilšanās notiek apmēram piektajā dienā pēc apaugļošanās, un tas ir nosacījums, lai apaugļota olšūna implantētos dzemdē.

Inkubējot, zona pellucida tiek pārsprāgta ar augšanu blastocistas lieluma palielināšanās nozīmē, un baktēriju ierosināta fermentatīva līze notiek šūnu izšķīšanas nozīmē. Pēc izšķilšanās seko implantācija, kurā dīglis tiek implantēts dzemdes gļotādā un tajā var sākties embrija attīstība.

Bieži vien termins inkubācija ir sinonīms terminam Blastocistu izšķilšanās izmanto. Blastocistas apsēklošana un veidošanās nav izšķilšanās procesi, bet tiek atzīti par patstāvīgiem attīstības procesiem. Blastocistu veidošanās notiek apmēram ceturtajā dienā pēc apsēklošanas un tātad apmēram dienu pirms izšķilšanās.

Funkcija un uzdevums

Kad olšūna ir apaugļota, apaugļojamais spermatozoīds iekļūst olšūnā. Apmēram pēc četrām dienām blastocista veidojas no morulas caur šķidruma nogulsnēm uz iekšu. Apkārt blastocistai ir sadalīts ārējais trofoblastu slānis un iekšējais šūnu slānis vai šūnu kopums, kas sastāv no embrioblastiem. Tā sauktā zona pellucida atrodas ap blastocistu. Blastocistā sākotnēji ir aptuveni 200 plaši spēcīgas cilmes šūnas. Tāpēc blastocistiskās šūnas spēj diferencēties visos audos.

Embrija tilpums ievērojami palielinās, kad morulā ir izveidojies blastocistas dobums. Piektās dienas beigās pēc ieņemšanas vienmērīgi augošais embrijs izslīd no tā pārklājošā slāņa - zona pellucida. Šo izšķilšanos raksturo secīgas kontrakciju sērijas, kuru dēļ aploksne paplašinās. Šīs "izplešanās kontrakcijas" galu galā izraisa embrija eksplodēšanu.

Embriju detonācijas laikā atbalsta enzīmi. Šie fermenti izšķīdina zona pellucida abembryonic pole vietā, kas atrodas pretī embrija polim. Balstoties uz šo izšķīšanu, ritmiskās izplešanās kontrakcijas ļauj embrijam uzbriest no stingrā aizsargājošā apvalka.

Būtībā šie izšķilšanās procesi ir pirmā nedzimušā bērna piedzimšana. Pēc izšķilšanās embrija polaritāte nostiprinās, kas izpaužas pilnīgā embrionālā un abembrionālā pola attīstībā. No blastomēra iekšējās šūnas masas var attīstīties tikai faktiskais embrijs. Blastomeri no dobas sfēras galu galā kļūst par papildu embrionālās struktūras, t.i., membrānas un placentas daļas.

Ja perēšana ir traucēta, grūtniecība vārda tiešā nozīmē nevar notikt, neskatoties uz apaugļošanu. Ja inkubācijas nav, olšūna paliek norobežota ar cieto zona pellucida vai stikla mizu, lai embrija šūnas tūlīt pēc apaugļošanas varētu sadalīties čaumalā, nepalielinot apjomu, bet nekad neatstāj šo posmu. Ja piektajā dienā, t.i., tā dēvētajā blastocistas stadijā, embrija iekšpusē veidojas dobums, bērnam jāatstāj savs stingrais apvalks, lai viņš varētu attīstīties un implantēties.

Slimības un kaites

In vitro apaugļošanā inkubācija tiek daļēji atbalstīta no ārpuses. Šī mākslīgā izšķilšanās vai "veicamā izšķilšanās" ir atbalsta pasākums, kura mērķis ir atvieglot embrijam atstāt stingru stikla ādu. Čaula tiek vērtēta vai atšķaidīta, līdz zonai ir defekts. Lai embrijs netiktu iestrēdzis, kad izšķilās, un izšķilšanās procesu var pabeigt, defektam jābūt noteiktā izmērā.

Palīdzīgu izšķilšanos var veikt ar lāzera palīdzību, tādējādi ļaujot mērķtiecīgi bojāt stikla ādu. Veicamā defekta lielumu un dziļumu var precīzi pielāgot. Lai nesavainotu embriju, to notur vietā ar turēšanas pipeti. "Atbalstīta izšķilšanās" var notikt arī ar stikla adatu. Šis process atbilst daļējai zonas sadalīšanai un embrijam rada ievērojami lielāku traumu risku. Kā alternatīvu šīm metodēm var izmantot fermentatīvu atšķaidīšanu, kas padara embrija apvalku plānāku.

"Atbalstītās izšķilšanās" efektivitāte tomēr ir pretrunīga. Neskatoties uz to, reproduktīvā medicīna tagad runā par atbalstītas perēšanas pozitīvo ietekmi uz noteiktām indikācijām. Piemēram, ja var sniegt mikroskopiskus pierādījumus par bieza zona pellucida virs vidējā līmeņa, grūtniecības atbalstam vajadzētu būt noderīgam.

Tas pats jāattiecina uz sasaldētiem un atkausētiem embrijiem. Turklāt aprakstītie IVF pasākumi ir ieteicami sievietēm, kas vecākas par 36 gadiem. Lielākā daļa IVF klīniku piedāvā "atbalstītu perēšanu" galvenokārt sievietēm, kuras iepriekš vairākas reizes ir piedzīvojušas neveiksmīgu in vitro apaugļošanu.