Anksiolīze

Bailes ir dabiska cilvēka emociju sastāvdaļa. Ikvienam tās ir un visiem tās ir vajadzīgas, lai spētu labvēlīgi reaģēt bīstamās situācijās. Tomēr, ja tie iziet no rokām, tās ir patoloģiskas trauksmes formas (trauksmes traucējumi), kurām nepieciešama ārstēšana.

Kas ir anksiolīze?

Zem viena Anksiolīze medicīna vai psihiatrija saprot baiļu atrisinājumu. Tam parasti izmanto ķīmiskus līdzekļus (psihotropās zāles). Tie pieder dažādām aktīvo sastāvdaļu klasēm, un tos bieži sauc par nelieliem trankvilizatoriem (vājiem nomierinošiem līdzekļiem).

Anksiolītisko līdzekļu (prettrauksmes līdzekļu) galvenā grupa ir benzodiazepīni. Trankvilizatoriem / nomierinošajiem līdzekļiem ir nomierinoša iedarbība un slāpē emocijas, taču tie nav bez strīdiem to lielā atkarības potenciāla un dažādo blakusparādību dēļ. Tomēr, tā kā daudzu baiļu pamatā ir psiholoģiski ievainojumi, kas nav tikai daļēji vai nepietiekami apstrādāti, anksiolīze var būt veiksmīga tikai tad, ja tā tiek veikta paralēli piemērotai psihoterapijai. Simptomātiska ārstēšana ar prettrauksmes zālēm jebkurā gadījumā nevar aizstāt psihoterapiju.

Pacientiem ar depresiju ar trauksmes simptomiem tiek izrakstītas atšķirīgas zāles nekā cilvēkiem ar fobijām un tiem, kuri cieš no šizofrēnijas psihozes. Atsevišķos gadījumos ārstniecības augus var dot arī tiem, kuri cieš no bailēm vai fobijām. Tomēr jebkurā gadījumā kognitīvi uzvedības terapija ir būtiska. Tas ir orientēts uz cēloņiem un dod pacientam uzvedības instrumentus, kas viņam nepieciešami, lai atbilstoši rīkotos ar bailēm izraisošām domām, cilvēkiem un situācijām.

Funkcija, efekts un mērķi

Anksiolītisko līdzekļu ievadīšana ir jēga, ja pacienta dzīvesveids jau ir stipri ierobežots un, iespējams, pat ir pašnāvības nodomi. Galvenie izrakstītie ķīmiskie līdzekļi ietver trankvilizatorus / nomierinošos līdzekļus, antidepresantus, neiroleptiskos līdzekļus un beta blokatorus.

Lielākajai daļai anksiolītisko līdzekļu ir līdzsvarojoša ietekme uz traucēto neirotransmiteru līdzsvaru. Citas zāles (beta blokatori) patiesībā nav anksiolītiski līdzekļi, taču tās bieži tiek izrakstītas, jo tās mazina fiziskās trauksmes simptomus, piemēram, trīci, svīšanu, caureju, sirdsklauves utt. Visbiežāk tiek ievadīti trankvilizatori. Benzodiazepīni palīdz pret spēcīgām bailēm un panikas stāvokļiem. Viņiem ir nomierinoša, trauksmi mazinoša, pretkrampju un emocionāli nomācoša iedarbība, un tie ir efektīvi īsā laikā. Parasti parakstītas šāda veida zāles ir oksazepāms, alprazolams un diazepāms.

Pacientiem ar depresiju, kuri cieš arī no trauksmes traucējumiem, ārsts izraksta antidepresantus, piemēram, klomipramīnu, maprotilīnu vai imipramīnu. Viņiem ir ne tikai garastāvokli uzlabojošs efekts, bet arī nomierinošs un emocionāli aizsargājošs. Lai neitralizētu sākotnējās blakusparādības, antidepresantus ievada pakāpeniski. Tādēļ tie parasti sasniedz savu optimālo efektu tikai 2 līdz 3 nedēļas vēlāk.

Pretstatā citiem anksiolītiskiem līdzekļiem, tie nav īpaši atkarīgi, tāpēc tos var izmantot arī ilgstošai trauksmes ārstēšanai. Neiroleptiskie līdzekļi galvenokārt tiek izrakstīti šizofrēnijas slimniekiem, jo ​​tie bloķē dopamīna pārnešanu smadzeņu sinapsēs. Tikai zemas iedarbības neiroleptiskiem līdzekļiem, piemēram, Melperon un Prometazīnam, ir trauksmi mazinoša iedarbība. Viņi slāpē un atslābina, lai šizofrēnijas pacients būtu spējīgs veikt terapiju.

Beta blokatori samazina trauksmes fiziskos simptomus, kā arī tiem ir antihipertensīva iedarbība. Tomēr tie neietekmē pašas bailes un ar to saistīto aizkaitināmību un nervozitāti. Tie nemazina pacienta sniegumu un nedod nekādu atkarību. Beta blokatorus ilgstošai ārstēšanai neizmanto. Pirms tiek ievadīti anksiolīzei izmantotie ķīmiskie līdzekļi, jāveic pilnīga slimības vēsture un pilnīga asins analīze. Zāles var izrakstīt tikai neiroloģijas un psihiatrijas speciālisti, un tās parasti lieto pakāpeniski un pakāpeniski, lai samazinātu blakusparādību risku.

Lielākoties tos lieto vienu reizi dienā pēc brokastīm vai vakariņām, bet dažus tos lieto divreiz dienā. Dažreiz ir sākotnēja pasliktināšanās reakcija, kas pēc kāda laika izzūd. Augu piedevas var būt noderīgas arī mazāk intensīvu baiļu gadījumā. Ja tos lieto atbilstoši norādījumiem, tiem parasti nav blakusparādību. Baldriāns, asinszāle, apiņi, kumelīte, lavanda un kaislības zieds ir izrādījušies efektīvi cīņā ar bailēm. Arī frankincense esošajam kvēpam ir anti-nemierīga iedarbība.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski, blakusparādības un briesmas

It īpaši benzodiazepīniem dažreiz ir smagas blakusparādības un tie rada lielu atkarību, ko var novērot tikai pēc dažām lietošanas dienām. Neiroleptiskiem līdzekļiem ir blakusparādības un pat ilgtermiņa efekti, kurus nevajadzētu par zemu novērtēt, īpaši ilgstošas ​​terapijas gadījumā. Tie arī nopietni ierobežo pacienta spēju reaģēt, tāpēc viņš ideālā gadījumā atturētos no dalības ceļu satiksmē un mehānismu apkalpošanā.

Tā kā nav klīnisko pētījumu, šobrīd neko nevar teikt par neiroleptisko līdzekļu atkarības potenciālu. Papildus sākotnējam pasliktinātajam efektam, uzņemot vielu grupas, var būt šāda negatīva ietekme: slikta dūša, vemšana, gremošanas problēmas, ierobežoti kustības un koordinācijas traucējumi, detoksikācijas orgānu, aknu un nieru bojājumi, libido samazināšana vai pilnīga samazināšanās nomierinošās iedarbības dēļ, svara pieaugums palēninot metabolismu līdz aptaukošanās, hormonāliem traucējumiem, samazinot paredzamo dzīves ilgumu ilgstoši lietojot (nevis ar beta blokatoriem!), ietekmējot nervu sistēmu (trīce, nervu nemiers, ekstremitāšu maņu traucējumi, miega traucējumi) un sirds un asinsvadu problēmas, piemēram, tahikardija, hipotensija un sirds aritmija.

Sedatīvie līdzekļi var izraisīt arī pieradināšanas efektu, tāpēc, lai panāktu nemainīgu efektu, deva ir jāpalielina ar intervālu. Tā kā eksperimentos ar dzīvniekiem ar mātes pienu ir pierādīti anksiolīzei paredzētie ķīmiskie līdzekļi, bet nav pieejami attiecīgi pētījumi ar cilvēkiem, tos nevajadzētu parakstīt grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Tas jo īpaši attiecas uz benzodiazepīnu izmantošanu.