Līdzība Apomorfīns ar paša ķermeņa kurjeru vielu dopamīnu, tas ir viens no visefektīvākajiem dopamīna imitatoriem, kas šodien pieejams medicīnā un aptiekā. Iepriekš apomorfīnam, ko galvenokārt lietoja kā vemšanu, šodien ir plašāks efektu spektrs dažādās indikācijas zonās.
Kas ir apomorfīns?
Aktīvo sastāvdaļu visbiežāk un vissvarīgāk lieto Parkinsona slimības vēlīnā fāzē, kā nepārtrauktu infūziju vai zemādas injekciju.Apomorfīns pieder (nosaukumā) aporphine aklaloids. Morfīna atvasinājumu iegūst, karsējot morfīnu ar koncentrētu sālsskābi. Tās struktūra ir cieši saistīta ar cilvēka dopamīna struktūru. Diezgan ūdensizturīgi sāls apomorfīna hidrohlorīda kristāli var parādīties dažādās krāsās: baltā, nedaudz dzeltenīgi brūnganā vai pelēcīgi zaļā krāsā.
Gaismas iedarbībā tā kļūst zaļa. Lai arī tas ir dopamīna agonists, pats morfīna atvasinājums nerada opioīdu efektu. Iedarbinošais efekts vairāk līdzinās paša organisma kurjera vielai dopamīnam. Sliktu dūšu izraisošais apomorfīns iepriekš galvenokārt tika izmantots saindēšanās gadījumos. Sākot ar 2001. gadu, vīriešu erektilās disfunkcijas ārstēšanā to lietoja pastilās, kas iedarbojās uz mutes gļotādu zem mēles.
Apomorfīns laiku pa laikam tiek izmantots kā papildinājums zāļu atcelšanai. Aktīvo sastāvdaļu visbiežāk un vissvarīgāk lieto Parkinsona slimības vēlīnā fāzē, kā nepārtrauktu infūziju vai zemādas injekciju. Apomorfīnu lieto arī homeopātijā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Pretstatā libido stiprinošiem preparātiem apomorfīna proerekcijas efekts ir galvenokārt mehāniski mehānisms. Izmantojot dopamīna savienojumu hipotalāmā, aktīvā viela vairākos neironu līmeņos atslābina muskuļus dzimumlocekļa erektilajos audos. Uzlabota asins piegāde veicina erektilās funkcijas.
Tā kā aktīvo sastāvdaļu ļoti labi absorbē šūnas, visveiksmīgāk ir ievadīšana tablešu veidā zem mēles. Šeit tas parāda vēlamos panākumus, pateicoties ātrai absorbcijai gļotādā 20 minūšu laikā. Apomorfīns nerada obsesīvi-kompulsīvus traucējumus, atstāj dzimumtieksmi nemainīgu un negatīvi neietekmē psihi.
Apomorfīns ir īpaši piemērots Parkinsona slimnieku ārstēšanai vēlīnā fāzē. Šīs slimības simptomu iemesls ir dopamīna trūkums. Iemesls tam ir dopamīnu ražojošo nervu šūnu zaudēšana vai iznīcināšana centrālajā nervu sistēmā. Parastā kustību secība ir nopietni traucēta, trīce (trīce), akinēzija (kustību traucējumi) un stingrība (spēcīgs muskuļu sasprindzinājums, muskuļu stingrība) ir sekas.
Lietošana medicīnā un lietošana
Tā kā apomorfīns ir dopamīna receptoru agonists, tas ir labi piemērots Parkinsona slimības motorisko simptomu mazināšanai, lietojot levodopu. Tās iedarbība ir smadzenēs, kur tā imitē paša ķermeņa kurjera vielas darbības veidu. Tomēr smago blakusparādību dēļ to neuzskata par primāro narkotiku.
Sliktas dūšas izraisošais efekts parādās arī šeit, kad tiek stimulēti daži centrālās nervu sistēmas dopamīna receptori. Lai iztukšotu pacienta kuņģi, aktīvo sastāvdaļu domperidonu ievada divas dienas pirms ārstēšanas sākuma.
Apomorfīns kā vemšanas līdzeklis tikmēr ir aizstāts ar daudz vieglāk pieļaujamiem līdzekļiem, jo pastāv sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu vai elpošanas paralīzes risks, īpaši bērniem. Apomorfīns piesaistīja negatīvu uzmanību, narkotisko ainu lietojot nelegālas narkotikas.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanaiRiski un blakusparādības
Blakusparādības, kas rodas, var būt atkarīgas no ievadīšanas veida (šļirces, tabletes, infūzijas, ziedes) un lietošanas biežuma. Kopējā apomorfīna un levodopas kombinācija apgrūtina patiesībā radušos zāļu blakusparādību cēloņa identificēšanu.
Papildus paaugstinātajai tendencei uz nelabumu un nelabumu bieži bija hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās, pieceļoties no guļus stāvokļa), nekontrolējamas, brīvprātīgas kustības, apjukums vai miegainība, halucinācijas, gremošanas traucējumi un elpošanas traucējumi. Rodas infekcijas, čūlas mutē, garšas traucējumi, kā arī deguna vai rīkles gļotādas iekaisums.
Retāk palielināta balto asins šūnu veidošanās un psihozes. Ar obsesīvi kompulsīvām uzvedības problēmām var būt nepieciešams mainīt ārstēšanu. Pastāv mijiedarbība ar klozapīnu (līdzeklis garīgo un nervu simptomu ārstēšanai) un vienlaikus ar neiroleptiskiem līdzekļiem. Apomorfīns var pastiprināt antihipertensīvo zāļu un alkohola iedarbību.
Nav ieteicams grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī bērniem un pusaudžiem, cilvēkiem ar vājām aknu un nieru funkcijām, kuriem jau ir tendence uz nelabumu, ar hipotensiju, sirds un asinsvadu vai plaušu slimībām. Gados vecākiem un novājinātiem cilvēkiem apomorfīns jāizraksta tikai pēc rūpīga ieguvumu / riska novērtēšanas.