A Ventilators ir svarīgs medicīnas līdzeklis pacientu mākslīgai ventilācijai. Tā arī būs respirators sauca.
Kas ir ventilators?
Ar ventilatoru saprot tehnisku ierīci, ko izmanto cilvēku vēdināšanai. Medicīnā ierīci sauc arī par respiratoru. Instrumentu darbina pneimatiski vai ar mikroprocesoru vadību. To lieto tādu pacientu ārstēšanai, kuru elpošana ir nepietiekama vai pat apstājusies.
Ventilators caur traheostomijas caurulīti rada paaugstinātu spiedienu rīkles (nazofarneksa) iekšpusē. Tas ļauj plaušām saņemt ienākošo gaisu. Gaisa izelpošanu veic plaušu ievilkšanas spēki.
Lai nodrošinātu ventilācijas funkcijas drošu darbību, ventilators veic gan ieelpošanas procesu (iedvesmu), gan izelpas procesu (izelpošanu), gan pārmaiņas starp diviem procesiem.
Formas, veidi un veidi
Atkarībā no telpas, kurā tiek izmantots ventilators, ir jānošķir dažādi veidi. Ir ārkārtas ventilatori, intensīvās terapijas ventilatori, mājas ventilatori un tvertņu ventilatori.
Avārijas respiratorus sauc arī par transporta respiratoriem. Tos galvenokārt izmanto neatliekamās palīdzības dienesti un intensīvās terapijas medicīnā, lai nogādātu pacientus uz operāciju. Šī iemesla dēļ avārijas respiratori ir stingri aprīkoti. Dažiem transporta ventilatoriem var iestatīt svarīgus parametrus, piemēram, elpošanas laika attiecību vai skābekļa koncentrāciju. Tie garantē īstermiņa ventilāciju, kas parasti tiek kontrolēta ar tilpumu.
Intensīvie respiratori ir ventilatori, kurus izmanto ilgākām elpošanas procedūrām. Tos izmanto intensīvās medicīniskās situācijās un tie garantē visu veidu ventilāciju. Intensīvais ventilators ir aprīkots ar dažādām trauksmes, mērīšanas un dokumentēšanas iespējām. Turklāt ierīces var labāk pielāgot pacientam un viņa slimībai. Ir iespējams arī savienojums ar tīklu.
Mājas respiratori ir ventilatori, kurus izmanto pacienta četrās sienās. Šajā gadījumā elpošanas muskuļu vai nervu sistēmas traucējumu dēļ ir samazināta dabiskā elpošana. Neskatoties uz to, pacients var atstāt slimnīcu un turpināt ventilāciju mājās. Mājas ventilatoru struktūra ir mazāka nekā citu veidu, kas ļauj tos bez grūtībām uzstādīt pacienta mājās. Turklāt mājas ventilatorus ir ērti lietot un transportēt.
Viens no agrīnajiem ventilatoriem bija dzelzs plauša, ko pieskaita tvertņu respiratoriem. Pacients atrodas līdz kaklam dzelzs plaušās, kas viņu noslēdz hermētiski. Ventilācija notiek, radot negatīvu spiedienu kameras iekšpusē.
Struktūra un funkcionalitāte
Ventilators sastāv no dažādiem komponentiem.Tajos ietilpst pacientu sistēma, kas ietver elpošanas caurulītes, vārstus un mitrinātājus, elektroniski vadāmu vadības un piedziņas sistēmu, kā arī gāzes sajaukšanas ierīci elpošanas gāzes sajaukšanai un piegādei. Vēl viena svarīga sastāvdaļa ir darbības un uzraudzības vienība.
Respiratoru galvenokārt kontrolē plūsmas vai spiediena ģeneratori. Plūsmas gadījumā elpošanas gāzes maisījums sasniedz plaušas ar iepriekš noteiktu plūsmas ātrumu. Iepriekš iestatīto tilpumu var reproducēt pat tad, ja mainās plaušu pretestība. Ar šo procedūru ir iespējams ventilēt plūdmaiņas tilpumu mainīgi gar plaušām.
Ja tiek izmantots spiediena ģenerators, tiek izmantots fiksēts spiediens, kas ļauj elpot gāzi ar piepūšanos. Nepiespiestā tilpums samazinās, palielinoties elpceļu spiedienam ieelpojot. Ja ir akūta elpošanas pretestības palielināšanās, tas izraisa nepietiekama apjoma samazināšanos. Ja ventilācijas sistēmā ir noplūde, piemēram, nepietiekama caurules aizsprostojums, ventilators joprojām mēģina sasniegt iepriekš iestatīto spiedienu, kā rezultātā tiek nodrošināta labāka ventilācija.
Ventilatoram ir iespēja kontrolēt ventilāciju, pamatojoties uz laiku, tilpumu vai spiedienu. Tādā veidā iedvesmai var noteikt maksimālās vērtības. Ja šī vērtība tiek sasniegta, sākas pāreja uz derīguma termiņu. Ar skaļuma kontroli iedvesma turpinās, līdz tiek sasniegts noteikts iedvesmas apjoms. Laika kontrolēta respiratora gadījumā ierīce iedvesmu veic saskaņā ar iepriekš noteiktu grafiku.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Zāles elpas trūkuma un plaušu problēmu novēršanaiMedicīniskie un veselības ieguvumi
Ventilatoru lietošana ir neatņemama mūsdienu medicīnas sastāvdaļa. Vitāli svarīgos instrumentus izmanto, lai atbalstītu vai aizstātu pacienta spontāno elpošanu. Tos galvenokārt izmanto intensīvās terapijas un ārkārtas medicīnā, kā arī anestezioloģijā.
Pirmie mākslīgās ventilācijas mēģinājumi tika veikti jau senatnē. Kopš 1763. gada intubācijai tika izmantotas elastīgas metāla caurules. Ar plēšu palīdzību ārsti plaušas piepildīja ar gaisu. Pirmoreiz dzelzs plaušas tika izmantotas 1876. gadā, piegādājot pacientiem skābekli, radot negatīvu spiedienu. Tiek uzskatīts par faktiskās ventilācijas terapijas sākumu.
Ventilatorus izmanto gadījumos, kad pacients nevar droši elpot, un tos nevar piegādāt ar skābekli. Tas var u. a. būt komas laikā vai pēc sirdsdarbības apstāšanās. Citas iespējamās piemērošanas jomas ir HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība), smadzeņu bojājumi, neiromuskulāras slimības, kas saistītas ar elpošanas funkcijas traucējumiem, un krūšu kurvja deformācijas. Respiratoru var lieliski izmantot arī tiem, kuriem ir nopietns liekais svars.
Ventilatoriem ir liela nozīme arī plašu ķirurģisku procedūru veikšanā. Piemēram, vispārējās anestēzijas laikā tiek samazināta pacienta elpošanas funkcija, tāpēc reizēm ir nepieciešama mehāniska skābekļa padeve. Respiratorus bieži izmanto arī intensīvās terapijas nodaļās.
