Pat ja hroniska un bieži sarežģīta hemoroīdu gaita ietekmē psiholoģiski un fiziski skartos, mēs bieži piedzīvojam, ka daudzi cilvēki, kuri cieš no šīs slimības, nevēlas redzēt ārstu. Iemesls tam ir pilnīgi nepamatots aizspriedums, ka šīs ciešanas ir aizskarošas. Šī iemesla dēļ viduslaikos termins hemoroīdi kādu laiku pazuda no vārdnīcas un tika aizstāts ar nekaitīgākiem nosaukumiem.
Hemoroīdu definīcija un cēloņi
Kas patiesībā ir hemoroīdi? Nekas, bet varikozas vēnas, paplašinātas vēnas, taisnajā zarnā. Tie rodas, ja portāla vēnu cirkulācijas rajonā ir sastrēgumi. Šī ķēde, kas pārvadā aknas no kuņģa-zarnu trakta, aizkuņģa dziedzera un liesas, ir īpaši jutīga pret sastrēgumiem. Tam trūkst vārstu citās vēnās, kas palīdz nodrošināt asiņu pieplūdi sirdij.
Otra grūtība ir portāla vēnas sadalīšana daudzos filiāles un kapilāros traukos, kam priekšā nav savienots "motors", piemēram, sirds. Abos apstākļos rodas nepārtraukta asiņu kolonna no aknām līdz anālajām vēnām, kas pats par sevi ir ļoti ievērojams mehāniskās spriedzes faktors.
Šajos apstākļos ir saprotams, ka ļoti viegli var rasties kanalizācijas sastrēgumi. Kopā ar zināmu saistaudu vājumu tie veicina varikozu vēnu attīstību taisnajā zarnā, tiklīdz šajos cēloņsakarībās rodas ierosinošs faktors, piemēram, spēcīga un, galvenokārt, ilgstoša presēšana izkārnījumos un plaši izplatīts hronisks aizcietējums.
Tas ietver galvenokārt mazkustīgu dzīvesveidu un pēkšņi fiziski smagas aktivitātes, ja attiecīgā persona citādi smagi nestrādā. Ir arī novērots, ka cilvēki, kuriem patīk ēst un dzert un dod priekšroku pikantam, sirsnīgam ēdienam, biežāk cieš no hemoroīdiem. Turklāt hemoroīdus var izraisīt arī telpas ierobežojoši procesi vēderā un mazajā iegurnī, piemēram, audzēji, dzemdes un olnīcu audzēji, aknu sastrēgumi un pat normāla grūtniecība.
Simptomi un pazīmes
Šīs slimības raksturīgie simptomi ir pastāvīga izdalīšanās un mitrums tūpļa malā, tūpļa nieze un tā rezultātā ekzēma, kā arī durošas sāpes, kas izstaro vidē. Hronisku aizcietējumu var uzskatīt par hemoroīdu izraisītāju un simptomu, tāpēc jārunā par apburto loku, ko izraisa sastrēgumi. Ja izkārnījumi ilgu laiku ir gausa un sāk parādīties pirmie kunkuļi, tūpļa apvidū bieži ir pastāvīga mitruma sajūta. Tie ir izdalījumi no taisnās zarnas gļotādas un hemoroīdiem mezgliem.
Šī izdalīšanās ir nepatīkama ne tikai tāpēc, ka tai ir smarža un apakšveļas netīrumi, bet drīzāk tāpēc, ka tā izraisa daudz kaitinošākus slimības simptomus, anālo niezi un anālo ekzēmu. Šīs divas cieši saistītās slimības ir īpaši noturīgas pret jebkuru ārstēšanu un izraisa intensīvu niezi. Šajā jau sabojātajā taisnās zarnas gļotādā bieži parādās arī nelielas asaras, tā saucamās anālās plaisas, kas, defecējot, var izraisīt nepanesamas sāpes.
Tomēr galvenais simptoms, kas lielāko daļu pacientu ved pie ārsta, ir mezglu asiņošana un zarnu gļotādas prolapss. Abas ir pazīmes, ka slimība jau sasniegusi kulmināciju. Asiņošana parasti tiek sākta defekācijas laikā, kad spiediena apstākļi ir īpaši nelabvēlīgi un hemoroidālais mezgliņš ir pakļauts mehāniskai pārslodzei, piemēram, muskuļu spiedienam. Sākumā defekācijas laikā parasti ir tikai viena asiņošana, tāpēc asins zudums ir minimāls. Tomēr vēlāk rodas smaga asiņošana no vairākiem aizvien vairāk noslogotiem mezgliem, kas pēc tam notiek pilnīgi neatkarīgi no defekācijas un var izraisīt smagu asins zudumu.
Komplikācijas
Vēl viena komplikācija ir taisnās zarnas gļotādas prolapss, kas zarnu kustības laikā pagriežas no iekšpuses, sākotnēji atkāpjoties pats par sevi, bet vēlāk paliek ārpus zarnām. Šī gļotādas iesprūšana noved pie abscesiem, čūlas veidošanās, dažreiz gangrēnas un smagiem iekaisuma procesiem taisnās zarnās. Tā kā gandrīz visi šie simptomi var rasties arī citās slimībās, īpaši taisnās zarnas vēzē, pareizu diagnozi ārsts var noteikt tikai pēc rūpīgas pārbaudes.
Diagnostika un ārstēšana
Ir pierādījies, ka vissvarīgākais diagnostikas palīglīdzeklis ir proktoskops - instruments, kas līdzīgs iekšēji apgaismotai, logu caurulei, ar kuras palīdzību hemoroīda mezgliņus var padarīt skaidri redzamus. Viena no vissvarīgākajām hemoroīdu ārstēšanas sastāvdaļām ir organizēt pacienta dzīvesveidu un uzturu tā, lai tiek regulētas zarnu kustības. Iekaisumu var mazināt ar gultas režīmu, mitrām kompresēm, gūžas vannām un sāpju remdējošām svecītēm. Lietojot ziedes, jāievēro piesardzība, jo tās veicina drausmīgās anālās ekzēmas veidošanos.
Tikai tad, ja šīs konservatīvās ārstēšanas metodes neizdodas vai ir bieži recidīvi, ir jāizmanto operācija vai injekcijas ārstēšana, un tā saucamā sklerozējošā injekcijas terapija kļūst arvien populārāka. Šīs procedūras laikā piemērots preparāts, kas tiek ievadīts mezglu tuvumā, izraisa audu sacietēšanu. Šādā veidā mēs panākam, ka samazinās asins piegāde un pakāpeniski izžūst hemoroidālie mezgliņi. Tāpēc hemoroīdi var būt ne tikai traucēklis, un to komplikāciju, piemēram, niezes, dedzināšanas, dzeloņa un asiņošanas dēļ, tas nopietni traucē to valkātājam, bet dažos gadījumos arī rada nopietnu kaitējumu veselībai.
Tāpēc princips attiecas arī uz šo slimību: profilakse ir labāka nekā ārstēšana. Daudz vingrinājumu, saprātīgs dzīvesveids un uzturs, kā arī regulāras zarnu kustības ir piemēroti pasākumi, lai novērstu šīs slimības attīstību. Bet, ja tas tomēr notiek, jums nevajadzētu vilcināties redzēt ārstu.
.jpg)
