Lassa drudzis

Lassa drudzis ir vīrusu slimība, kas vēlama tikai dažās Rietumāfrikas daļās. Cietušās valstis, cita starpā, ir Nigērija, Kotdivuāra un Gvineja. Līdz šim Vācijā ir bijušas tikai izolētas slimības. Ja tiek konstatēts Lassa drudzis, ir pienākums ziņot.

Kas ir Lassa drudzis?

Lassa drudzis ir vīrusu hemorāģiskais drudzis (saistīts ar iekšēju asiņošanu), kas ietver arī Ebolas vīrusu, dzelteno drudzi un Marburgas vīrusa infekciju. Saskaņā ar starptautisku vienošanos drudzis tika nosaukts pēc vietas Lassa, kur tas pirmo reizi tika atklāts.

To izraisa vīrusi, un sākotnēji tas notiek tāpat kā gripa. Attiecīgā persona cieš no drudža, galvassāpēm un ķermeņa sāpēm, vēlāk kakla iekaisuma, sausa klepus, sāpēm krūtīs un krampjiem kuņģī. Pirmie simptomi parādās pēc 6–21 dienu inkubācijas.

Daudzos gadījumos slimnieki cieš no viegliem simptomiem, un ne visos gadījumos ir iekšēja asiņošana. Neskatoties uz to, letālu slimību biežums ir aptuveni desmit līdz 20 procenti, bet grūtniecēm - pat 50 procenti.

cēloņi

Cēlonis Lassa drudzis ir Lassa vīruss, ko pārnēsā Āfrikas daudzpirkstu žurka. Vīruss nokļūst caur žurkām (fekālijām vai urīnu) uz barību un no turienes cilvēka organismā.

Dažos apgabalos žurkas tiek ēst pašas un tieši pārnēsā vīrusu. Pati žurka neuzrāda nekādus slimības simptomus. Lassa drudzi var pārnest arī no cilvēka uz cilvēku, izmantojot pilienu infekciju.

Saskare ar slima cilvēka asinīm, siekalām, spermu, vemšanu, urīnu vai fekālijām ir arī iespējamie infekcijas cēloņi.

Lassa drudzis rodas, ja higiēnisko apstākļu trūkums padara to par ideālu barības vietu pārtikas piesārņošanai vai Vitus pārnešanai no cilvēka uz cilvēku.

Simptomi, kaites un pazīmes

Lassa drudzis bieži neizraisa simptomus vai ir tikai nepieņemami. Divos no desmit gadījumiem slimība ir saistīta ar gripas simptomiem, piemēram, drudzi, muskuļu, galvassāpēm un locītavu sāpēm, kā arī nogurumu. Pēc piecām līdz septiņām dienām parādās elpošanas ceļu simptomi.

Tie ietver klepu, smagu kakla sāpīgumu un pietūkumu balsenes rajonā, kā arī rīkles un mandeles iekaisumu. Pēc tam uz mandeles veidojas baltas vai dzeltenīgas nogulsnes un izdalās nepatīkama smaka. Iespējamie Lassa drudža pavadošie simptomi ir sāpes krūtīs un durošas galvassāpes.

Turklāt hemorāģiskais drudzis var izraisīt asinsspiediena svārstības un reizēm izraisīt asinsrites mazspēju. Ja patogēns tiek izplatīts, pastāv risks, ka iekšējie orgāni iekaisīs. Tad attīstās konjunktivīts ar iekšēju asiņošanu vai perikardītu. Tūska var rasties plakstiņu un kakla rajonā.

Šī ūdens uzkrāšanās parasti ir saistīta ar papildu sāpēm un smagu diskomfortu, un mobilitāte bieži ir ierobežota. Lassa drudzis var izraisīt arī kuņģa un zarnu trakta sūdzības, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu un krampjus vēderā. Pieminētie simptomi šķiet mānīgi un ātri izzūd, izmantojot ekspertu ārstēšanu. Astoņi no desmit pacientiem var cerēt, ka slimība attīstīsies viegli, bez nopietniem simptomiem vai diskomforta.

Diagnostika un kurss

Lassa drudzis var skaidri diagnosticēt, atklājot izraisošo vīrusu slimās personas asinīs, urīnā, rīklē vai audu paraugos. Specifiskās antivielas pret vīrusu var noteikt asinīs apmēram nedēļu pēc Lassa drudža sākuma.

Lai panāktu labu prognozi un pēc iespējas izslēgtu novēlotos simptomus, pēc iespējas ātrāk, ja rodas aizdomas, jāveic asins analīze. Simptomu dēļ, īpaši sākuma stadijā, bieži tiek izdarīti secinājumi par citām slimībām. Lassa drudzis sākotnēji uzrāda gripai līdzīgus simptomus, tāpēc var uzskatīt par smagu gripas infekciju.

Iespējama arī sajaukšana ar malāriju vai citiem hemorāģiskiem drudžiem. Tipiski Lassa drudža simptomi ir sejas tūska, konjunktivīts, olbaltumvielu izdalīšanās urīnā, iekaisis kakls un sāpes aiz krūšu kaula.

Smagas slimības gaitas gadījumā galu galā rodas iekšējo orgānu, gļotādu un ādas asiņošana, kas var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus.

Komplikācijas

Lassa drudža dēļ cilvēki cieš no parastajiem gripas simptomiem. Tas izraisa spēcīgu un augstu drudzi, kā arī sāp ekstremitātes. Slimības dēļ ievērojami samazinās arī pacienta izturība, tāpēc rodas nogurums un izsīkums. Šī slimība arī noved pie iekaisis kakls un galvassāpes.

Nav retums, ka pacientiem ar Lassa drudzi rodas sāpes vēderā vai vemšana. Daudzos gadījumos slimību var sajaukt arī ar malāriju, tāpēc šo simptomu ārstēšana tiek kavēta. Ja Lassa drudzis netiek ārstēts, pacients var nomirt. Pati ārstēšana tiek veikta ar medikamentu palīdzību un parasti ātri noved pie panākumiem.

Īpašu komplikāciju nav, tāpēc var reģistrēt pozitīvu slimības gaitu. Pacienta paredzamais dzīves ilgums nesamazinās, ja ārstēšanu sāk savlaicīgi. Turklāt nav īpašu sarežģījumu vai sūdzību. Tomēr skartajiem nav atļauts uzturēt kontaktus ar citiem cilvēkiem, jo ​​Lassa drudzim ir augsts infekcijas risks.

Kad jāiet pie ārsta?

Cilvēkiem, kuriem pēc uzturēšanās valstī ar sliktiem higiēnas apstākļiem rodas gripa, jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu. Ja pievienojat klepu, iekaisis kakls un citas Lassa drudža pazīmes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Simptomi norāda uz nopietnu slimību, kas jebkurā gadījumā jānoskaidro ārstam. Ja ir durošas sāpes krūtīs vai galvassāpes, attiecīgā persona jānogādā slimnīcā.

Asinsrites mazspējas, izteiktu asinsspiediena svārstību un citu tipisku komplikāciju gadījumā ir jābrīdina ārkārtas ārsts. Skartai personai vajadzētu rūpēties par sevi, ja rodas šaubas par pirmās palīdzības pasākumiem. Lassa drudzi ārstē ģimenes ārsts vai internists. Atkarībā no simptomiem jākonsultējas ar kardiologiem, oftalmologiem vai gastroenterologiem. Cilvēkiem, kuri cieš no hroniskas slimības vai alerģijas, ieteicams konsultēties ar atbildīgo ārstu. Ja bērnam parādās Lassa drudža simptomi, vecākiem vajadzētu izsaukt neatliekamās palīdzības dienestus. Grūtniecēm un smagi slimiem cilvēkiem arī nekavējoties jānoskaidro neparastas sūdzības.

Ārstēšana un terapija

Lassa drudzis tiek ārstēts, kavējot vīrusa iespējamu pavairošanu un atvieglojot pacienta simptomus. Turklāt skartajai personai jādod pietiekami daudz šķidruma. Bieži nepieciešama intensīvas aprūpes aprūpe pēkšņas hipotensijas (zema asinsspiediena) iespējamības dēļ.

Pacientiem tiek nozīmēta aktīvā viela ribavirīns, kas palīdz ierobežot vīrusu. Lassa drudža gadījumā ātra diagnoze un ārstēšanas uzsākšana sešu dienu laikā pēc simptomu parādīšanās ir svarīgs prognozes faktors.

Izšķiroša loma ir arī zāļu ievadīšanas veidam. Mirstības rādītājs samazinās par trīs reizes, agri uzsākot ārstēšanu un lietojot perorāli (perorāli) ribavirīnu, un intravenozi ievadot pat koeficientu 10.

Perspektīva un prognoze

Lielākajai daļai cilvēku ir viegls Lassa drudzis. Jūs pilnībā atveseļojaties. Labi 20 procenti vispār neuztver sūdzības. Visiem pārējiem raksturīgie simptomi parādās ar atšķirīgu intensitātes pakāpi. Sākot ar otro slimības nedēļu, sākas skaidrs uzlabojums. Mirstības līmenis ir aptuveni viens līdz divi procenti, pamatojoties uz visām infekcijām. Jāatzīmē, ka lielākā daļa skarto cilvēku mirst ap slimības divpadsmito dienu. Šeit svarīga loma ir nieru un asinsrites mazspējai. Var rasties arī asiņošana.

Lassa drudža dzimtene ir Āfrikas kontinents. Tur tas ir atrodams Nigērijā, Gvinejā, Libērijā un Sjerraleonē. Rūpnieciski attīstītajās valstīs, piemēram, Vācijā, gandrīz nav slimību. Atsevišķos gadījumos vīruss tika ievests nemanot.

Infekcijas riska dēļ pacientiem jāveic piesardzības pasākumi pret citiem cilvēkiem. Kamēr slimības fāze ilgst ne vairāk kā četras nedēļas, vīrusus ar lipīgu potenciālu dažreiz var noteikt izdalījumos desmit nedēļas. Pārnešana ir iespējama arī caur asinīm un siekalām. Ja Lassa drudzis iet slikti, atveseļošanās laiks ievilksies. Pēc tam pacienti cieš no nejutības un muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem. Par visefektīvāko līdzekli pret Lassa drudzi tiek uzskatīts agrīns terapijas sākums.

novēršana

Kontakts ar to Lassa drudzis To var novērst, izvairoties no saskares ar žurkām un cilvēkiem, kuri jau ir slimi, un nodrošinot atbilstošu higiēnu. Lassa vīrusi var izdalīties ar urīnu līdz deviņām nedēļām un sēklas šķidrumā līdz trim mēnešiem pēc slimības sākuma un izraisīt infekciju. Pret Lassa drudzi veidojas antivielas, kas izslēdz jaunu slimību.

Pēcaprūpe

Turpmākie Lassa drudža aprūpes pasākumi bieži ir ļoti ierobežoti. Ietekmētās personas galvenokārt ir atkarīgas no ātras un, galvenais, tūlītējas simptomu ārstēšanas, lai turpmākas komplikācijas nerastos. Slimības pašdziedināšanās parasti nav iespējama, tāpēc skartajai personai vajadzētu konsultēties ar ārstu pie pirmajām drudža pazīmēm un simptomiem.

Parasti infekciju ārstē, lietojot dažādas zāles. Lai pastāvīgi mazinātu un ierobežotu simptomus, ir svarīgi regulāri to lietot pareizi. Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidri, vispirms vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Vispirms konsultējieties ar ārstu, ja medikamentiem ir blakusparādības.

Lielākā daļa pacientu Lassa drudža ārstēšanas laikā ir atkarīgi no citu cilvēku palīdzības un aprūpes, tādējādi viņu pašu ģimenes sniegtā aprūpe var pozitīvi ietekmēt turpmāko slimības gaitu. Tas var arī novērst depresiju vai citus psiholoģiskus traucējumus. Lassa drudzis var samazināt skartās personas dzīves ilgumu, lai gan turpmākā slimības gaita ir ļoti atkarīga no diagnozes noteikšanas laika.

To var izdarīt pats

Lassa drudzis ir ļoti lipīga un tāpēc ziņojama slimība. Turklāt traucējumi ir ļoti bīstami un var būt letāli. Īpaši augsts risks ir grūtniecēm, šajā grupā saslimstība ir pat 50 procenti, ja slimība netiek ārstēta nekavējoties.

Tādēļ labākie pašpalīdzības pasākumi, ko pacients var veikt, ir profilakse un tūlītēja ārsta konsultācija, ja ir aizdomas par infekciju. Lassa drudzis notiek gandrīz vienīgi Rietumāfrikā. Vīrusu, kas izraisa slimību, pārnēsā žurkas. Tāpēc nekādā gadījumā nedrīkst ēst žurku gaļu. Tā kā dzīvnieki vīrusu izplata citos veidos, piemēram, izmetot, nevajadzētu arī uzturā lietot jēlu pārtiku. Augļiem priekšroka dodama riekstiem. To var pārnest arī no cilvēka uz cilvēku, izmantojot pilienu infekciju. Īpaši bīstami ir kontakti ar inficētu cilvēku siekalām vai spermu.

Inkubācijas periods ir no dažām dienām līdz trim nedēļām. Ikvienam, kurš uzturas gripas laikā uzturēšanās laikā vai īsi pēc atgriešanās no riska zonas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un skaidri jānorāda uz iespējamo inficēšanos ar Lassa drudzi, lai aizdomas varētu nekavējoties noskaidrot un nekavējoties sākt adekvātu ārstēšanu.