Kā Asins plūsma tiek izprasta asiņu kustība ķermeņa cirkulācijā. Asins plūsmu ietekmē dažādi apstākļi organismā.
Kāda ir asins plūsma?
Asinis ir ķermeņa šķidrums, kas sastāv no īpašām asins šūnām un šķidras asins plazmas. Asinis ķermenī tiek izplatītas caur asinsriti. Sirdī sākas asinsriti. Dažādi asinsvadi, piemēram, artērijas, arterioli un kapilāri, organismā izplata ar skābekli bagātas asinis. Venulas un vēnas aizvada deoksigenētās asinis atpakaļ uz sirdi.
Asins kustība asinsvados tiek saukta par asins plūsmu. Asins plūsmu ietekmē dažādi faktori. Tas ir atkarīgs, piemēram, no asinsspiediena, asiņu viskozitātes un asinsvadu pretestības.
Tomēr principā asins plūsma notiek saskaņā ar hemodinamikas likumiem. Hemodinamika nodarbojas ar asiņu plūsmas paņēmieniem. Asins plūsma ietekmē ķermeņa funkcionalitāti.
Audu, kas asins plūsmas traucējumu dēļ saņem pārāk maz skābekļa, vairs nevar pareizi darboties. Tādējādi var attīstīties dažādas slimības. Arī nopietnu slimību, piemēram, sirdslēkmes vai insulta, pamatā ir asins plūsmas traucējumi.
Funkcija un uzdevums
Hemodinamiku nosaka asinsspiediens. Asinsspiediens ir spiediens, kas dominē noteiktā sirds darbības sadaļā arteriālajā asinsvadu sistēmā. Ja asinsspiediens ir pārāk augsts, tiek bojātas asinsvadu sienas vai orgāni. Zems asinsspiediens izraisa lēnāku asins plūsmu. Rezultāts ir samazināta asiņu piegāde audiem un orgāniem. Asinsspiedienu regulē arī atkarībā no asinsvadu stāvokļa.
Tam ir nozīme arī sirds izvadē un asiņu viskozitātē. Sirds izeja ir asiņu tilpums, ko sirds minūtē pārvieto asinsritē. Asins viskozitāte ir asiņu viskozitāte. Cita starpā tas ir atkarīgs no asins šūnu satura, sarkano asins šūnu deformējamības un eritrocītu agregācijas. Asins viskozitāti ietekmē arī temperatūra un plūsmas ātrums, kas savukārt ir atkarīgs no asinsvadu stāvokļa un arī no asinsspiediena. Ķermenis var regulēt asins plūsmu atsevišķos orgānos, mainot individuālos parametrus. Mērķis ir optimāli apmierināt katra atsevišķa orgāna vajadzības.
Regula arī nodrošina, ka, neraugoties uz spiediena atšķirībām starp sirds izsviedes fāzi (sistolu) un piepildīšanas fāzi (diastolu), lielākā daļa asiņu vienmērīgi plūst caur ķermeni. Arī galvenās artērijas (aortas) vēja kameras funkcija nodrošina šo vienmērīgo asins plūsmu. Sistēmas laikā aorta izplešas. Tā rezultātā tas absorbē daļu asiņu, kas tiek izmests. Diastoles laikā tā saraujas un savākto asiņu plūst asinsvadu sistēmā. Ja trauki nereaģēja uz šo elastīgo izplešanos, asinis vienmēr plūst caur ķermeni pārrāvumos.
Asinsspiediena vilnis jaunietī pārvietojas pa ķermeni ar ātrumu vidēji seši metri sekundē. Gados vecākiem cilvēkiem šis laiks divkāršojas līdz divpadsmit metriem sekundē zemākas asinsvadu elastības dēļ.
Asins plūsma artērijās lielā mērā ir atkarīga no sirds sūknēšanas spējas. Vēnās lomu spēlē citi mehānismi. Šeit, piemēram, ir svarīgi venozie vārsti. Tie novērš asiņu plūsmu atpakaļ. Apkārtējie muskuļi izmanto arī muskuļu sūkņus, lai nodrošinātu, ka venozās asinis var plūst atpakaļ no perifērijas uz sirdi.
Slimības un kaites
Traucēta asins plūsma artēriju sistēmā noved pie nepietiekama orgānu un audu piegādes ar skābekli un barības vielām. Slimības, ko izraisa traucēta asins plūsma, piemērs ir perifēro artēriju oklūzijas slimība (PAD). To izraisa progresējoša artēriju oklūzija kājā vai rokā. Aterosklerozes rezultātā skartajos traukos asinis vairs nevar plūst netraucēti. Ir nepilnīga kāju vai roku daļa. Slimības I stadijā pacienti parasti vēl nepamana traucēto asins plūsmu. II stadijā, ar pārtrauktu klaudēšanu, staigājot rodas diskomforts. IIb posmā bez simptomiem ejošs attālums ir mazāks par 200 m. III stadiju pavada pat sāpes miera stāvoklī. IV stadijā nepietiekamas piegādes dēļ attīstās čūlas un nekroze.
PAOD pretstats venozai sistēmai ir hroniska vēnu mazspēja. Kāju vēnu patoloģisko izmaiņu dēļ pēdu un apakšstilbu apvidū veidojas drenāžas šķēršļi un mikrocirkulācijas traucējumi. Hronisku vēnu mazspēju izraisa spiediena palielināšanās kāju vēnās. Spiediens var paaugstināties, piemēram, kāju vēnu trombozes, trūkstoša muskuļu pumpja vai venozo vārstu nepareizas darbības dēļ. Traucēta asins plūsma izraisa tūskas attīstību apakšstilbos. Ir redzamas arī tumši zilas ādas izmaiņas. Otro posmu pavada hemosideroze un purpura uz apakšstilbu ādas. Tas noved pie sastrēguma ekzēmas un ādas krāsas maiņas zilā krāsā. Hroniskas vēnu mazspējas beigu stadija ir kāju čūla. Tā ir dziļa un raudoša brūce apakšstilbā. Sprūda bieži ir mazs ievainojums, kas nevar dziedēt traucētās asins plūsmas dēļ.
Kāju čūla biežāk rodas arī cukura diabēta gadījumā. Arī šeit iemesls ir asins plūsmas traucējumi. Cukura diabēta gaita izraisa gan traucētu mikrocirkulāciju, gan traucētu makrocirkulāciju.
