Bordetella pertussis ir baktērijas nosaukums. To uzskata par garo klepu izraisītāju.
Kas ir Bordetella pertussis?
Bordetella pertussis ir baktēriju veids, kas nāk no Bordetella ģints. Gramnegatīvā mazā baktērija izraisa garo klepu (garo klepu) un parādās atsevišķi vai pa pāriem.
Vārds Bordetella ir cēlies no beļģu bakteriologa Jules Baptiste Bordet (1870–1961), kurš kopā ar kolēģi 1906. gadā izdalīja dīgli. Tādā veidā tika ielikts garais klepus vakcinācijas stūrakmens, kas tika izmantots no 1933. gada.
Cilvēki kalpo Bordetella pertussis kā vienīgais rezervuārs. Vidēji baktērija katru gadu visā pasaulē izraisa apmēram 17 miljonus garo klepu gadījumu. Apmēram 90 procenti slimību tiek reģistrētas jaunattīstības valstīs.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Bordetella pertussis ir nūjas formas. Turklāt aerobais nekustīgais dīglis ražo dažādus proteīnus. Viņu toksīni daļēji ir atbildīgi par garo klepu simptomiem. Patogēni var labi piestiprināties elpceļu gļotādām, kur tās vairojas.
No taksonomijas viedokļa bordeļi pieder Alcaligenaceae ģimenei. Jūsu organismu var audzēt uz asins agara, kokogļu asins agara, Bordet Gengou asins agara un dažādām sintētiskām barības vielām. Bordetella pertussis baktēriju augšana ir lēna. Koloniju, kas ir tapu galvas lieluma, izveidošanās ilgst no trim līdz sešām dienām.
Elpceļu epitēlija ciliātus kolonizē Bordetella pertussis. Garo klepus toksīns (PTx) un pavedienveida hemagglutinīns ietekmē baktēriju augšanu. Ar PTx saprot eksotoksīnu. Tas notiek gan ārpusšūnu šķidrumā, gan ar šūnām saistītā formā. Eksotoksīns sastāv no A komponenta un B komponenta. A komponents ir ADP-ribosiltransferāze, bet B komponents sastāv no piecām polipeptīdu apakšvienībām. Tie saistās ar ogļhidrātu struktūrām, kas atrodas uz šūnu virsmas. PTx īpašība ir ierobežot fagocītu, īpašu imūno šūnu, aktivitāti. Tas arī izraisa sistēmisku iedarbību. Tie ietver lielāku jutību pret histamīnu, insulīna ražošanas palielināšanos un limfocitozi.
Bez garā klepus toksīna, Bordetellen ražo arī citus toksīnus. Tas nodrošina patogēna ātrāku izplatīšanos cilvēka ķermenī. Tas galvenokārt ietver trahejas citotoksīnu, kas ir atbildīgs par ciliātu kustības ierobežošanu elpošanas traktā.
Bordetella pertussis ir aprīkots ar matiem līdzīgām struktūrām uz tās virsmas, kuras sauc par pili. Pili nodrošina, ka bordeļi var pielipt cilvēka elpošanas trakta gļotādai. Turklāt Bordetella pertussis virsmā ir daži ārējās membrānas proteīni, lipopolisaharīdi un fimbrijas. Bordetella vairojas uz elpceļu gļotādas ciliātā epitēlija, kā rezultātā gļotāda tiek iznīcināta lokāli.
Bordetella pertussis rodas visu gadu. Viņu izplatība ir vēl izteiktāka vēsos rudens un ziemas mēnešos. Vācijā baktērijas galvenokārt atrodamas jaunākiem bērniem. Zīdaiņiem ir arī liels risks, ka viņiem uzbruks bordeļi. Bet Bordetelle infekcijas un tādējādi garais klepus var rasties arī pieaugušajiem.
Bordetella pertussis tiek uzskatīts par ļoti lipīgu. Baktērijas pārnēsā ar pilienu infekciju. Parasti ir ciešs kontakts ar slimniekiem, un bordeļi nonāk citas personas ķermenī, šķaudot, klepojot vai runājot. Inkubācijas periods parasti ir no 9 līdz 20 dienām.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret klepu un saaukstēšanosSlimības un kaites
Baktērija Bordetella pertussis izraisa garo klepu. Šī slimība sākotnēji izraisa tipiskus saaukstēšanās simptomus. Tie ietver iesnas, klepu un nelielu drudzi. Simptomi dažreiz ilgst līdz 14 dienām. Pirmo slimības stadiju medicīnas speciālisti sauc par katarālo stadiju. Šajā vietā ir vislielākais inficēšanās risks.
Slimībai progresējot, klepus kļūst arvien intensīvāka. Šo otro pakāpi sauc par konvulsīvo stadiju, un to raksturo klepus lēkmes. Klepus ir līdzīgas stakatam un ir pamanāmas ar izstieptu mēli. Tas nav nekas neparasts, ka pacienti izsmērē gļotas ar stiklveida konsistenci. Dažos gadījumos slimnieki cieš arī no vemšanas. Klepus lēkmes bieži ir daudz, īpaši naktī. Dažreiz tās izraisa arī fiziska slodze. Kopumā konvulsīvs posms ilgst divas līdz sešas nedēļas.
Pēdējo bordeļa izraisītā garo klepu stadiju sauc par posma samazināšanu. Pakāpeniski samazinās klepus lēkmju skaits. Tas pats attiecas uz viņu apmēru. Šis posms ilgst apmēram trīs līdz sešas nedēļas. Ja antibiotikas netiek ievadītas, tas var ilgt sešas līdz desmit nedēļas.
Bordetella pertussis risks izraisīt garo klepu komplikācijas. Tās galvenokārt ir vidusauss infekcijas vai pneimonija. Tās rodas no sekundārām pneimokoku vai Haemophilus influenzae infekcijām. Vēl viena samērā izplatīta komplikācija ir krampji.
Atšķirībā no citiem baktēriju veidiem, ārstēšana ar antibiotikām Bordetella garo klepu gadījumā bieži ir tikai ierobežota. Tas ir veids, kā klepus lēkmes rodas no toksīniem, kurus veido baktērijas. Lai antibiotikas būtu efektīvas, tās jāievada katarālā stadijā, bet ne vēlāk kā agrīnās konvulsīvās stadijās.
Vakcinācija tiek uzskatīta par labāko veidu, kā novērst inficēšanos ar Bordetella garo klepu. Šim nolūkam pacients vispirms saņem pamatavakcinācijas kursu ar vairākām vakcinācijām.
