Mitrināšana (urinēšana)

Šķidrumu daudzums, ko dzeram katru dienu, jāizvada caur urīnceļu. Izdalījumi no ķermeņa notiek caur urīnpūšļa iztukšošanu mitrināšana - tā vietā.

Kas ir urinēšana?

Medicīnas žargonā termins urinēšana nozīmē urīnpūšļa iztukšošanu. Urīnpūšļa iztukšošanas kontrole ir sarežģīta mijiedarbība. Urīnpūslī receptori urīnpūšļa sienā reaģē uz urīnpūšļa piepildīšanas pakāpi. Kad spiediens paaugstinās, viņi ziņo par vēlmi urinēt, un mums rodas sajūta, ka jāiet uz tualeti.

Vecāki bērni un pieaugušie parasti var apzināti kontrolēt šo procesu un aizkavēt došanos uz tualeti vai padoties vēlmei urinēt un iztukšot urīnpūsli. Tomēr noteiktā brīdī, kad urīnpūslis ir piepildīts, urinēšanu vairs nevar kontrolēt un tā darbojas refleksīvi. Cik intensīvs ir urīnpūšļa spiediens, ir individuāli.

Ar mērķtiecīgu urīnpūšļa apmācību var apmācīt urīnpūšļa iztukšošanos. Šo apmācību izmanto nesaturēšanas problēmu terapijai, bet to var izmantot arī tad, ja cilvēkam ir sajūta, ka viņam ļoti bieži jāiet uz tualeti, un viņš nav daudz dzēris. Vairumā gadījumu šī sajūta rodas no ieraduma ļoti bieži iet uz tualeti. Apzināta ilgstoša izturība tagad var aizkavēt vēlmi urīnpūslī.

Funkcija un uzdevums

Šķidrums, ko mēs katru dienu patērējam, ķermenim ir pienācīgi jāapstrādā un pēc tam jāizvada no ķermeņa. Tas notiek caur urīnceļu. Šķidrumu nierēs pārvērš urīnā un no turienes caur urīnvadu izvada urīnpūslī.

Urīnpūslis ir dobs orgāns un kalpo kā urīna uzkrāšanas orgāns. Tajā var savākt ne vairāk kā 800 ml urīna. Vēlme urinēt notiek ar apmēram 200 līdz 400 ml urīna tilpuma. Tomēr no aptuveni 800 ml urīna urīnpūslī brīvprātīga kontrole nav iespējama.

Laiku pa laikam urīnpūslis ir jāiztukšo un urīns jāizvada no ķermeņa. Fāzes laikā, kurā urīnpūslis lēnām piepildās, urīnpūšļa muskuļi paliek neaktīvi un paplašinās ar urīna daudzumu, lai tie varētu absorbēt urīnu. Urīnpūslis paliek aizvērts ar sfinktera muskuļiem. Ja to aizpilda arvien vairāk, tas rada vēlmi urinēt. Iztukšošanu var kontrolēt pēc vēlēšanās. Kad urīnpūslis tiek iztukšots, urīnpūšļa muskuļi saraujas, sfinktera muskuļi kļūst saplacināti un urīnpūsli var iztukšot.

Kad palielinās vēlme urinēt, cilvēki meklē tualeti, lai iztukšotu urīnpūsli. Cik bieži tas ir jāiztukšo, katram cilvēkam ir atšķirīgs. Atkarībā no absorbētā šķidruma daudzuma mēs urinējam līdz 8 reizes dienā.

Urīnināšana notiek 4 fāzēs. Sākumā urīnpūšļa muskuļi saraujas. Noslēdzot līgumu, iekšējais sfinkteris atveras urīnizvadkanāla priekšā, kam seko ārējais sfinkteris. Pēc tam urīns izplūst caur urīnizvadkanālu. Šo procesu atbalsta vēdera un iegurņa pamatnes muskuļi.

Urinēšanas procesu kontrolē smadzenes. Urīnpūšļa muskuļi reaģē uz piepildīšanas tilpumu urīnpūslī un caur nervu traktātiem ziņo impulsiem smadzenēm. Kad urīnpūslī ir apmēram 350 ml urīna, smadzenes reģistrē vēlmi urinēt un kontrolē iztukšošanās refleksu caur muguras smadzenēm urinējot, nosūtot impulsus urīnpūšļa muskuļu saraušanai un iekšējā un ārējā sfinktera atslābināšanai.

Urīnpūšļa iztukšošanas refleksu zināmā mērā var nomāc un kontrolēt, savukārt smadzenes caur muguras smadzenēm sūta inhibējošus impulsus urīnpūšļa muskuļiem. Dažiem cilvēkiem, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem vai ar nesaturēšanas problēmām, var tikt traucēta brīvprātīga kontrole, un tā atkal jāpraktizē, izmantojot terapeitiskus pasākumus.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības un kaites

Ja mijiedarbība starp urīnpūšļa iztukšošanu nedarbojas optimāli, tas var izraisīt traucējumus un ar to saistītās sūdzības. Parasti urinējot, urīnpūslis tiek pilnībā iztukšots vairākas reizes dienā. Ja urīnpūšļa ir grūti iztukšot (dizūrija) sašaurināta vai aizsprostota urīnizvadkanāla dēļ, piem. Piemēram, ja ir palielināta prostata vai urīnpūšļa akmeņi vai audzēji, urinēšana var būt sāpīga.

Infekcijas, grūtniecība, audzēji un iekšējais kateteris var izraisīt urīnpūšļa biežu urinēšanu, bet tikai nedaudz urīna izdalās (polilakiūrija).

Ar poliuriju katru dienu tiek izvadīts pārmērīgs urīna daudzums. Iemesli parasti ir cukura diabēts vai diurētisko līdzekļu lietošana.

Ar noktūriju cilvēkiem naktī jāiztukšo urīnpūslis, neskatoties uz normāla šķidruma daudzuma patēriņu. Cēlonis var būt vāja sirds vai urīnpūšļa infekcija. Tomēr dažreiz tas ir vienkārši psiholoģisks pieņēmums, kas liecina par lielu vēlmi urinēt.

Urīna aizturi (anūriju) var izraisīt urīnceļu mehāniski šķēršļi, piemēram, akmeņi, audzēji, svešķermeņi vai palielināta prostata, bet arī psiholoģiskas ietekmes dēļ, piemēram, aizsprostojums no urinēšanas citu cilvēku klātbūtnē (parurēze). Ar urīna aizturi pastāv atlikušā urīna veidošanās risks, kas var izraisīt urīnpūšļa infekciju, kas parasti ir saistīta ar sāpēm un dedzinošu sajūtu urinējot.

Ar kairinātu urīnpūsli bieži ir nepieciešams urinēt, to bieži papildina bailes, ka nespēs savlaicīgi sasniegt tualeti. Arī kairinātais urīnpūslis ir jutīgs pret aukstumu. Ja urīnpūslis ir vājš (nesaturēšana), ir nejauša urīna noplūde, kas skartajiem ir saistīta ar kaunu.

Pastāv dažādas nesaturēšanas formas, kurās urīnpūšļa aizvēršanas mehānisms nedarbojas optimāli vai arī dažādas ietekmes traucē urinēšanas fizisko mijiedarbību. Tajos ietilpst stresa nesaturēšana, urīna nesaturēšana, pārplūdes nesaturēšana, refleksu nesaturēšana un ārpusdzemdes urīna nesaturēšana.