Vibrio holēras ir baktērija, kas pieder pie Vibrionen ģints. Patogēns var izraisīt infekcijas slimības holēru.
Kas ir Vibrio cholerae?
Vibrijas ir gramnegatīvas baktērijas. Tas nozīmē, ka Gram krāsā tie var būt sarkanā krāsā. Pretstatā grampozitīvajām baktērijām gramnegatīvajām baktērijām nav citas šūnas sienas, izņemot plānu, vienslāņa mureīna apvalku.
Vibrācijas parādās kā izliekti stieņi. Viņi dzīvo fakultatīvi anaerobos apstākļos, kas nozīmē, ka viņi var izdzīvot gan ar skābekli, gan bez tā. Divu veidu vibratori ir patogēni cilvēkiem. Papildus baktērijai Vibrio parahaemolyticus tajā ietilpst patogēns Vibrio cholerae.
Vibrio cholerae suga satur dažādus baktēriju celmus. Ne visi šie baktēriju celmi ir patogēni cilvēkiem. Vibrio cholerae kļūst patogēns tikai caur tā sauktajiem bakteriofāgiem, kas iekļūst baktērijās. Bakteriofāgi ir dažāda veida vīrusi, kurus baktērijas izmanto kā saimnieka šūnas.
Vibrio cholerae, tāpat kā citi Vibrio ģints locekļi, var pārvietoties ar viena flagellum palīdzību. Posts ir baktēriju šūnas galā.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Baktērija Vibrio cholerae pieder ūdens baktērijām. Šie dzīvo ūdenī. Baktērija ir atrodama gan jūras, gan saldūdenī. Jo īpaši iesāļie un piekrastes ūdeņi var būt piesārņoti ar Vibrio cholerae. Izplatīšanas apgabali ir Indija un Centrālāfrika. Piesārņotais ūdens ir arī galvenais holēras pārnešanas ceļš. Svarīgs infekcijas avots ir īpaši neapstrādāts vai nepietiekami apstrādāts dzeramais ūdens.
Bet patogēnu nevar pārnest, tikai dzerot ūdeni. Pārtika, kas nonākusi saskarē ar ūdeni, var arī pārnest baktēriju. Endēmiskajos apgabalos svaigi mazgāti augļi bieži ir piesārņoti ar holēras patogēniem. Dārzeņu pārtika laukā bieži nonāk saskarē ar Vibrio cholerae.Izkārnījumi, kas tiek izmantoti kā mēslojums, bieži tiek piesārņoti ar vibrācijām un darbojas kā transmisijas vide.
Tomēr infekcijas daudz biežāk notiek, patērējot pārtiku no jūras. Mīdijas un citas jūras veltes endēmiskajos apgabalos bieži ir piesārņotas ar holēras baktērijām.
Cilvēki, kuriem ir holēra, izdala patogēnu ar izkārnījumiem. Patogēnu var noteikt arī vemšanā vai tievās zarnas sulā. Pat dažas nedēļas pēc simptomu izzušanas patogēni joprojām tiek atrasti izkārnījumos. Tomēr Vibrio cholerae pastāvīga eliminācija ir diezgan reti sastopama.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret caurejuSlimības un kaites
Vibrio cholerae ir holēras izraisītājs. Baktērijas izdala eksotoksīnu. Tā kā šī inde galvenokārt darbojas kuņģa-zarnu traktā, to sauc arī par enterotoksīnu. Holera toksīns kavē noteikta proteīna GTPāzes aktivitāti, tā ka reakcijas ķēdes beigās galu galā ir cAMP pārsvars.
CAMP, cikliskais adenozīna monofosfāts, ir tā sauktais otrais kurjers, kuru izmanto signāla pārraidei šūnā. CAMP pārpalikums padara aktīvākus noteiktus membrānas kanālus zarnu sienā. No vienas puses, tas nozīmē, ka šūnu membrānā ir iebūvēts vairāk hlorīda kanālu. Turklāt tiek zaudēts nātrijs. Savienojumi starp zarnu sienas epitēlija šūnām kļūst caurlaidīgāki, tādējādi tiek zaudēti elektrolīti un ūdens. Tā rezultātā rodas smaga caureja, ko var saistīt ar ūdens zudumiem līdz vienam litram stundā. Kopā ar ūdeni tiek zaudēti daudzi kālija un hidrogēnkarbonāta joni.
Holeras toksīns izraisa tipiskus holēras simptomus, bet tikai aptuveni 15 procentos no visiem gadījumiem holēra izdalās pēc inficēšanās ar patogēnu. Inkubācijas periods ir divas līdz trīs dienas. Pēc tam holērai parasti ir trīs posmi. Pirmais posms sākas ar vemšanu, caureju. Izkārnījumi ir ļoti plāni un caur zarnu gļotādām ir caurspīdīgi ar gļotu pārslām. Tas caurejai piešķir izskatu, kas līdzīgs rīsu ūdenim. Caureju reti pavada sāpes vai krampji kuņģī un zarnās.
Otrajam posmam raksturīgs izteikts šķidrumu trūkums sakarā ar šķidruma zudumu, ko izraisa caureja. Šo posmu sauc arī par desikozes stadiju. Pacientu zemā temperatūra ir pamanāma. Turklāt pārsteidzoša sejas izteiksme attīstās ar nogrimušiem vaigiem un smailu degunu. Ādas krokas, kas tiek noņemtas ar pirkstiem, paliek deikozes dēļ. Šķidruma zuduma dēļ var rasties aizsmakums. Iegūto aizsmakušo balsi medicīniskajā terminoloģijā sauc par vox holēru. Savukārt saburzītās rokas ir pazīstamas kā mazgātājas rokas.
Trešajā posmā notiek vispārējas ķermeņa reakcijas. Pacienti ir apmulsuši un apmulsuši. Jums rodas izsitumi. Var rasties arī tādas komplikācijas kā pneimonija vai pieauss dziedzera iekaisums. Ja patogēni izplatās asinīs, var attīstīties saindēšanās ar asinīm (sepse), kas bieži noved pie komas vai nāves.
Sākotnējo aizdomas par diagnozi parasti var noteikt, pamatojoties uz tipiskiem klīniskajiem simptomiem. Ja ir aizdomas par holēru, ārsts izveido izkārnījumu kultūru un mikroskopē izkārnījumus. Tomēr galīgu diagnozi var noteikt tikai laboratorijā, izmantojot antivielu.
Antibiotiku terapiju veic tikai tad, ja holēra ir smaga. Vissvarīgākais terapeitiskais pasākums ir cukura, sāļu un šķidrumu uzņemšana. Lai apietu iekaisušo kuņģa-zarnu traktu, ārsts ievada vielas intravenozi. Arī Pasaules Veselības organizācija iesaka perorāli ievadīt sāls un cukura šķīdumus ūdenī. Izmantojot hidratāciju un antibiotiku lietošanu, mirstības līmeni no holēras varētu ievērojami samazināt.