Dentinoģenēze

Kā Dentinoģenēze apzīmē dentīna veidošanos. Dentīnu sauc arī par dentīnu. Tas ir odontoblastu produkts.

Kas ir dentinoģenēze?

Dentinoģenēzes laikā veidojas zobu dentīns. Liela daļa no visiem zobiem ir izgatavoti no dentīna. Viela tiek saukta arī par dentin vai activia eburnea. Atšķirībā no zobu emaljas, dentīnu var veidot no jauna visu mūžu.

Dentīns savā sastāvā atgādina kaulu. Tas sastāv no aptuveni 70 procentiem kalcija hidroksilapatīta. Tas, savukārt, galvenokārt veidojas no fosfātiem un kalcija. 20 procenti dentīna sastāvdaļu ir organiski. 90% no tiem ir kolagēni. 10% no organiskā satura veido ūdens.

Dentīns ir dzeltenā krāsā. No vienas puses, zobu emalja un, no otras puses, sakņu cements atrodas uz dentīna. Zobu mīkstums ar asinsvadiem, saistaudiem, nerviem un limfvadiem ir stingri norobežots un aizsargāts ar dentīnu.

Funkcija un uzdevums

Dentīnu veido odontoblasti. Odontoblasti ir šūnas ar mezenhimālu izcelsmi. Viņi sēž pie pārejas no zobu mīkstuma uz dentīnu. Šūnas ir izkārtotas cilindriski un spēj veidot dentīnu visu mūžu. Tā rezultātā mīkstuma telpa dzīves laikā kļūst mazāka un mazāka. Tas ir iemesls, kāpēc zobi ir mazāk jutīgi ar vecumu.

Dentīns ir sadalīts primārajā dentīnā, sekundārajā dentīnā un terciārajā dentīnā. Primārais dentīns tiek ražots zobu veidošanās laikā. Strukturāli līdzīgais sekundārais dentīns tiek reproducēts uz mūžu. Terciārais dentīns ir pazīstams arī kā kairinošs dentīns. Pretstatā primārajam un sekundārajam dentīnam tas neveidojas vienmērīgi zobā, bet tikai tad, ja ir ārējs stimuls. Terciārā dentīna mērķis ir pasargāt mīkstumu no ārējiem stimuliem.

Primārais dentīns veidojas pirms emaljas. Odontosblasti to galā rada nekalcificētu predentīnu. Nosēdinot hidroksiapatīta kristālus, šis predentīns mineralizējas un tādējādi kļūst par dentīnu. Odontosblasti dentīnā veido smalkas kanāliņus. Šīs dentālās kanāliņi centrbēdzes virzienā no mīkstuma virzās uz āru. Pēc tam viņi sasniedz dentīna-emaljas robežu.

Odontoblasti tiek izvirzīti caur dentālajām kanāliņām. Šīs Tomes šķiedras ir ciešā kontaktā ar brīvajiem nervu galiem. Līdz ar šķiedrām caur dentīnu iziet arī nemierinātas nervu šķiedras. Šīs nervu šķiedras pastarpina zobu sāpes zobu samazinājuma laikā.

Kaut arī primārā dentīna un sekundārā dentīna struktūra ir ļoti līdzīga, terciārā dentīna histoloģijā ir atšķirīga aina. Terciārais dentīns vai aizsargājošais dentīns ir aizsardzības reakcijas izpausme. Iemesls šādai ķermeņa aizsardzības reakcijai var būt, piemēram, termiski stimuli vai baktēriju infekcijas. Visbiežākais iemesls ir zobu samazinājums. Pretstatā primārajam un sekundārajam dentīnam, aizsargājošajam dentīnam ir fibrīnam līdzīga struktūra. Tam ir arī ievērojami mazāk kanāliņu. Terciārā dentīna veidojas arī tad, kad emalja saraujas un pakļauj apakšējo dentīnu.

Mazāk jutīga kairinoša dentīna nogulsnēšanās vismaz noteiktu laika periodu var novērst jutīgākā pamatā esošā dentīna nolietošanos.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības un kaites

Dentīna veidošanās ir traucēta Dentinogenesis imperfecta (DGI) gadījumā. Tā ir iedzimta slimība, kas tiek mantota kā autosomāli dominējoša īpašība. Šo ģenētisko traucējumu izraisa mutācija DSPP gēnā. DSPP gēns koordinē proteīnus, kas iesaistīti dentīna veidošanā. Rezultāts ir traucēta dentīna veidošanās, kas noved pie dentīna struktūras anomālijas un līdz ar to arī patoloģiskas zobu attīstības.

Raksturīgi dentinogenesis imperfecta simptomi ir nodiluši zobi, izliekti zobu vainagi, zobu kaklu sašaurināšanās, kā arī iznīcinātas zobu mīkstuma kameras un iznīcināti sakņu kanāli. Dentīns ir dzintara vai pat opalescējošs.

Dentinoģenēze tiek traucēta arī dentālās displāzijas gadījumā. Slimību var iedalīt radikulārā formā (1. tips) un koronālā formā (2. tips). Tāpat kā Dentinogenesis imperfecta, abas formas tiek mantotas kā autosomāli dominējoša īpašība. Pacientiem, kas cieš no dentīna displāzijas 1, parādās tā saucamā apikālā zibens. Zobiem nav zobu samazinājuma un parasti to krāsa ir normāla. Slimie zobi bieži parāda patoloģisku mobilitāti. Tomēr lielākā daļa cilvēku nepamana šo slimību. Tomēr rentgena laikā tiek parādīti palielināti dobumi dentīnā. Terapija ir atkarīga no attiecīgajām sūdzībām. Zobu saglabāšanai var izmantot endodontoloģiskas vai endoķirurģiskas procedūras. Ja zobus vairs nevar saglabāt, implantāciju var veikt pēc zobu noņemšanas.

2. tipa dentālā displāzija ir viegla slimības forma. Tas ir diezgan reti un parāda normālu zobu sakņu lapu koku zobus.Primārajā zobā ir redzama dzintara krāsas krāsa. Tas var izraisīt arī zobu kroņu izliekšanos un ātrāku zobu nodilumu. Zoba kakls ir sašaurināts. Lai novērstu lapu koku zobu nolietošanos, uz molāriem var novietot mākslīgos vainagus. Tie parasti ir izgatavoti no nerūsējošā tērauda.

Vēlāko pastāvīgo zobu komplektu traucējumi parasti neietekmē. Maksimāli rentgenstaru attēlā ir nelielas anomālijas. Celulozes dobumi var būt piltuves formas. Šeit runā par “dadzis caurulēm”. Tiek novērotas arī vairākas zobu mīkstuma pārkaļķošanās. Tomēr skartajiem parasti nav simptomu.