Dermatofīti

Ikviens, kurš runā par ādas sēnīšu infekciju, parasti atsaucas uz sportista pēdu. Bet ir arī daudz citu ķermeņa zonu, uz kurām mikrobi apmetas. Sliktos gadījumos viņiem tas ir jādara Dermatofīti inficēti pacienti vairākus mēnešus lieto īpašus medikamentus, lai dziedinātu iekaisušās vietas.

Kas ir dermatofīti?

Dermatofīti ir pavedienu sēnītes (Hyphomycetes). Sīkie mikrobi izraisa ādas infekcijas (dermatofitozes). Tur viņi ligzdo augšējā vai pat apakšējā ādas slānī un barojas ar atmirušo ādas šūnu keratīniem. Sīkiem patogēniem ir tādi enzīmi kā keratināze, lai sadalītu daļiņas.

Cilvēkiem un dzīvniekiem pašlaik ir zināmi 38 dermatofītu veidi. Tos iedala trīs ģintīs: Trichophyton, Microsporum un Epidermophyton floccosum. Lielāko daļu ādas sēnīšu slimību izraisa diegu sēnītes. Lielākā daļa no tām ietekmē tikai augšējo ādu (epidermu). Tomēr daži specializējas barības vielās, kas atrodamas dermā un subcutis. Parasti viņi uzbrūk ķermeņa daļām, kas pārklātas ar ragu šūnām. Citi dermatofīti dod priekšroku galvas ādai un nagiem. Epidermofīti reti izraisa ādas sēnīšu infekcijas.

Rašanās, izplatīšana un īpašības

Vītnes sēnītes rodas ārpus cilvēkiem, augsnē un uz dzīvnieku ādas. Tie galvenokārt ir mājdzīvnieki (suns, kaķis, grauzējs). Tā kā cilvēkiem ar tiem ir īpaši intensīva saskare, pārnešana no cilvēka uz cilvēku notiek salīdzinoši bieži. Sēnītes var pārnest arī no žurkām un pelēm. Infekcijas no augsnes uz cilvēku ir diezgan reti sastopamas un galvenokārt skar tikai profesiju grupas, kurām ir bieža saskare ar zemi. Tomēr mitras vietas publiskajos peldbaseinos un saunās var būt arī infekciozas. Ja apmeklētāji pēc tam nēsā flip-flops, bieži notiek infekcijas. Turpretī infekcija starp cilvēkiem notiek biežāk. Tas rodas no cieša fiziska kontakta un kopīgām virsmām (peldbaseina grīdas) un priekšmetiem (ķemmēm, sukām).

Ādas iekaisums, ko izraisa dermatofīti, var būt dažādās formās, atkarībā no skartās ādas zonas veida un lieluma. Ar smagu invāziju var iznīcināt pat lielas ādas aizsargājošās skābju apvalka daļas. Daži hifi piestiprina sevi pie ādas šūnām ar īpašu līmējošu ierīču palīdzību, citi sēnīšu veidi dod priekšroku kolonizēt grūti sasniedzamās ķermeņa vietas (purngalu vietas). Atkarībā no vēlamās norēķinu vietas viņiem ir tādi enzīmi kā elastāzes (sadalās ādas elastīna slānī), keratināzes (kas specializējas ragveida svaros) un kolagenazes (barojas ar kolagēnu). Pēc tam jūsu vielmaiņas produkti izraisa sēnīšu infekciju (kode).

Vītņu sēnītes ietekmē ne tikai ādu, bet arī matus un nagus. Trichofīti ir atrodami arī mājdzīvniekiem un var inficēt nagus, ādu un matus. Microsporum sugām patīk kolonizēt arī dzīvniekus, kuri dzīvo ciešā saskarē ar cilvēkiem. Viņi dod priekšroku matiem un ādai. Epidermophyton floccosum - ja tas vispār parādās - specializējas nagos un ādā.

Slimības un kaites

Priekšnoteikumi inficēšanai ar diegu sēnītēm ir slikts ādas barjeras stāvoklis, augsta mitruma pakāpe, ilgstošs kontakts ar patogēnu un sēnīšu infekciozā potenciāla stiprums. Ir trīs veidu infekcijas, ko izraisa diegu sēnītes, atkarībā no vietas, kurā tās izplatās (ādas, naglu un matu mikozes).

Ādas mikozes (tinea corporis) parādās apsārtušu, zvīņainu un asi norobežotu ādas ziedu (gredzenveida ķērpju) veidā ar tumši sarkanu, zvīņainu malu, kas izplatās no stumbra. Tādēļ tie rodas arī uz rokām un cirkšņos un anālajā reģionā. Tinea corporis izraisa triofīti un mikrosporums (no suņiem). Izdalījumi niez un izplatās no iekšpuses uz āru, līdz ar to izdalītie vielmaiņas produkti izraisa gredzenveida sienu, kas ir ļoti infekcioza. Laukums tajā sadzīst ātrāk un kļūst gaišāks.

Arī lielāki ādas ķērpju skartie apgabali izaug viens par otru. Ja uz inficētajām vietām ir mati, parasti tie ātri izkrīt. Pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu kode corporis parasti izplatās pa visu ķermeni. Tinea rubrum sindroms ir infekcioza īpaša forma: Trichophyton rubrum, kas parasti izraisa tikai sportista pēdu, izplatās pa visu ķermeni. Sindroms rodas ģimenēs. Var inficēties pat nagi.

Roku sēnīšu infekcijas (tinea manuum) lielākoties aprobežojas ar noteiktu profesionālu grupu locekļiem, piemēram, lauksaimniecības darbiniekiem un dārzniekiem. Tos izraisa mikrosporum ģipsis, kas dzīvo augsnē. Šis iekaisuma veids parasti aprobežojas ar vienu plaukstu. Tas ir zvīņains, saplaisājis un sabiezējis ragveida slāņi. Nagu mikozes (tinea unguium) izraisa brūnganus, trauslus nagus. Tas ir saistīts ar Epidermophyton floccosum vai Trichophyton sugām. Sēnīšu nagu invāzija bieži notiek kopā ar sportista pēdu. Inficēšanās telpā starp pirkstiem izplatās uz pirkstiem. Nagu mikozes biežāk sastopamas pacientiem ar cukura diabētu un kāju asinsrites traucējumiem.

Tiek lēsts, ka sportista pēda (tinea pedis) ietekmē katru piekto Vācijas pilsoni. Tās attīstībā veicina visas trīs pavedienu sēnīšu ģints, bet galvenokārt Eiropā plaši izplatīto Trichophyton rubrum.

Matu mikozes rodas vai nu uz galvas kā kode capitis, vai bārdā (kode barbae). To izraisa triofīti un mikrosporas, kas labprātāk dzīvo uz suņu ādas. Inficētās galvas ādas vietas ir apaļas, pārklātas ar zvīņām un tām ir raksturīga “nopļauta pļava”: Tur visi mati ir nolauzti vienā augstumā. Tinea barbae atstāj plikas vietas, kas dažreiz ir kraukšķīgas un pārklātas ar perēkļiem.