Pēc iekšējo orgānu veidošanās devītajā grūtniecības nedēļā tā kļūst par cilvēku embrijs līdz dzimšanai arī kā auglim izraudzīts. Šajā laikā notiek tā saucamā fetoģenēze. Fetoģenēzes laikā var rasties dažādas komplikācijas.
Kas ir auglis
Termins auglis tiek noteikts atkarībā no gestācijas vecuma un iekšējo orgānu attīstības. Pat ja tā, fetoģenēzes sākums nav skaidri noteikts. Daži autori to sāk redzēt grūtniecības trīspadsmitajā nedēļā. Citi runā par augli jau devītajā grūtniecības nedēļā.
Atbilstošo terminu termiņi var atšķirties arī atkarībā no attīstības līmeņa. Tiek kritizēts arī tas, ka tam pašam jautājumam nav jumta nosaukuma. Vienu un to pašu dzīvo būtni sauc par zigotu, morulu, blastocistu, embriju, augli vai bērnu atkarībā no attīstības pakāpes no grūtniecības sākuma līdz dzimšanas procesam.
Parasti termins embrijs attiecas uz nedzimušu dzemdi no apaugļošanas līdz dzimšanai. Cilvēkiem, kā jau minēts, embriju sauc arī par augli vai no iekšējo orgānu veidošanās auglim izraudzīts.
Anatomija un struktūra
Grūtniecības laikā mainās augļa forma. Jau pašā sākumā tai pieder visi iekšējie orgāni, kas tomēr pilnībā nobriest tikai fetoģenēzes laikā. No 15. grūtniecības nedēļas auglis sāk izskatīties arvien cilvēcīgāks. Pakāpeniski attīstās visi jutekļu orgāni.
Pēc tam auglis ir pilnībā attīstīts līdz 34. grūtniecības nedēļai. Viņš pieņemas svarā tikai līdz dzimšanai. Šajā laikā nedzimušais bērns jau reaģē uz gaismu un skaņu. Tas atpazīst mātes balsi. Garšas kārpiņas jau ir pilnībā izstrādātas. Auglis var arī smaržot. Pēc piedzimšanas visas smadzeņu nervu šūnas ir diferencētas.
Smadzenes joprojām ir mazas. Tās lielums pēc piedzimšanas ir aptuveni 0,35 litri.Tomēr pieaugušā vecumā tas sasniedz 1,35 litrus. Tas vairs nenotiek, palielinoties smadzeņu šūnām, bet tikai caur nervu līniju izolējošo apvalku ar mielīna taukiem. Augļa pirmsdzemdību asinsriti caur placentu savieno ar mātes asinsriti.
attīstību
Pat pirms fetoģenēzes sākuma orgāni attīstās no piektās līdz astotajai grūtniecības nedēļai. Pēc tā diferenciācijas embriju sauc par augli no devītās līdz vienpadsmitās grūtniecības nedēļas. Kā jau minēts 15. grūtniecības nedēļā, kļūst redzama viņa arvien cilvēciskākā forma.
Šajā laikā ir iespējams pat vizuāli noteikt dzimumu. Kopš 18. nedēļas auglis atver muti un norij amnija šķidrumu. Gremošanas sistēma sāk darboties. Tajā pašā laikā attīstās arī garšas izjūta. No 19. līdz 24. grūtniecības nedēļai augļa mobilitāte, sirds darbība, varavīksnenes, smadzeņu garozas un alveolas attīstās viena pēc otras. Dzirde ir pilnībā izstrādāta līdz 26. nedēļai. Auglis var dzirdēt mātes sirdsdarbību, elpas skaņas un runu. Viņš arī iemācās piešķirt mātes balsi.
Sākot no 28. nedēļas auglis var smaržot, un no 30. nedēļas uz tā alveolām veidojas plēve, kas ļauj bērnam pēc piedzimšanas elpot. Grūtniecības 34. nedēļas beigās visi orgāni ir pilnībā attīstīti, lai auglis tikai augtu un iegūtu svaru līdz dzimšanai.
Slimības
Augļa attīstība ne vienmēr notiek vienmērīgi. Jaunu ķermeņa šūnu straujai veidošanai un ķermeņa orgānu diferenciācijai nepieciešami labi funkcionējoši regulatīvie un kontroles mehānismi. Bojājoši vides faktori, hormonālas darbības traucējumi un ģenētiski cēloņi grūtniecības laikā var izraisīt komplikācijas.
Tā rezultātā aborts, augsta riska grūtniecība un slimības var rasties gan mātei, gan bērnam. Galvenās kaitīgās vides ietekmes ir alkohols un nikotīns. Bieži bērniem ir viegli vai smagi attīstības traucējumi atkarībā no stresa pakāpes un ģenētiskajiem faktoriem. Pie vides faktoriem pieder arī mātes pakļaušana toksīniem videi, radiācijai vai stresam. Dažas zāles var būt arī kaitīgas.
Piemēram, 1960. gadu sākumā notika tā sauktais Contergan skandāls, kad atklājās, ka narkotika Contergan pret grūtniecības slimībām izraisīja augļa kroplības. Tāpēc, ja jūs lietojat medikamentus grūtniecības laikā, vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai novērtētu risku. Dažas infekcijas slimības, piemēram, masaliņas, toksoplazmoze vai listerosis, arī grūtniecības laikā auglim ir ļoti bīstamas. Tā rezultātā bērns var ciest no fiziskiem un garīgiem dzīves ierobežojumiem.
Grūtniecēm ir svarīgi arī nodrošināt, lai ķermenis tiktu pienācīgi apgādāts ar barības vielām, vitamīniem un minerālvielām. Nepietiekams uzturs var novest pie kavēta bērna attīstības. Hroniskas mātes slimības dažreiz ir atbildīgas arī par augsta riska grūtniecībām un bērna attīstības traucējumiem.
Turklāt atkal un atkal rodas ģenētiski traucējumi un attīstības traucējumi, piemēram, 21. 21. trizomija (Dauna sindroms), 13. trom. (Pätau sindroms), Marfana sindroms (saistaudu slimība), Tērnera sindroms un daudzas citas slimības. Bērniem nepieciešama mūža aprūpe. Bet pēdējā grūtniecības posmā joprojām ir iespējamas komplikācijas. Piemēram, nepietiekama skābekļa padeve var izraisīt nopietnu kaitējumu auglim. Šajā gadījumā nepieciešami steidzami ārkārtas pasākumi.
