Noguruma sindroms

Daudzi cilvēki cieš no nenosakāma svina noguruma, kura precīzu iemeslu nevar atrast. Šo hronisko izsīkumu sauc Izsīkuma sindroms vai Noguruma sindroms izraudzīts.

Kas ir noguruma sindroms?

Daudzi slimnieki pirmo reizi pēc infekcijas sūdzas par pastāvīgu fizisko un garīgo izsīkumu. Pat viegla slodze izraisa nogurumu un nogurumu.
© Monet - stock.adobe.com

Termins noguruma sindroms (franču valodā "nogurums", "izsīkums") ir kolektīvs termins daudzām dažādām sūdzībām, kurām nevar atrast skaidru iemeslu. To uzskata par sistēmisku slimību. Simptomi būtībā ir hroniska noguruma, bezjēdzības un pastāvīga izsīkuma sajūta, kas nopietni ierobežo skarto personu dzīves kvalitāti.

Ārsti atšķir dažādus noguruma veidus:

• Nogurums kā dažādu hronisku slimību (piemēram, multiplās sklerozes, Parkinsona, reimatisma, sarkanās vilkēdes, AIDS) simptoms.

• Nogurums, reaģējot uz pastāvīgiem miega traucējumiem, miega apnoja, hroniskām sāpēm, asiņojošu anēmiju, vairogdziedzera slimībām, nepietiekamu uzturu, multiplās sklerozes ārstēšanu ar interferonu, C hepatītu, dažādiem vēža veidiem, ķīmijterapiju

• Nogurums kā patstāvīga klīniska aina, piemēram, hroniska noguruma sindroms, bet tas jānošķir no noguruma sindroma

cēloņi

Precīzi noguruma sindroma cēloņi vēl nav pietiekami detalizēti izpētīti, taču dažos gadījumos var atrast cēloņus, piemēram, anēmiju, kas samazina nogurumu un samazina veiktspēju samazinātas skābekļa padeves dēļ. Daudzos gadījumos noguruma sindroms ir dažādu hronisku slimību pavadošs simptoms, tāpēc to ir grūti sašaurināt.

Ekspertiem bieži ir aizdomas ne tikai par vienu cēloni, bet bieži vien ar dažādu cēloņu kombināciju, piemēram, centrālās nervu sistēmas izmaiņām, hormonālām izmaiņām, imūnsistēmas darbības traucējumiem, piemēram, autoimūnām slimībām un iekaisumu. Vislabāk izpētītais ir noguruma sindroms vēža gadījumā un tā ārstēšana.

Vēzis rada stresu ķermenim un dvēselei un vājina pacientus ar operāciju, ķīmijterapijas, staru un kaulu smadzeņu transplantācijas palīdzību, jo, ārstējot vēzi, tiek iznīcinātas ne tikai deģenerētas, bet arī veselīgas šūnas. Turklāt lomu spēlē garīgās problēmas, depresija un bailes. Medikamentu, diētas un fiziskās aktivitātes trūkums var izraisīt arī noguruma sindromu.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret nogurumu un vājumu

Simptomi, pazīmes un kaites

Daudzi slimnieki pirmo reizi pēc infekcijas sūdzas par pastāvīgu fizisko un garīgo izsīkumu. Pat viegla slodze izraisa nogurumu un nogurumu. Pārtraukumi nenodrošina reālu atveseļošanos, un, neskatoties uz pastāvīgo nogurumu, miegs arī nav mierīgs, un var rasties miega traucējumi.

Vieglas, ikdienas fiziskas aktivitātes tiek uztvertas kā smagas, un tās var izraisīt koncentrēšanās un atmiņas traucējumus. Papildus šiem simptomiem var rasties arī citas sūdzības, piemēram, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, reibonis, pietūkuši limfmezgli un apetītes zudums.

Ietekmētie cilvēki jūtas pārmērīgi izsmelti, un šis izsīkums nopietni ietekmē ikdienas dzīvi un dzīves kvalitāti. Rezultātā daudzi izstājas. Simptomi var parādīties ilgstoši un būt tik smagi, ka noved pie invaliditātes skartajiem.

Diagnostika un kurss

Noguruma sindroma diagnoze parasti tiek veikta ar eliminācijas palīdzību. Anamnēzes intervijā ārsts vispirms iegūst priekšstatu par situācijām, kurās notiek izsīkums, ikdienas dzīves traucējumi, medikamentu lietošana, iespējamā saistība ar kofeīnu, nikotīna vai narkotiku lietošanu vai stress ģimenē, darbā vai brīvajā laikā.

Tā kā pārmērīgs izsīkums var būt dažādu slimību, piemēram, hepatīta, depresijas un dažādu vēža veidu, papildu simptoms, vispirms ir jāizslēdz šīs slimības, lai vispār varētu diagnosticēt noguruma sindromu. Pagaidām nav skaidru noguruma sindroma rādītāju.

Tomēr ārsti ar pieredzi šajā slimībā to parasti var ātri diagnosticēt. Daudziem cilvēkiem simptomi sākas pēc infekcijas. Papildu indikācijas ārstam ir sūdzību skaita palielināšanās ar fizisku vai garīgu piepūli un ilgums vismaz seši mēneši.

Kurss ir atkarīgs no pamata slimībām. Ja rodas fiziskas sūdzības, piemēram, miega traucējumi vai anēmija, simptomi izzūd pēc veiksmīgas ārstēšanas. Vēža progresēšana ir atkarīga no vēža smaguma pakāpes un ārstēšanas sekām. Dažiem pacientiem simptomi izzūd ilgtermiņā, dažiem tie saglabājas.

Komplikācijas

Vairumā gadījumu pacients ar noguruma sindromu cieš no smaga noguruma, kura cēlonis galvenokārt nav atrodams. Šo nogurumu bieži nevar kompensēt ar miegu vai atpūtu, un tas ilgst ilgu laiku. Daudzos gadījumos tas izraisa arī miega traucējumus un tādējādi psiholoģiskas problēmas un depresiju.

Noguruma dēļ pacientam vairs nav iespējams organizēt parastu ikdienas dzīvi, jo tas ir ļoti ierobežots viņa fiziskajās aktivitātēs. Daudziem pacientiem rodas reibonis, vemšana un slikta dūša. Var rasties arī koncentrēšanās un koordinācijas traucējumi, tādējādi pasliktinot veicamo darbu.

Daudzos gadījumos noguruma sindromu pavada apetītes zudums, kas var izraisīt nepietiekamu svaru. Ķermenim svara zaudēšana ir ļoti kaitīgs simptoms. Dzīves kvalitāti pasliktina noguruma sindroms, vairums skarto cilvēku vairs nepiedalās sabiedriskos pasākumos.

Daudzos gadījumos vēzis izraisa nogurumu, tāpēc nepieciešama primārā ārstēšana. Tomēr tas var izraisīt dažādas komplikācijas un nāvi. Papildus fiziskām problēmām psiholoģiskas sūdzības vai stress var izraisīt arī noguruma sindromu. Tie jāārstē psihologam.

Kad jāiet pie ārsta?

Ikviens, kurš bez redzama iemesla cieš no hroniska noguruma un izsīkuma, var ciest no noguruma sindroma. Ārsta vizīte ir nepieciešama, ja simptomi saglabājas ilgāku laiku (vismaz četras nedēļas) vai ja parādās jauni simptomi.

Tādas pazīmes kā galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes vai apetītes zudums norāda vismaz uz nopietnu pamata stāvokli. Ārstam jānoskaidro, vai tas ir hroniska noguruma sindroms. Ja pastāvīgais spēka trūkums un bezrūpīgums ievērojami ierobežo labklājību un dzīves kvalitāti, ieteicams veikt medicīnisku pārbaudi.

Noguruma sindroms galvenokārt ietekmē cilvēkus, kuri atrodas dzīves krīzē vai saskaras ar īpaši sarežģītu uzdevumu. Iepriekšēja infekcijas slimība var būt arī sprūda. Tāpat arī hormonālie traucējumi un imūnsistēmas traucējumi, kā arī nervu sistēmas traucējumi.

Ja šie faktori ir piemēroti, vislabāk ir konsultēties ar ģimenes ārstu. Ja ir psiholoģiskas sūdzības, mēs iesakām doties pie terapeita. Principā dzīvesveids ir jāpielāgo hroniska noguruma sindroma gadījumā - tas parasti ir iespējams tikai ar atbalstu. Tāpēc fiziskas vai garīgas izmaiņas jāpārbauda ārstam un, ja nepieciešams, jāārstē.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Neskaidro iemeslu dēļ joprojām nav terapijas, kas būtu īpaši pielāgota noguruma sindromam; medicīnā tiek izmantotas dažādas ārstēšanas metodes. Organisku cēloņu, piemēram, anēmijas, miega traucējumu, vairogdziedzera darbības traucējumu un sāpju, ārstēšanai vairumā gadījumu palīdz narkotiku ārstēšana.

Ja diagnoze ir sarežģīta neskaidru iemeslu vai paralēlu simptomu dēļ, kā tas bieži notiek hronisku slimību gadījumā, ārstēšanu ar narkotikām un citām zālēm bieži apvieno ar individuāliem ieteikumiem, kas pacientam ļauj vislabākajā veidā tikt galā ar ikdienas dzīvi. vajadzētu. Medikamenti ir pielāgoti pamata slimībai. Tos papildina ar psihotropiem medikamentiem, un pacientam tiek ieteikts mērens vingrinājumu treniņš, jo vingrinājumi ir labvēlīgi ķermenim un dvēselei.

Noguruma sindroma gadījumā fiziskās aktivitātes trūkums var izrādīties neproduktīvs, jo, atņemot fizisko sagatavotību, tas vēl vairāk samazinās, savukārt fiziskā slodze ir laba aizsardzība. Turklāt psihoterapija, īpaši uzvedības terapija, var būt noderīga; vēža slimniekiem vislabāk ir konsultēties ar psihoterapeitu ar pieredzi vēža terapijas papildināšanā.

Perspektīva un prognoze

Gandrīz katrs onkoloģiskais pacients ārstēšanas laikā piedzīvo ilgstošas ​​fāzes ar noguruma sindroma simptomiem. Dziļo miega fāžu trūkums saistībā ar biežu pamodināšanas izturēšanos noved pie muskuļu spēka, vispārēja vājuma, reiboņa, bezspēcības un koncentrēšanās problēmu samazināšanās, kas savukārt negatīvi ietekmē terapiju un tās ievērošanu.

Bet tikai ļoti nedaudzos gadījumos noguruma sindroms saglabājas. Daudzi slimnieki jau dažas nedēļas pēc terapijas beigām var novērot uzlabotu izturēšanos pret miegu un justies labāk. Ja onkoloģiskie pacienti ārstēšanas laikā uztur regulāru dienas un nakts ritmu, neatkarīgi no tā, vai tā ir citostatiskā terapija, radiointervence vai antivielu infūzija, par prioritāti nosaka pozitīvas aktivitātes ikdienas dzīvē un nodrošina pietiekamu šķidruma uzņemšanu, nogurums pēc vēža ārstēšanas var būt pagātne.

Tomēr praksē ir dokumentēti arī gadījumi, kad skartie cieš no noguruma mēnešus līdz gadus pēc onkoloģiskās ārstēšanas, kas dažreiz izpaužas depresijas laikā vai kā vienlaicīga demences deģenerācijas slimība. Tomēr tas notiek ļoti reti, tāpēc pacienti var raudzīties uz nākotni pozitīvi, īpaši pēc citostatiskās terapijas, pēc kuras, atšķirībā no visām citām vēža ārstēšanas metodēm, var novērot nesamērīgi augstu noguruma sindroma līmeni.

Visi smaga izsīkuma simptomi pēc metastātiska vēža, ķīmijterapija, smagas vīrusu slimības, izdegšana vai multiplā skleroze ir noguruma sindroma simptomi. Līdzīgi strukturēts hroniskā noguruma sindroms (CFS) ir sava slimība Vācijā.Atkarībā no sprūda un fiziskā stāvokļa noguruma sindromu prognozes atšķiras.

Noguruma sindromu nevar uzlabot, daudz atpūšoties vai pietiekami daudz miega. Izsīkumu izraisa sarežģīti procesi slimā vai iepriekš bojātā organismā. Ja darbības traucējumus vai nepilnības var novērst kopumā, vidēja termiņa prognoze ir laba. Tiek norādīts psiholoģiskais atbalsts skartajiem, jo ​​noguruma sindroms var radīt ārkārtīgi lielu stresu skartajiem. Tas parasti padara dalību dzīvē neiespējamu.

Noguruma terapijai jāaptver daudzas jomas. Tikai sarežģītas ārstēšanas metodes var uzlabot noguruma sindromu vidējā termiņā un ilgtermiņā. Traucētās iekšējās ķermeņa kontroles shēmas ietver asiņu veidošanos, barības vielu uzņemšanu un izmantošanu, vielmaiņas procesus un imūnsistēmu. Ja šeit var atrast piemērotas ārstēšanas iespējas, noguruma sindromu var pilnībā izārstēt ilgtermiņā. Ja tas tā nav, simptomus var vismaz uzlabot.

Daži pacienti atgūstas no CFS. Citiem kļūst arvien sliktāk. Hroniska noguruma sindroms bieži notiek cikliski un epizodēs. Daudzi pacienti pilnībā neatjaunojas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret nogurumu un vājumu

novēršana

Tā kā daudzos gadījumos noguruma sindroma pamatā ir hroniska slimība, mērķtiecīga profilakse ir sarežģīta. Veselīgs dzīvesveids ar sabalansētu uzturu un regulārām fiziskām aktivitātēm, kā arī pietiekama atpūta un miegs kopumā ir pozitīvs. Ja skartie atklāj, ka viņu fiziskā un garīgā veiktspēja ilgā laika posmā ir ievērojami samazinājusies un neuzlabojas, neskatoties uz atbilstošu pasākumu veikšanu, viņiem jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu cēloni.

Pēcaprūpe

Noguruma sindroma gadījumā turpmākās aprūpes iespējas ir ļoti ierobežotas. Skartās personas ir atkarīgas no pilnīgi simpātiskas šo sūdzību ārstēšanas, jo cēloņsakarība ir iespējama tikai tad, ja var ārstēt arī pamata vēzi. Pašdziedināšanās nevar notikt.

Tāpēc galvenā uzmanība tiek pievērsta pamata slimības ārstēšanai, lai pilnībā ierobežotu noguruma sindromu. Parasti ārstēšanu veic ar zāļu vai ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Lietojot zāles, ir svarīgi nodrošināt pareizu devu un regulāru uzņemšanu, lai pilnībā mazinātu simptomus.

Tāpat par mijiedarbību un blakusparādībām vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai nebūtu kompilāciju. Ķirurģiskas procedūras gadījumā pacientam pēc procedūras vienmēr vajadzētu atpūsties un rūpēties par ķermeni. Jāizvairās no stresa vai spraigām darbībām, kā arī jāizvairās no sportiskām aktivitātēm.

Turklāt veselīgs dzīvesveids ar veselīgu uzturu noguruma sindroma gadījumā parasti pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu. Jāizvairās arī no smēķēšanas, alkohola un citām narkotikām. Bieži vien ir noderīgi kontaktēties ar citiem noguruma sindroma slimniekiem.

To var izdarīt pats

Vingrojumi var neitralizēt noguruma sindroma simptomus. Regulāri izturības sporta veidi, piemēram, riteņbraukšana, peldēšana un skriešana, palielina fizisko sniegumu, bet atbrīvotie endorfīni mazina depresīvas noskaņas. Vingrinājumi arī rada sasniegumu sajūtu un palielina pašpārliecinātību, kas pozitīvi ietekmē garīgo līdzsvaru. Apmācība nedrīkst būt pārāk intensīva, un tā jāpalielina lēnām: Pirms sākt, ir lietderīgi ar ārstējošo ārstu pārrunāt piemērotu apmācības daudzumu.

Sabalansēts uzturs ar daudz svaigu augļu un dārzeņu novērš deficīta simptomus, dažos gadījumos var būt ieteicams lietot uztura bagātinātājus. Adekvāta hidratācija ir svarīga arī asinsrites uzturēšanai. Mainīgas dušas un aukstas dušas virs apakšdelmiem arī stimulē asinsriti.

Lai tiktu galā ar ikdienas dzīvi, skartajiem jāpievērš uzmanība ķermeņa signāliem un jāplāno regulāri pārtraukumi. Dienasgrāmatas turēšana var palīdzēt noteikt fāzes ar augstu veiktspēju un zemu veiktspēju un attiecīgi plānot ikdienas gaitu. Īsai pēcpusdienai pēcpusdienā bieži ir veiktspēju uzlabojošs efekts, tomēr tai nevajadzētu būt ilgākai par 20 līdz 30 minūtēm, jo ​​pretējā gadījumā nogurums palielināsies. Vingrojumi svaigā gaisā un regulāra dzīves un darba telpu ventilācija nodrošina atbilstošu skābekļa piegādi.