migrēna

migrēna ir slimība, kurā ciešanas un simptomi ir vērsti uz smagām galvassāpēm. Migrēnas bieži pavada slikta dūša, jutība pret gaismu un bailes no trokšņa.

Kas ir migrēna?

Definīcija migrēna vislabāk var raksturot kā galvenokārt vienpusējas galvassāpes ar atkārtotiem krampjiem, ko papildina vemšana un slikta dūša.

Skartās personas bieži uztver migrēnu kā sava veida sāpīgu auru, kurai raksturīgi neiroloģiski simptomi.

Pirmkārt, tie ietver: melna nokļūšana acu priekšā, reibonis, paralīze, runas traucējumi, redzes traucējumi un pavājinātas ožas un garšas sajūtas.

cēloņi

Cēloņi migrēna vēl nav pilnībā izpētīti. Tomēr tiek pieņemts, ka šīs slimības pamatā ir ģimenes vai ģenētiski iemesli. Šajā kontekstā galvenā loma ir nervu uzbudināmībai. Tēze, ka nepietiekama smadzeņu asins piegāde (išēmija) ir atbildīga par migrēnām, tiek uzskatīta par novecojušu. Tomēr ir iespējams, ka piem. satverts sejas nervs var izraisīt sāpīgas galvassāpes.

Tomēr šodien tiek uzskatīts, ka neirotransmitera serotonīnam ir liela loma migrēnas attīstībā. Serotonīns ir viela, kas darbojas, lai ierosinātu nervu šūnu. Neirotransmiteri kavē vai kairina cilvēka sajūtas vai nervu konstrukciju. Migrēnas gadījumā serotonīna vērtības, iespējams, vairs nav līdzsvarā, tāpēc tiek traucēti nervi vai uzbudināmība.

Atšķirīgās galvassāpes rodas nervu šķiedru ierosināšanas dēļ smadzeņu garozā. Var izplatīties sāpīgs, pulsējošs vai durošs sāpju vilnis. Citi cēloņi var būt miega trūkums, stress, spilgtas gaismas, pārslodze, smēķēšana, alkohols un hormonālie traucējumi.

Simptomi, kaites un pazīmes

Migrēnas ir ļoti spēcīgas un pastāvīgas galvassāpes, kas bieži rodas tikai vienā pusē. Tipiski migrēnas simptomi ir galvassāpes, fotofobija vai paaugstināta jutība pret skaņām. Plaši pazīstamās galvassāpes ir galvenais simptoms, no kura cieš katrs skartais cilvēks.

Skartā puse, uz kuras rodas galvassāpes, daudziem pacientiem ir vienāda. Asās sāpes uzkrājas divu stundu laikā, tāpēc daudzos gadījumos tas var izraisīt pat nelabuma uzbrukumus. Sāpēm bieži ir nemierīgs un mokošs raksturs, tāpēc samazinās arī koncentrēšanās spējas. Ļoti vienkāršas darbības, piemēram, kāpšanu pa kāpnēm, var veikt tikai ar lielām grūtībām un piepūli.

Tas arī nopietni ierobežo attiecīgās personas vispārējo sniegumu. Sausa mute naktī ir arī izplatīts simptoms, kas saistīts ar migrēnām. Migrēnai ir ļoti skaidri simptomi, tāpēc skartie cilvēki bieži paši var precīzi noteikt diagnozi. Ikvienam, kurš vēlas panākt atvieglojumu, noteikti jāmeklē medicīniska un medicīniska palīdzība. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka attiecīgie simptomi pastiprināsies un ievērojami pasliktināsies.

Slimības gaita

A migrēna ir strukturēts piecās fāzēs:

• Sākotnējā fāze: Migrēnas sākotnējā fāzē rodas vai nu jutekļu paaugstināta jutība, briesmīgs izsalkums un hiperaktivitāte, vai pilnīgi pretēji, t.i., nogurums, nogurums, slikta dūša un dažreiz arī aizcietējumi.

• Aura fāze: Kā pats nosaukums precīzi apraksta, aura fāzē rodas sava veida aura, ko galvenokārt raksturo redzes traucējumi un citas neiro-vizuālas novirzes.

• Galvassāpes fāze: Šeit rodas tipiskas, garlaicīgas, pulsējošas, pulsējošas vai durošas galvassāpes. Neskatoties uz to, sāpes var rasties dažādās vietās skartajiem. Lielākajai daļai pacientu galvassāpes ir īpaši izteiktas uz pieres. Šo fāzi papildina jutība pret gaismu, troksnis, slikta dūša un dažreiz vemšana. Daži cietēji cieš tik smagi, ka viņi var atpūsties vai nekustīgi gulēt tikai tumšās, klusās telpās. Galvassāpes fāzes ilgums parasti ir no 4 līdz 70 stundām.

• Atkopšanas fāze: Šajā migrēnas fāzē sāpes un simptomi atkal samazinās. Skartās personas jūtas vāji, noguruši un vienlaikus nosusināti.

• Atkopšanas fāze: Migrēnas beigās sākas atveseļošanās posms, kas ilgst līdz divām dienām. Tikai tad migrēnas lēkme un galvassāpes pilnībā izzudīs.

Komplikācijas

Migrēnu var pavadīt dažādas komplikācijas. Viena no baidītākajām ilgtermiņa sekām ir hroniska migrēna. Ārsti runā par hronisku formu, ja migrēnas rodas vismaz 15 dienas mēnesī. Sāpju ilgumam nav nozīmes. Paaugstināti krampji parasti rodas ar migrēnu bez auras.

Tā sauktais status migrēnas ir arī viena no migrēnas komplikācijām. Ar šo migrēnas formu, neskatoties uz medicīnisko ārstēšanu, simptomi ilgst vairāk nekā 72 stundas. Turklāt ir bieža vemšana, kas savukārt rada dehidratācijas (dehidratācijas) risku.

Dažreiz skartās personas asinsrite pat sabojājas, tāpēc ir nepieciešama stacionāra terapija slimnīcā. Bieži vien paiet daudz gadu, pirms rodas migrēnas statuss, ar atkārtotiem migrēnas uzbrukumiem un daudzu medikamentu ievadīšanu.

Citas sekas ir migrēnas infarkts, kas ir smadzeņu infarkts. To pavada aura, kas ilgst vairāk nekā stundu. Viena no retajām migrēnas komplikācijām ir noturīgā aura. Aura simptomi ilgst vairāk nekā nedēļu.

Tomēr smadzeņu infarktu nevar pierādīt. Vairumā gadījumu auras simptomi ir divpusēji. Pastāvīgi smadzeņu bojājumi nav jābaidās pastāvīgās auras dēļ, atšķirībā no migrēnas infarkta.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja Jums ir atkārtota migrēna, jums vajadzētu redzēt ārstu diagnozes noteikšanai. Tāpēc ikvienam pacientam, kurš kādreiz ir cietis no migrēnas vai kuram ir aizdomas, ka migrēna ir aiz atkārtotām galvassāpēm, vajadzētu konsultēties ar ārstu. Pirmkārt, ārstējošajam ārstam ir uzticami diagnosticēt migrēnu un izslēgt visas citas slimības, kas varētu izraisīt šādus simptomus. Pēc tam jāatrod ārstēšanas veids, kas pacientam ļauj baudīt pēc iespējas vairāk dzīves kvalitātes, neskatoties uz migrēnu.

Ja migrēna rodas smagā formā vai ja migrēnas lēkmes ir tik stresa, ka tās izraisa darba nespēju, jums atkal jāredz ārsts, jo mūsdienās ir labas ārstēšanas iespējas.Ja migrēnas simptomi mainās, pasliktinās vai pat ievērojami uzlabojas, ārstam jānoskaidro, kāpēc. Migrēnas blakusparādības rodas arī ar citām slimībām. Migrēni var neievērot šādus simptomus vai neuztvert tos nopietni, jo viņi tos jau zina no migrēnas un piedēvē viņiem. Simptomu izmaiņas var rasties arī tāpēc, ka zāles vairs nepanes - ārstam var nākties mainīt devu vai aktīvo sastāvdaļu.

Ārstēšana un terapija

Ārstēšana vai terapija migrēna parasti prasa gadus. Bieži vien pilnīga izārstēšana nav iespējama vai nav pieejama. Līdz šim migrēnas ārstēšanai galvenokārt ir izmantoti medikamenti un citi terapeitiski pasākumi. Tas galvenokārt attiecas uz galvassāpju un citu simptomu vai migrēnas mazināšanu.

Jūs pats varat samazināt galvassāpes, galvenokārt izmantojot aukstas kompreses, migrēnas brilles, daudz miega, nelielu stresu, atkāpšanos no trokšņiem un spilgtu gaismu. Jāizvairās arī no dažādiem pārtikas produktiem. Pārtika, kas izraisa migrēnas, var ietvert alkoholu, sieru, glutamātu un šokolādi. Turklāt jāapgūst un jāpiemēro terapeitiskie pasākumi stresa pārvarēšanai. Autogēna apmācība un progresīva muskuļu relaksācija šeit ir parādījusi daudzsološu.

Pretsāpju zāles jālieto tikai konsultējoties ar ārstējošo ārstu. Tie ietver, piemēram, Pretvemšanas līdzekļi pret nelabumu un pretsāpju līdzekļi (piemēram, paracetamols, ibuprofēns) pret sāpēm. Stipra kafija var palīdzēt arī ar vieglām galvassāpēm, jo ​​kofeīns var mazināt sāpes.

Perspektīva un prognoze

Migrēnas var veikt ļoti dažādus kursus. Diemžēl dažiem cilvēkiem atkārtoti ir smagi migrēnas lēkmes, citiem - neregulāri uzbrukumi, kurus var ārstēt ar medikamentiem. Prognoze ir atkarīga no migrēnas intensitātes un cēloņa. Parasti pietiek ar zāļu terapiju, izmantojot beta blokatorus, pretsāpju līdzekļus vai pretkrampju līdzekļus, piemēram, topiramātu.

Smagi migrēnas lēkmes ir milzīgs slogs skartajiem cilvēku ikdienas dzīvē, lai gan lēkmes samazinās līdz ar vecumu, to intensitāte var pieaugt. Prognoze ir diezgan negatīva, it īpaši ar neveselīgu dzīvesveidu. Hroniskas migrēnas slimnieki parasti cieš no simptomiem visu mūžu. Prognoze ir labāka bērniem pubertātes laikā. Migrēnas parasti izzūd pēc dažiem mēnešiem bez ilgtermiņa sekām. Skartās sievietes migrēnas bieži izzūd menopauzes laikā, vīrieši andropauzes laikā.

Tomēr ilgstoša terapija ir nepieciešama migrēnām, jo ​​simptomi var atjaunoties pēc mēnešiem vai gadiem. Dzīves ilgumu migrēna neierobežo, bet migrēnas formās, piemēram, klasteru galvassāpēs, dzīves kvalitāte ir ievērojami pasliktinājusies.

novēršana

migrēna ir grūti novērst. Neskatoties uz to, dzīve bez stresa, daudz vingrinājumu vai sporta nodarbību dabā vai svaigā gaisā ir vieni no vissvarīgākajiem profilakses pasākumiem. Jānodrošina arī veselīgs uzturs ar pietiekamu daudzumu minerālu un mikroelementu. Smēķēšana un alkohols ir tabu migrēniem. Autogēna apmācība var palīdzēt novērst stresu un tādējādi arī dažu slimnieku migrēnas.

Pēcaprūpe

Atkārtotie sāpju uzbrukumi ir milzīgs slogs psihei un ķermenim.Sāpes galvas izraisa pārmērīgu asins plūsmu dažādās ķermeņa vietās un parasti ir saistītas ar paaugstinātu asinsspiedienu un citām sūdzībām. Redzes traucējumi var izraisīt negadījumus un kritienus, ja personai pēkšņi ir migrēnas lēkme. Ilgtermiņā tas var izraisīt arī trauksmes traucējumus.

Tā kā emocionālais stress veicina uzbrukumus, migrēnas slimniekiem ir svarīgi būt īpaši uzmanīgiem ar savu emocionālo līdzsvaru. Jāizvairās no pārmērīgas stresa situācijām, tā vietā sporta līdzsvarošana, piemēram, skriešana un joga vai peldēšana, var palīdzēt atslābināt prātu un palielināt labsajūtu.

Dienas laikā ik pa brīdim vajadzētu notikt daudz svaiga gaisa un veikt garus pastaigas, lai novērstu garastāvokļa svārstības, aizkaitināmību un depresīvas noskaņas. Daudzi migrēnas slimnieki cieš no matu izkrišanas vai bāluma, lai gan šos simptomus izraisa pastāvīgs stress. Dažreiz pēcaprūpē jāietver psiholoģiskais atbalsts.

To var izdarīt pats

Sāpju dienasgrāmatas glabāšana palīdz identificēt iespējamos migrēnas izraisītājus. Ja daži pārtikas produkti ir atbildīgi par sāpju lēkmēm, no tiem pastāvīgi jāizvairās. Daudzos gadījumos migrēnas galvassāpes, kas ir atkarīgas no sieviešu cikla, var pozitīvi ietekmēt, mainot kontracepcijas metodi: piemēram, pāreja uz kontracepcijas tabletēm bez estrogēna var uzlabot.

Mācīšanās relaksācijas paņēmieni, piemēram, joga vai Jēkabsona muskuļu relaksācija, neitralizē ar stresu saistītās migrēnas, un regulāras sporta aktivitātes samazina arī stresu. Jāvērtē arī regulārā ikdienas rutīna ar pietiekamiem pārtraukumiem atpūtai.

Migrēnas lēkmes sākumposmā mājas aizsardzības līdzekļi var novērst uzbrukumu vai to vājināt. Augu izcelsmes preparāti ar vītolu mizu, butterbur vai rooibos ir izrādījušies efektīvi - tas arī nodrošina palielinātu šķidruma uzņemšanu, kas jāievēro ne tikai akūta uzbrukuma laikā. Mainīgas dušas, parasta ūdens vai aukstu roku vannas var palīdzēt, kamēr sāpes vēl nav pilnībā sākušās. Rīvēts ingvers ir spēcīgs līdzeklis pret nelabumu, un, ja to lieto laicīgi, dažos gadījumos tas var novērst galvassāpes.

Ja migrēnas agrīnā stadijā nav iespējams novērst, vislabākais veids, kā izdzīvot no uzbrukuma, ir klusā, aptumšotā telpā. Aptiekās nopērkamie pretsāpju līdzekļi var sniegt atvieglojumus, taču, ja migrēnas atkārtojas, jākonsultējas ar ārstu.