Motilitāte

Motilitāte atbilst aktīvajai mobilitātei plašākā nozīmē. Medicīnā šis termins galvenokārt attiecas uz peristaltikas patvaļīgām kustībām vai tiek izmantots muskuļu spējai sarauties, kas savukārt ir saistīts ar nervu sistēmas integritāti. Neiroloģijā motilitātes mazspēju sauc par akinēziju.

Kāda ir kustīgums?

Paplašinātajā nozīmē motilitāte tiek saprasta kā spēja aktīvi pārvietoties. Tas jānošķir no mobilitātes īpašībām, ko uzskata par personas pasīvo mobilitāti. Bioloģija un medicīna mobilitātes jēdzienu definē šaurāk. Šajās speciālistu jomās kustīgums atbilst piespiedu kustību procesiem, kas notiek katra cilvēka ķermenī. Tie ietver, piemēram, zarnu kustības, kas pazīstamas arī kā peristaltika.

Ja tiek samazināta piespiedu kustību aktivitāte, to sauc par hipomotilitāti. Pārmērīgu piespiedu kustību aktivitāšu gadījumā ārsts runā par hipermotilitāti. Tas, uz ko tieši attiecas termins motorika, ir atkarīgs no konkrētās medicīnas jomas. Piemēram, oftalmoloģijā motorika attiecas uz acu spēju kustēties.

Terminu var izmantot arī tad, kad runa ir par motoriku. Šajā kontekstā termins parasti attiecas uz skeleta muskuļu spēju pārvietoties.

Funkcija un uzdevums

Termins peristaltika ir cieši saistīts ar motoriku tā šaurākajā definīcijā. Zarnu kustības ir piespiedu kustības, un tās kontrolē autonoma nervu sistēma. Peristaltika atbilst barības vada, zarnu un kuņģa muskuļu aktivitātei. Urīnceļiem ir arī peristaltika. Dzenošā peristaltika atbilst gredzena formas sašaurinošām gludo muskuļu kontrakcijām, kas notiek patvaļīgi noteiktā virzienā un kalpo noteikta dobu orgānu satura pārvadāšanai. Šāda veida peristaltiku lielā mērā ietekmē gludo muskuļu dabiskais ritms, īpaši kuņģī un urīnvados. Atlikušā daļa atbilst vietējiem refleksiem, kuriem ir būtiska loma, īpaši zarnās. Parasimpātiskā nervu sistēma veicina peristaltiku. Piespiedu kustības kavē simpātiskā nervu sistēma.

Propektīvā peristaltika ir jānošķir no nepropektīvās peristaltikas, kas arī ir kustību sastāvdaļa šaurākajā nozīmē. Nepropektīva peristaltika notiek tikai zarnās un kalpo uzņemtā un sagremotā ēdiena sajaukšanai. Retrogrāde peristaltika ir transporta kustība pretēji virzošajai peristaltikai. Tā ir arī kustīguma sastāvdaļa.

Turklāt refleksu kustības ir kustību sastāvdaļa. Papildus pašrefleksiem tie var būt arī ārējie refleksi. Atstarojošās kustības vienmēr izraisa noteikts stimuls, kas liek noteiktiem muskuļiem vai muskuļu grupām sašaurināties, izmantojot refleksa loka. Plaši pazīstams reflekss ir, piemēram, mirgojošs reflekss, kas atbilst aizsargājošam refleksam.

Sirds kustība ir arī kustīgumu sastāvdaļa. Tas pats attiecas uz elpošanas kustībām un asinsvadu muskuļu kontrakcijām, kas ir tieši saistītas ar asinsspiedienu un asinsriti.

Ja paplašinātajā definīcijā izmanto terminu kustīgums, termins galvenokārt attiecas uz muskuļu darbību un tādējādi atbilst spējai aktīvi saraut muskuļus. Šī spēja ir atkarīga no neskartas inervācijas. Muskuļu saraušanās darbojas tikai tad, ja motorvadošie nervi savieno muskuļus ar centrālo nervu sistēmu un visi ar kustību saistīti smadzeņu vai muguras smadzeņu reģioni ir neskarti.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības un kaites

Plašākā nozīmē centrālās nervu sistēmas slimības vai bojājumi izjauc cilvēka kustīgumu. Saistībā ar traucētu kustīgumu caur nervu sistēmu ārsts izšķir paaugstinātu, samazinātu un pilnīgi neesošu kustīgumu. Pirmo parādību sauc par hiperkinēzi. Motilitātes samazināšanos sauc par hipokinēzi, un motilitātes trūkumu caur nervu sistēmu sauc par akinēziju.

Hiperkinēze vienmēr rodas, ja tiek traucēti centrālās nervu sistēmas inhibējošie mehānismi. Šie mehānismi ir daļa no kustības vadības. Inhibējošo reģionu bojājumi vai neveiksmes vairs neļauj pienācīgi kontrolēt kustības impulsus. Rodas nevēlamas kustības, piemēram, tiki. Šīs kustības notiek ateotiskā vai kora variantā. Parasti kopā ar simptomiem ir muskuļu tonusa samazināšanās vai vismaz svārstības.

Īpaši bojājumi ekstrapiramidālā motora sistēmā var traucēt kustības kontroli. Negadījums var notikt pirms šiem bojājumiem. Bet tie var būt saistīti arī ar infekcijām, centrālās nervu sistēmas iekaisuma slimībām, deģenerācijām vai kompresijām, ko izraisa audzēju slimības. Afektīvas psihozes var arī veicināt hiperkinēzi. Tas pats attiecas uz narkotikām, piemēram, psihotropām zālēm.

Mazkustīgs dzīvesveids hipokinēzes izpratnē, no otras puses, ir galvenais Parkinsona slimības simptoms, un tas rodas arī no traucējumiem ekstrapiramidālā sistēmā. Akinezija ir pilnīga nespēja pārvietoties, kas notiek arī ekstrapiramidālās sistēmas dēļ.

Pretstatā hipo- un hiperkinēzei garīgās slimības, piemēram, šizofrēnija vai psihoze, maz ticams, ka ir akinēzijas cēlonis. Kardioloģijā terminu akinēzija dažreiz lieto ehokardiogrāfijā, kad pēc sirds bojājuma ir nobēdzināta kāda sirds sienas daļa.

Terminu hipokinēze var izmantot arī kardioloģijā. Šajā gadījumā termins norāda uz sirds sienas mobilitātes patoloģisku samazināšanos, ko var noteikt ar ultraskaņu. Fenomens notiek, no vienas puses, retāk, un, no otras puses, palēninātas sirds sienu kustības. Šī parādība tiek uzskatīta arī par ilgstošām sirds traumu sekām, ko izraisa sirdslēkmes vai koronārā sirds slimība.