Mutes dobuma gļotāda mutes dobumu izkliedē kā aizsargājošu slāni. Dažādas slimības un hroniski stimuli var izraisīt izmaiņas mutes gļotādā.
Kāda ir mutes gļotāda?
Kā Mutes dobuma gļotāda ir termins, ko lieto gļotādas slānim (tunikas gļotādai), kas savieno mutes dobumu (cavum oris) un sastāv no daudzslāņu, daļēji keratinizēta plakanā epitēlija.
Atkarībā no funkcijas un struktūras tiek nošķirtas oderes, masticējošās (kas saistītas ar košļājamo procesu vai mastikāciju) un specializēto mutes dobuma gļotādu. Veselīgā stāvoklī mutes gļotādai ir rozā virsma.
Dažādi mutes gļotādas bojājumi izraisa struktūras un virsmas kvalitātes izmaiņas, kas klīniski var būt ļoti neviendabīgas.
Anatomija, sastāvs un struktūra
Mutes dobuma gļotāda Atkarībā no tā funkcijas un struktūras to var iedalīt oderes, masticējošajā un specializētajā gļotādas slānī.
Mutes dobuma gļotādas 0,1–0,5 milimetru biezs oderes slānis sastāv no nekorozēta plakanā epitēlija. Šis proporcionāli lielākais mutes gļotādas slānis nesatur keratīnu saturošas epitēlija šūnas. Tas izceļ velum palatinum (mīkstās aukslējas), mēles apakšpusi, alveolu procesus (zobu rozetes) un mutes grīdu un vestibilu. Perorālā vestibilā mutes dobuma gļotāda veido arī dziļu kroku, savukārt alveolāro procesu laikā tā saplūst ar smaganām (smaganām).
Mutes dobuma gļotādas masticējošais slānis ir aptuveni 0,25 milimetru biezs, sastāv no kukurūzas plakanšūnu epitēlija un to var arī sadalīt pamatslāņa stratā (bazālais slānis), stratum spinosum (prickle cell slānis), stratum granulosum (granulu šūnu slānis) un stratum corneum (ragveida šūnu slānis) .
Gļotādas masticējošais slānis atrodas uz palatum durum (cietās aukslējas) un smaganu rajonā. Specializētā mutes dobuma gļotāda izkliedē mēles aizmuguri un sastāv no izliekta plakanā epitēlija, kurā iestrādātas tā saucamās papilles, kārpu veida paaugstinājumi, kas darbojas kā garšas kārpiņas.
Funkcija un uzdevumi
Mutes dobuma gļotāda sākotnēji kalpo mutes dobuma līnijas un robežu noteikšanai. Turklāt tas pilda vairākas funkcijas, no kurām ir atkarīga mutes gļotādas īpašā struktūra.
Trīs mutes dobuma gļotādas veidi veic savas īpašās funkcijas. Mutes dobuma gļotādas daļa, kas pārklāj smaganas un aukslējas, ir bieza un ļoti ragveida, jo košļājamā procesa laikā tā ir pakļauta lielām slodzēm. Mutes dobuma gļotādu, kas robežo mēles apakšējo daļu, grīdu un vestibilu, vaigiem un lūpām, raksturo elastība un tā nav ragveida.
Turklāt mutes gļotādā ir iestrādāti maņu receptori, kas kontrolē sāpju, taustes un temperatūras sajūtas. Proti, specializētajā mutes dobuma gļotādas slānī ir kārpām līdzīgi pacēlumi, tā sauktās papillas, kas atrodas mēles aizmugurē un kalpo kā garšas pumpuri garšas uztveršanai.
Mutes dobuma gļotāda ir arī atbildīga par aizsardzību pret patogēniem, un tajā ir dziedzeri, kas piedalās siekalu veidošanā un izdalīšanā. Cita starpā siekalas ir iesaistītas ogļhidrātu iepriekšējā gremošanā, aizsargā mutes gļotādu no mehāniskām vai bakterioloģiskām ietekmēm un neitralizē toksīnus.
Slimības, kaites un traucējumi
Slimības Mutes dobuma gļotāda var izpausties lokālu procesu (ievainojumi, infekcijas), pārmērīgu dermatožu (ādas slimības) vai pamatā esošas sistēmiskas slimības rezultātā.
Ķīmiski vai fiziski stimuli un / vai vīrusu vai baktēriju infekcijas izraisītāji var izraisīt iekaisuma izmaiņas mutes gļotādā (stomatīts). Tie var izraisīt vienkāršu skartās vietas apsārtumu, pūtīšu veidošanos, čūlas vai abscesus. Biežākie mutes gļotādas strukturālo izmaiņu vai brūču cēloņi ir aukstumpumpas, mutes čūlas (afta) un sēnīšu slimības, piemēram, strazds (kandidoze).
Parastās aftozās čūlas (apmēram 5 līdz 21 procents no visiem iedzīvotājiem) ir nelielas, bālganas vai dzeltenīgas pietūkumi vai pūtītes, kas izraisa sāpīgu mutes dobuma gļotādas iekaisumu, un to ieskauj sarkanīgs gredzens. Aukstumpumpas (aukstumpumpas), kuras bieži sajauc ar aftalām, raksturo sāpīgu pūslīšu uzkrāšanās lūpu rajonā, kas piepildīta ar šķidrumu. Turklāt mutes dobuma gļotādu var sabojāt sēnīšu infekcija ar Candida albicans (kandidoze vai perorāls piena sēnīte), kas izpaužas dzeltenīgi bālganā vai sarkanīgā krāsā uz gļotādas.
Turklāt var izpausties izmaiņas mutes dobuma gļotādā, piemēram, leikoplakija (hiperkeratoze, balta kaļķaina slimība), kas parādās kā balti plankumi, kurus nevar noslaucīt. Tās ir visizplatītākās pirmsvēža izmaiņas mutes gļotādā un tiek uzskatītas par pirmsvēža bojājumiem, jo tās ir saistītas ar paaugstinātu plakanšūnu karcinomas izpausmes risku. Hroniski stimuli, piemēram, ilgstošs nikotīna patēriņš, var izraisīt arī mutes gļotādas kukurūzas traucējumus (leikoedema, smēķētāja leikokeratoze).
