No Trochlear nervs ir ceturtais galvaskausa nervs, un motors inervē augstāko slīpuma muskulatūru. Kopā ar oculomotor nervu un abducens nervu tas ir iesaistīts acs ābola kustībā. Divkārša redze rodas, ja nervs tiek paralizēts.
Kāds ir trochlear nervs?
Galvaskausa nervi ir nervi, kuriem ir tieša izcelsme smadzeņu vai smadzeņu stumbra specializētajos nervu šūnu klasteros, tā sauktajos galvaskausa nervu kodolos. Visi pārējie ķermeņa nervi, izņemot galvaskausa nervus, rodas muguras smadzenēs.
Galvas nervi pārnēsā šķiedru īpašības no somatosensitīvas uz veģetatīvām un somatomotoriskām. Somatomotorās nervu šķiedras inervē muskuļus un orgānus un tādējādi dod viņiem iespēju brīvi pārvietoties. Visas somatomotriskās šķiedras ir efektīvi nervi. Viens no somatomotric galvaskausa nerviem ir ceturtais galvaskausa nervs, ko sauc par trochlear nervu. Kopā ar oculomotor nervu un abducens nervu tas ļauj acs ābolam kustēties.
Trochlear nervs rodas kā vienīgais galvaskausa nervs smadzeņu muguras pusē, un tā izcelsme ir caudalīga ar zemākajiem kolikiem tektumā mezencephalonā. Tāpat kā visi motora nervi, tas satur ne tikai motoriskās šķiedras, bet arī jutīgas šķiedras piegādāto muskuļu propriocepcijai. Tās piegādes zona ir augšējā slīpā muskuļa kontralaterālā puse.
Šī muskuļa cīpslu novirza ar skrimšļa palīdzību acs kontaktligzdā. Šis ruļļa skrimslis ir pazīstams kā trochlea un deva trochlear nervam savu vārdu.
Anatomija un struktūra
Trochlear nerva galvaskausa nerva kodols atbilst trochlear kodolam un atrodas vidējā smadzenē. Tā kā nervs ir vienīgais galvaskausa nervs, kas rodas smadzenes stumbra muguras virzienā, tas pēc došanās uz otru pusi šķērso muguras trohearālo hiasmu. Cilvēkiem nervs atstāj galvaskausa dobumu pie lielākās orbītas plaisas.
Somatomotorais nervs ir ievērojams daudzos veidos. Piemēram, tas ir vājākais galvaskausa nervs, kad runa ir par iesaistīto aksonu skaitu. Turklāt no visiem galvaskausa nerviem nervam galvaskausa garumā ir visilgākais ceļš. Pēc dura mater dorsolaterālā pārrāvuma, kavernozās sinusa sānu sienas un pārejas caur augstāko orbitālo plaisu, acs kontaktligzdā esošais nervs iet uz sāniem un galvaskausu gar acs muskuļu izcelsmi, tā saukto anulus tendineus communis. Nervs ir savienots ar augšējā slīpā muskuļa motorisko gala plāksni un šajā brīdī pārraida motoriskos impulsus no centrālās nervu sistēmas uz muskuļiem.
Funkcija un uzdevumi
Trochlear nervs pārvieto acs ābolu kopā ar oculomotor un abducens nerviem. Precīza un plaši mērķēta acs ābola kustība ir iespējama tikai pateicoties trīs nervu mijiedarbībai. Ja viens no trim nerviem neizdodas, acu kustība ir pilnībā ārpus līdzsvara paralizēta acs muskuļa mazspējas dēļ, un redzes uztvere ir apgrūtināta.
Trochleārā nerva motorās šķiedras ir atbildīgas par centrāli izdoto komandu pārsūtīšanu. Viņi rūpējas par komandu pārraidi ierosināšanas veidā augšējā slīpā muskuļa motora gala plāksnē. Tādā veidā tiek stimulētas muskuļa šķiedru saraušanās, lai acs ābols kustētos.
Somatomotorā nerva jutīgās šķiedras pārnēsā sajūtas no muskuļiem uz centrālo nervu sistēmu. Šis process ir būtisks mērķtiecīgām muskuļu kustībām ar atbilstošu saraušanās spēku, jo nervu sistēma bez šīm atgriezeniskās saites nevar atbilstoši novērtēt pašreizējo muskuļa saraušanās stāvokli.
Stimulus no muskuļiem reģistrē receptori, tā sauktie proprioceptori, piemēram, muskuļu vārpstas un Golgi cīpslas orgāns. Tā kā jutīgās vadošās šķiedras veic ierosmi centrālās nervu sistēmas virzienā, tās sauc arī par aferentajām šķiedrām. Ar efektīvajām šķiedrām trochlear nervs galvenokārt ir iesaistīts acs ābola brīvprātīgās kustībās, savukārt ar aferentajām šķiedrām tas ir iesaistīts dziļā jutībā augšējā slīpā muskuļa rajonā.
Acs ābola kustība ir būtiska arī cilvēkiem kā dzīvu būtni, kuru kontrolē acis, no evolūcijas perspektīvas. Pēc evolūcijas biologu domām, cilvēka sugas vizuālais uztvere agrīnā laikā ļāva visdrošāk novērtēt bīstamību vidē un tādējādi daudz vairāk nekā citi uztveres gadījumi virzīja reakciju uz vidi.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles redzes traucējumiem un acu sūdzībāmSlimības
Trochlear paralīze var rasties, ja trochlear nervs ir bojāts. Tas ir augstākā slīpā muskuļa kontralaterālās daļas funkciju zaudēšana. Tā kā nervs nav vienīgais nervs, kas ļauj acs ābolam kustēties, šāda paralīze nav saistīta ar pilnīgu mobilitātes zudumu.
Neskatoties uz to, parādās simptomi, kas pasliktina redzi. Ietekmētās personas šķielē un šī iemesla dēļ redz divkāršu redzi. Acs ābola kustība kļūst ierobežota, jo pēc nerva paralīzes, ko sauc arī par hipertrofiju, skartā acs novirzās uz augšu. Tajā pašā laikā acs pagriežas uz iekšu, izraisot esotropiju. Sagitālajā asī acs ripo uz āru un tādējādi izraisa eksciklotropiju. Divkāršie vertikālie attēli galvenokārt rodas, mēģinot paskatīties uz apakšējo pretējo pusi. Lai atvieglotu simptomus, pacients parasti noliec galvu, lai kompensētu to veselīgajā pusē, tā, ka rodas acs torticollis.
Ja piegādātajam galvaskausa nerva kodolam ir izolēti vienpusēji bojājumi, muskuļus, kas atrodas pretējā pusē, ietekmē paralīze krustojuma dēļ neilgi pēc nervu ceļu izejas.
