Psihoanalīze ir psihoterapija un vienlaikus psiholoģiska teorija. To dibināja Zigmunds Freids, un tas ir dziļas psiholoģijas pionieris.
Kas ir psihoanalīze?
Psihoanalīzi var iedalīt trīs jomās. No zinātniskā viedokļa psihoanalīze nodarbojas ar bezsamaņā esošiem psiholoģiskiem procesiem. Daudzas dažādas psihoanalīzes skolas ir zinātniski izstrādājušas Freida teorijas un papildinājušas tās ar dažādiem jēdzieniem. Plaši pazīstami Freida pēcteči ir, piemēram, Melānija Kleina, pioniere bērnu psihoanalīzes un objektu attiecību teorijas jomā, vai Heinzs Kohuts, psihoanalīzes pašpsiholoģiskā virziena dibinātājs.
Psihoanalīzi var aplūkot arī metodiski. Viņa ir izstrādājusi pati savas metodes cilvēka psihes izpētei. Tomēr psihoanalīze ir sasniegusi tikai plašas sabiedrības izpratni par terapeitisko metodi. Pretstatā uzvedības terapijai psihoanalīze apgalvo, ka tā spēj identificēt un dziedēt psiholoģisko ciešanu cēloni.
Ārstēšana un terapija
Psihoanalīzes kā terapeitiskās procedūras pamatā ir tas, ka pašreizējā cilvēka psiholoģiskā attīstība balstās uz pagātnes pieredzi. Tas nozīmē, ka visas vēlmes, vēlmes, vajadzības un jūtas, kādas cilvēkam šodien ir, ir saistītas ar notikumiem no viņu iepriekšējās dzīves. Tomēr šīm cēloņsakarībām ir tendence ietekmēt uzvedību bezsamaņā, un paši cilvēki to reti uztver.
Saskaņā ar psihoanalīzi, katram cilvēkam ir bezsamaņa, kas ļoti ietekmē indivīda rīcību un domas. Bezsamaņa ir īpaši iesaistīta garīgās problēmās un garīgās slimībās. Freida prasība uz psihoterapiju bija panākt šo bezsamaņā esošo daļu apziņu, kas katru dienu ietekmē cilvēku rīcību un domas. Tādējādi psihoanalīze ir atklājoša terapija. Apzināšanās ideja ir tāda, ka pacients var gūt ieskatu un izpratni, aplūkojot savas slimības neapzinātos savienojumus.
Psihoanalīzes mērķis ir pārveidot un pārstrukturēt pacienta personību tādā veidā, ka pazīmes, kas veicina slimības saglabāšanu, zaudē savu ietekmi. Lai sasniegtu šo mērķi, ir jāizvēlas dažādas ārstēšanas metodes.
Klasiskā psihoanalīze ir ilgtermiņa process ar trim līdz piecām vienas stundas sesijām nedēļā. Pacients guļ uz dīvāna un saka visu, kas ienāk prātā. Šeit runā par “brīvo apvienību”. Analītiķis klausās un piedāvā pacientam šo asociāciju interpretācijas. Klasiskā psihoanalīze ietver līdz 300 sesijām un var ilgt vairākus gadus. Mūsdienās šo procedūru reti izmanto augsto izmaksu dēļ, taču Freids to ieteica jo īpaši dziļu un ilgstošu garīgu traucējumu ārstēšanai.
Vidēja termiņa psihoanalītiskās terapijas metodes, piemēram, dinamiskā psihoterapija, psihoterapija, kuras pamatā ir dziļa psiholoģija vai ilgtermiņa terapija, prasa mazāk laika. Šīs procedūras mēdz būt vērstas uz konfliktiem, t.i., tās nav brīvi saistītas, drīzāk terapeits skatās uz pacientu un koncentrē konfliktu šeit un tagad, ņemot vērā pamatā esošos izcelsmes konfliktus.
Padziļinātu psiholoģisko procedūru pozitīvā ietekme ir zinātniski pierādīta, īpaši depresijas, panikas traucējumu, robežslimību un posttraumatiskā stresa traucējumu gadījumos. Analītiskas īstermiņa terapijas ir piemērotas īslaicīgai krīzes intervencei un ārkārtas ārstēšanai. Tās nepārsniedz 25 sesijas. Pacients un analītiķis koncentrējas uz pamata konflikta identificēšanu un risināšanu. Pēc Maikla Balinta teiktā, plaši pazīstama īsa psihoanalītiskā procedūra ir fokusa terapija.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles nervu nomierināšanai un stiprināšanaiDiagnostika un izmeklēšanas metodes
Pirms jebkādas psihoanalīzes tiek veikta diagnoze sākotnējās intervijas veidā. Galvenais mērķis ir noteikt, vai pacients ar savu problēmu ir pat piemērots psihoanalīzei. Galvenā uzmanība tiek pievērsta psihoanalīzei raksturīgajiem pārnešanas un pretpārneses procesiem. Pats terapeits drīzāk ir iesaistītais novērotājs, nevis sarunas vadītājs. Tajā jāreģistrē pacienta dzīves apstākļi un jāņem vērā viņa dzīves attīstība. Kā sākotnējā anamnēze tiek izmantotas dažādas procedūras.
Papildus iepriekšminētajam mērķim interaktīvās intervijas laikā, pēc Balina vārdiem, ir arī uzsvērts simptomu un dzīves vēstures notikumu īslaicīgais savienojums. Pirmā psihoanalītiskā intervija saskaņā ar Argelanderu vairāk vērsta uz pacienta neapzinātu ziņojumu un izteikumu ierakstīšanu. No tā tad jādara secinājumi par iepriekšējo pieredzi. Dzīvesstāstam un biogrāfiskajiem datiem šeit ir nenozīmīga loma. Dührsena un Rūdolfa izteiktā dziļā psiholoģiski biogrāfiskā anamnēzes mērķis ir pēc iespējas pilnīgāk aptvert pacienta pašreizējās un iepriekšējās dzīves psihosociālos un attīstības faktorus. Tāpat tiek ņemta vērā pacienta slimības vēsture un dzīvesstāsts, tāpat kā pašreizējā sabiedriskās dzīves situācija.
Ar strukturālās intervijas palīdzību, pēc Kernberga domām, jānošķir trīs galvenie personības organizācijas veidi. Šim nolūkam tiek noteikts neirotiskais funkcionālais līmenis, robežfunkcionālais līmenis un psihotiski funkcionālais līmenis.Pacienta pieredzi par slimību un cerības uz ārstēšanu var reģistrēt ar diagnostikas interviju, kas paredzēta operējamai psihodinamiskajai diagnostikai. Pamatnosacījumi, kādos tiek veiktas intervijas, parasti ir ļoti līdzīgi.
Katra no šīm intervijām ilgst apmēram stundu. Pamatmērķi, piemēram, terapeitisko attiecību uzsākšana un cēloņsakarību izvērtēšana, ir arī vienādi. Tomēr intervijās uzmanība tiek vērsta ļoti atšķirīgi. Kā alternatīvu intervijām diagnozei var izmantot arī biogrāfiskās anamnēzes metodi. Tur reģistrētie psiholoģiskie, medicīniskie un sociālie notikumi sniedz terapeitam visaptverošu pārskatu par visas pacienta personības attīstību.
.jpg)
