Elpojot, O2 uzsūcas asinīs, un caur asinīm izdalās CO. Skābekļa spriedze vai arī Skābekļa daļējais spiediens ir skābekļa proporcija gāzes maisījumā asinīs. Ārsts klīniskajai diagnostikai parasti nosaka visas asiņu gāzes un tādējādi apkopo informāciju, piemēram, par elpošanas mazspēju.
Kāda ir skābekļa spriedze?
Cilvēka plaušas galvenokārt ir atbildīgas par elpošanu. Gāzu apmaiņa notiek plaušu alveolās. CO tiek izdalīts. Skābeklis tiek absorbēts no gaisa, ko elpojam, un caur asinīm kā transportēšanas līdzeklis tiek transportēts uz visiem ķermeņa reģioniem un audiem.
Skābekļa piegāde orgāniem un audiem ir būtiska. Ja skābekļa padeve neizdodas, ķermeņa audi tiek sabojāti ļoti īsā laikā. Šūnas nespēj uzturēt vielmaiņas procesus bez skābekļa. Šī iemesla dēļ viņi mirst pēc noteikta laika, kad asinis vairs nes skābekli. Papildus skābekļa pārvadāšanai izšķīdinātā veidā, asinis ir atbildīgas arī par saistītā skābekļa transportēšanu. Lai to izdarītu, O2 saistās ar asiņu hemoglobīnu.
Medicīnas speciālists skābekļa spriedzi saprot kā skābekļa daļēju spiedienu asinīs. Šī vērtība ir zināma kā pO2 un kopā ar oglekļa dioksīda daļējo spiedienu veido asiņu gāzes vērtības. Tādējādi pO2 ir skābekļa proporcija kopējā asiņu gāzes maisījuma spiedienā. Saskaņā ar Daltona likumu atsevišķu gāzu daļējs spiediens asinīs veido kopējo spiedienu.
Funkcija un uzdevums
Kā skābekļa elpošana skābeklis ir viena no vissvarīgākajām asiņu gāzēm.Papildus skābeklim asinis pārvadā arī oglekļa dioksīdu kā elpošanas procesa atkritumu. Gāziem asinīs papildus skābeklim un oglekļa dioksīdam ir arī liekā bāze, pH un bikarbonāts. Katram no šiem parametriem ir nozīme elpošanā. Piemēram, pH vērtība ietekmē hemoglobīna saistīšanās afinitāti ar skābekli, kas ir būtiska transportēšanai. Svarīgi parametri ir arī skābekļa saturs un piesātinājums asinīs.
Skābekļa saturs normālā elpojošā gaisā ir aptuveni 21 procents. Jūras līmenī kopējais gaisa spiediens ir aptuveni 101 kPa. Tā rezultātā skābekļa daļējais spiediens ir aptuveni 21 kPa. Skābekļa parciālais spiediens arteriālajās asinīs ir zemāks un vecuma ziņā tas var būt no 9,5 līdz 13,3 kPa. Parciālais spiediens korelē saskaņā ar formulu c = α reizes P ar attiecīgo gāzes koncentrāciju. α atbilst Bunsena šķīdības koeficientam, c ir koncentrācija un P atbilst daļējam spiedienam.
Jo zemāks ir daļējais spiediens, jo zemāks ir skābekļa saturs asinīs. Vielai raksturīgā konstante α ietekmē šķīdību. Šī konstante oglekļa dioksīdam ir daudz augstāka nekā skābeklim. Tāpēc skābekļa parciālais spiediens ir svarīgs šķīdībai un O2 transportēšanai asinīs.
Ja skābekļa daļējais spiediens samazinās par zemu, tiek traucēta skābekļa padeve ķermeņa audiem. Turklāt, ja ķermenis nespēj izelpot pietiekami daudz oglekļa dioksīda, oglekļa dioksīds uzkrājas un asinis kļūst skābas (pH vērtība). Jo skābākas ir asinis, jo mazāk saistošas afinitātes ir starp skābekli un hemoglobīnu. Oglekļa dioksīdam ir daudz lielāka afinitāte saistībai ar hemoglobīnu nekā skābeklim. Ja tas atrodas asinīs augstā koncentrācijā, tas var izspiest skābekli no hemoglobīna. No otras puses, palielināta CO izelpošana padara asinis pamata.
Tādējādi skābekļa daļējā spiediena, oglekļa daļējā spiediena un pH vērtības noteikšana sniedz izšķirošu informāciju par plaušu veselību. Gāzes līmenis asinīs ir cieši saistītas. Mainīts daļējais spiediens vienai gāzei vienmēr maina otras gāzes vērtību.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Zāles elpas trūkuma un plaušu problēmu novēršanaiSlimības un kaites
Gāzes asins analīzes tiek veiktas gandrīz vienīgi klīniskajā vidē un intensīvās terapijas nozarē. Parasti noteikšana ir nepieciešama tikai smagi slimiem pacientiem, piemēram, lai novērotu pacientus ar ventilatoru. Sakarā ar ciešo saistību starp individuālajām asins gāzu vērtībām ārsts klīniskajā diagnostikā parasti ņem vērā parametrus kopā un tādējādi nosaka, piemēram, elpošanas vai vielmaiņas traucējumu smagumu.
Tipiska slimība ar mainītām asiņu gāzu vērtībām ir elpošanas mazspēja. Par šādiem tiek uzskatīti traucējumi plaušu gāzu apmaiņā. Daļēja elpošanas vai plaušu mazspēja atbilst izolētai arteriālai hipoksēmijai. Tāpēc arteriālajās asinīs trūkst skābekļa, kā rezultātā ķermeņa audi netiek piegādāti pietiekami. Šīs parādības dēļ skābekļa parciālais spiediens pazeminās zem 70 mmHg robežas. Oglekļa dioksīds ir normāls vai arī samazināts.
Ar globālu elpošanas mazspēju rodas hipoksēmija un tā saucamā hiperkapnija. Oglekļa dioksīda daļējais spiediens patoloģiski palielinās līdz vairāk nekā 45 mmHg un ļauj skābekļa daļējam spiedienam vairāk vai mazāk strauji pazemināties. Papildus aizdusai un cianozei vissvarīgākie elpošanas mazspējas simptomi, pirmkārt, ir iekšējs nemiers, apjukums un sacīkšu sirds. Atkarībā no cēloņa šīs sūdzības var būt saistītas ar citiem simptomiem.
Papildus elpošanas nepietiekamībai skābekļa parciālais spiediens spēlē arī tahikopiju. Tas ir palielināts elpošanas ātrums, kā notiek, ja ir palielināts nepieciešamība pēc skābekļa. Elpas dziļums ir samazināts, nemainīgs vai pārmērīgs. Tahppneja ir simptoms daudzām slimībām, jo šī parādība rodas, piemēram, drudža reakciju kontekstā. Tahppneja ir specifiskāka sirds un plaušu slimībām. Organisms mēģina kompensēt samazinātu skābekļa daudzumu, palielinot elpošanas darbu. Parasti tahikona sajūta izpaužas ar patoloģiski izmainītām gāzes gāzu vērtībām asinīs. Teorētiski šī parādība var notikt arī ar fizioloģiskām asiņu gāzēm, piemēram, kā hiperventilācijas sindroms psiholoģiskas satraukuma gadījumā.
.jpg)
.jpg)
