Spirometrs

A Spirometrs ir medicīniska ierīce plaušu funkcijas parametru mērīšanai un reģistrēšanai, ieelpojot gaisa daudzumu un elpojošā gaisa plūsmas ātrumu. Mūsdienu spirometros tiek izmantotas dažādas tehnikas, piemēram, turbīna, pneimotahogrāfs vai ultraskaņa. Procedūru, ko sauc par spirometriju, bieži izmanto vispārējā praksē un pulmonologi (pulmonologi vai pulmonologi) kā daļu no plaušu funkcijas testa.

Kas ir spirometrs?

Spirometri ir medicīniskas ierīces, kas sniedz informāciju par pašreizējo plaušu darbību spirometrijas laikā. Ar viņu palīdzību var izmērīt un reģistrēt plaušu parametrus.

Svarīgākos parametrus, ko var izmērīt ar spirometru, var iedalīt dinamiskās plūsmas parametros un statiskā tilpuma parametros. Runājot par dinamiskajiem plūsmas parametriem, īpaša interese ir vienas sekundes ietilpība (FEV1, piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē) un maksimālā plūsma (PF). FEV1 atbilst gaisa tilpumam, kas tiek izelpots ar maksimālu spēku pirmās sekundes laikā pēc maksimālās ieelpošanas, t.i., pēc iespējas lielāka plaušu piepildīšana ar gaisu. Maksimālā plūsma atbilst maksimālajai izelpotā gaisa plūsmai, kas tiek sasniegta izelpas laikā.

Spirometrs automātiski aprēķina un saglabā abus parametrus. Mūsdienu spirometru darbības metode neatkarīgi no fiziskā darba režīma ir piemērota vērtību noteikšanai, jo netiek izmērīti gaisa tilpumi, bet tiek mērīta tikai gaisa plūsma un tiek aprēķināti absolūtie tilpumi, ņemot vērā spiedienu, temperatūru un mitrumu.

Statiskās vērtības, kuras parāda ar spirometra palīdzību, ir dzīvotspēja (VC), plūdmaiņas tilpums un ieelpas un izelpas rezerves tilpums. Dzīvības spēja ir gaisa tilpums, kas ir starpība starp maksimālo ieelpošanu un maksimālo izelpošanu, savukārt plūdmaiņas tilpums attiecas uz gaisu, ko ieelpo un izelpo vienā elpas stāvoklī ar normālu elpošanu.

Formas, veidi un veidi

Oriģinālo spirometru pamatā bija ieelpotā un izelpotā gaisa tilpuma mērījumi caur šķidrumā peldošu trauku, kurš atkarībā no gaisa tilpuma bija vairāk vai mazāk dziļi iegremdēts šķidrumā un parādīts mērīšanas skalā. Apjomu izmaiņas atkarībā no laika varēja ierakstīt diagrammā, lai būtu iespējami arī secinājumi par dinamiskajiem parametriem.

Mūsdienu spirometri mēra ieelpotā un izelpotā gaisa plūsmas ātrumu, temperatūru un mitrumu un tādējādi aprēķina tilpumu. Lai novērstu hiperkapniju, pārmērīgu asiņu piesātinājumu un paskābināšanos ar oglekļa dioksīdu, ieelpojot iepriekš izelpotajā gaisā, lielu daļu oglekļa dioksīda varētu saistīt un padarīt nekaitīgu ar kalcija filtru.

Nelieli parocīgi spirometri ar praktisku piemērotību, lai izmērītu elpojošā gaisa plūsmas ātrumu, izmanto mazas turbīnas, pneimotahogrāfa vai ultraskaņas fizikālos likumus. Izelpotais gaiss netiek noķerts, bet izplūst tāpat kā ar normālu elpošanu. Ierīcēs ar brīvi darbināmu turbīnu plūsmas ātrumu var izmērīt no tās ātruma. Spirometri ar pneimotachogrāfu izmanto spiediena starpības starp ienākošo un izejošo gaisu uz īsu lameles gabalu, lai aprēķinātu un parādītu vajadzīgos parametrus. Gaisa plūsmas ātruma mērīšanai mūsdienīgas ierīces izmanto ultraskaņu.

Visām metodēm ir noteiktas priekšrocības un trūkumi, un ultraskaņas ierīču priekšrocības tās skaidri pārsniedz. Tomēr tie ir arī augšējā cenu segmentā.

Struktūra un funkcionalitāte

Vienkāršie turbīnu spirometri satur atkārtoti lietojamu vai “vienreiz lietojamu turbīnu”, kas atrodas caurulē ar noteiktu šķērsgriezumu. Pēc operatora norādījumiem pacients elpo un izelpo caur vienreiz lietojamo iemuti. Ierīce automātiski reģistrē turbīnas ātrumu un pārvērš vissvarīgākajos plūsmas un tilpuma parametros. Ierīces parasti ir tikai kabatas kalkulatora vai mobilā tālruņa izmērs. Turbīnu spirometri ir pieejami kompaktā dizainā, kurā dators un turbīnas daļa ar iemutni ir integrēti vienā blokā. No otras puses, datoru - iespējams arī ar savu mazo printeri - var atdalīt no turbīnas daļas ar iemuti un savienot ar plānu kabeli.

Spirometri, kuru pamatā ir pneimotahogrāfa princips, arī parasti ir mazi un parocīgi. Jūs varat iztikt bez kustīgām detaļām. Centrālais elements ir lamelāru sistēma elpošanas caurulē, caur kuru jūs izelpojat. Lameļu sistēma iebilst pret gaisa plūsmu ar nelielu pretestību, kas pozitīvi korelē ar elpojošās gaisa plūsmas stiprumu. Izelpas laikā mēra diferenciālo spiedienu starp lameles ieeju un izeju un no tā automātiski aprēķina nepieciešamos parametrus.

Ultraskaņas spirometra gadījumā integrēto sirdi veido divi ultraskaņas raidītāji un uztvērēji, kas ir novietoti viens pret otru leņķī pret gaisa plūsmu elpošanas caurulē. Ierīce automātiski nosaka zināmos parametrus no ultraskaņas impulsu tranzīta laika atšķirībām ar kustīgu gaisa plūsmu. Ultraskaņas spirometri ir ļoti precīzi un ērti lietojami, un tos var darbināt ar dažādām baktēriju filtru sistēmām.

Medicīniskie un veselības ieguvumi

Parametri, kas atšķiras no normas un kurus diagnosticē un apstiprina ar spirometrijas palīdzību kā daļu no plaušu funkcijas testa, var sniegt sākotnējas norādes par noteiktiem funkcionāliem traucējumiem vai sirds un plaušu slimībām ar zemām izmaksām.

Spirometriju īpaši bieži veic, ja elpceļi ir sašaurināti un apgrūtina elpošanu. Tātad z. B. aizdomas par bronhiālo astmu vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS). Var noskaidrot hronisku klepu un elpas trūkumu ar elpošanas trokšņiem, kā arī smadzeņu elpošanas muskuļu vai nervu elpošanas centra traucējumus. Ilgstoši smēķētāji arī var noteikt plaušu funkcijas traucējumu pakāpi, izmantojot spirometriju.

Pozitīvā gadījumā pārbaude var arī sniegt pierādījumus par noteiktām plaušu funkcijas minimālajām prasībām, piemēram, pirms nopietnas operācijas veikšanas vai lai pierādītu, ka piloti ir piemēroti lidot.

Spirometrija kā daļēja profilaktiskās veselības aprūpes pārbaude nav ikdienas profilaktisko izmeklējumu sastāvdaļa, bet tā ir jāpasūta atsevišķi.