Aminoglikozīdi

Saskaņā ar termiņu Aminoglikozīdi tiek sagrupētas dažādas antibiotikas, kuras lieto baktēriju infekcijas slimību ārstēšanai. Parasti aminoglikozīdus ievada ar injekcijām vai nu intravenozi, vai intramuskulāri, bet acu un ausu pilieni ir bieži, tāpat kā krēmi.

Kas ir aminoglikozīdi?

Liela antibiotiku grupa ir pazīstama kā aminoglikozīdi. Desmit no simts ārstiem Vācijā tos izmanto baktēriju infekciju ārstēšanai. Tie ir reti pieejami tablešu formā un daudz biežāk tiek ievadīti injekciju veidā.

Izņemot divas īpašas blakusparādības, aminoglikozīdi tiek uzskatīti par panesamiem to ļoti īsā uzturēšanās laika dēļ organismā, tāpēc tos ļoti bieži izraksta. Lietošanas jomas svārstās no vieglām elpceļu infekcijām līdz pat smadzeņu iekaisumam.

Farmakoloģiskā iedarbība

Tā kā aminoglikozīdi ir antibiotikas, šie preparāti tieši neiedarbojas uz atsevišķiem orgāniem. Tā vietā viņi uzbrūk baktēriju ribosomām. Tur aminoglikozīdi mēģina iejaukties baktēriju olbaltumvielu sintēzē.

Preparāts to kavē, un veidojas olbaltumvielas, kuras inficētā baktērija nevar izmantot izdzīvošanai vai pavairošanai.Metabolismu baktēriju iekšienē pilnībā novērš aminoglikozīdi, kas īsā laika posmā noved pie tā saucamā baktericīda, t.i., skarto baktēriju nāves. Pēc aktīvo aminoglikozīdu izdalīšanās ar urīnu.

Tomēr aminoglikozīdu ievadīšana var relatīvi bieži negatīvi ietekmēt nieres un arī dzirdi. Šīs nevēlamās blakusparādības jo īpaši rodas, ievadot intravenozi vai intramuskulāri. Ja ārstēšanas laikā rodas šo orgānu darbības traucējumi, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, jo šo bojājumu nevar labot ar aminoglikozīdiem.

Lietošana medicīnā un lietošana

Aminoglikozīdus, piemēram, amikacīnu, gentamicīnu, tobramicīnu un dažādus citus preparātus, var izmantot pret dažādām slimībām, kas saistītas ar inficētām baktērijām. Vienīgais izņēmums no šī noteikuma parasti ir streptokoku gadījumā, pret kuriem lieto īpašu antibiotiku - streptomicīnu.

Tipiski aminoglikozīdu pielietojuma lauki ietver, piemēram, elpceļu un arī vēdera infekciju. Peritonīta gadījumā aminoglikozīdi ir parasti noteikts līdzeklis, lai ātri apkarotu cēloni un simptomus. Daži aminoglikozīdi ir noderīgi arī apdegumiem. Vieglu vai mērenu meningītu un endokardītu var ārstēt ar aminoglikozīdiem.

Ja ir notikušas nieru vai citu uroģenitālās sistēmas zonu septiskas infekcijas, aminoglikozīdi ir uzticams risinājums. Nieru vai dzirdes orgānu iespējamā bojājuma dēļ aminoglikozīdus neizmanto ārpus etiķetes.

Turklāt aminoglikozīdus nedrīkst lietot jaundzimušo ārstēšanā un ja jau ir paaugstināta jutība pret antibiotikām ar aminoglikozīdiem kā aktīvo sastāvdaļu, jo precīzu iedarbību šajos gadījumos nevar paredzēt. Pat grūtniecības laikā aminoglikozīdi bērnam netiek izrakstīti.

Riski un blakusparādības

Kā jau minēts, aminoglikozīdi jo īpaši var bojāt nieres un dzirdes orgānus. Šīs ir visbiežākās blakusparādības, ko var novērot starp dažādiem aminoglikozīdiem.

Turklāt šāda veida narkotikas var izraisīt īslaicīgus kuņģa-zarnu trakta traucējumus, tostarp jo īpaši sliktu dūšu un pilnības sajūtu. Šo simptomu rezultātā vemšana ir arī viens no aminoglikozīdu riskiem. Galvassāpes un elpošanas problēmas dažos gadījumos ir saistītas arī ar aminoglikozīdiem.

Krampji un muskuļu raustīšanās ir salīdzinoši reti. Tomēr tajā pašā laikā ir zināma mijiedarbība ar citām zālēm, kas var pastiprināt aminoglikozīdu blakusparādības. Tajos ietilpst, piemēram, muskuļu relaksanti, kas, pateicoties aminoglikozīdiem, uzrāda ievērojami palielinātu efektu, kas pārsniedz vēlamo līmeni. Lielākās daļas aminoglikozīdu gadījumā citostatiskie līdzekļi ar platīna saturu ir atbildīgi arī par iepriekšminētajiem dzirdes traucējumiem.