Asfiksija

A Asfiksija ir termins skābekļa trūkumam organismā. Tas rodas traumas vai slimības rezultātā.

Kas ir asfiksija?

Asfiksijas cēloņi ir smagas traumas, piemēram, izliešana vai nelaimes gadījumi peldēšanā. Turklāt tam par iemeslu ir elpceļu aizsprostojums, sirds mazspēja un elpošanas paralīze.
© Morphart - stock.adobe.com

Asfiksija ir nosacījums skābekļa trūkumam sirds un asinsvadu sistēmā un audos. Asfiksija ir nopietns sirds un asinsvadu sistēmas traucējums. Burtiski tulkojumā no senās grieķu valodas ir jēdziena "apturēt pulsu" nozīme. Vāja un virspusēja elpošana ir sliktas asinsrites pazīme.

Apmainās ar nepietiekamu elpojošo gāzu daudzumu skābekli un oglekļa dioksīdu. Artērijās asins šūnas pārvadā pārāk maz skābekļa. Audu pietiekama piegāde vairs netiek garantēta: tā rezultātā samazinās skābekļa daļējais spiediens. Šis process notiek gan artērijās, gan visos audos. Asfiksija kļūst redzama: gļotādas un āda kļūst zila (cianoze).

Lai situāciju padarītu sliktāku, neizelpotais oglekļa dioksīds uzkrājas asinīs un audos. Tā sekas ir apziņas mākoņainība. Tas var sasniegt komu un ilgst līdz brīdim, kad tiek novērsti skābekļa deficīta cēloņi. Ja oglekļa dioksīda saturs palielinās, to reģistrē smadzeņu stumbrs. Pastāv ļoti spēcīgas bailes no nosmakšanas.

cēloņi

Asfiksijas cēloņi ir smagas traumas, piemēram, izliešana vai nelaimes gadījumi peldēšanā. Turklāt tam par iemeslu ir elpceļu aizsprostojums, sirds mazspēja un elpošanas paralīze. Izliešanas gadījumā pēkšņi, spēcīgi saspiež krūtis. Iegūtais spiediens izspiež asinis no krūtīm galvā un kaklā.

Tā rezultātā uz kakla un galvas parādās zili sarkana krāsa. Zem ādas ir asiņošana. Acīs ir asinsizplūdums. Smadzenes ir arī nepietiekami piegādātas ar skābekli. Notiek smadzeņu asiņošana un smadzeņu edēma. Spēcīgais ārējais spēks bieži noved pie vēl lielākiem iekšējo orgānu ievainojumiem. Būtu jāsniedz tūlītēja reanimācija un visaptveroša pirmā palīdzība. Mirstība no asfiksijas ir augsta.

Ar nožņaugšanos caurule sašaurinās. Rezultāts ir asfiksija. Peldēšanās negadījumos ar noslīkšanu rodas asfiksija. Ja ūdens temperatūra ir zemāka par 28 grādiem pēc Celsija, ķermeņa temperatūru 37 grādi nevar uzturēt bez riska, jo ķermeņa galvenā temperatūra pazeminās enerģijas izdalīšanās dēļ apkārtējā vidē. Muskuļu trīce notiek, lai uzsildītu ķermeņa temperatūru.

Ar muskuļu trīci vienlaikus rodas krampji, koordinētas spēcīgas peldēšanas kustības vairs nevar veikt. Vienlaikus samazinās garīgā kontrole pār situāciju. Skābekļa trūkums izraisa smadzeņu un audu nepietiekamu piegādi, bet norij lielu daudzumu ūdens. Ir izmisīgs mēģinājums elpot, klepojot un dungojot, bezsamaņa un elpošanas apstāšanās.

Elpceļu aizsprostojums izraisa asfiksiju. Asfiksijas cēloņi bezsamaņā ir mēles atkrišana muskuļu nepietiekamas aktivizācijas dēļ. Vēža čūlas balsenē un vēdera dobumā var aizsprostot elpceļus. Apakšējos elpceļus var ietekmēt arī aizsprostojums: Šeit palielināta gļotu veidošanās hroniskā obstruktīvā bronhīta gadījumā izraisa asfiksiju.

Bronhiālās astmas gadījumā, palielinoties gļotu ražošanai, ir arī bronhu muskuļu spazmas. Arī ar HOPS rodas elpceļu aizsprostojums un tādējādi asfiksija. Alerģiska reakcija uz kukaiņu kodumiem, riekstiem vai augļiem var ātri izraisīt elpceļu aizsprostojumu un asfiksiju.

Sirds mazspējas gadījumā cirkulācijā tiek parādīts pārāk maz asiņu laika vienības izteiksmē. Tā rezultātā arteriālos asinsvados un audos tiek nodrošināta nepietiekama skābekļa padeve un asfiksija. Elpošanas paralīzes rezultātā rodas asfiksija. Centrālās elpošanas paralīzes gadījumā tiek ietekmēts smadzeņu elpošanas centrs. Ieelpas un izelpas kontrole ir traucēta vai ir apstājusies.

To izraisa saindēšanās ar tādām zālēm kā narkotiskās vielas un barbiturāti, smadzeņu infarkts, traumatisks smadzeņu ievainojums, audu vispārēja hipotermija vai smadzeņu vielas netraumatiska asiņošana. Perifēro elpošanas paralīzi ietekmē elpošanas muskuļi: tiek traucēti paši piegādes nervi vai neiromuskulārā vadīšana.

Kurars vai botulīns ir spēcīgi neirotoksīni, kas izraisa perifēro elpošanas paralīzi. Citas iespējas ir infekcijas slimības, piemēram, garais klepus, stingumkrampji, poliomielīts vai trakumsērga. Deģeneratīvas muskuļu slimības, piemēram, mugurkaula muskuļu atrofija, progresējošās stadijās var izraisīt elpošanas centra paralīzi un tādējādi izraisīt asfiksiju.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Zāles elpas trūkuma un plaušu problēmu novēršanai

Simptomi, kaites un pazīmes

Asfiksijas simptomi ir elpas trūkums, ātra sirdsdarbība, cianoze un krampji. Asfiksijas gadījumā tiek traucēta ieelpošanas un izelpas regulēšana. Inhalācijas laiks ir saīsināts, un ir lielas masas ieelpošanas problēmas. Organisms mēģina ieelpot vairāk skābekļa, izmantojot diafragmu, elpošanas palīg muskuļus un starpkoku muskuļus.

Traucētās ieelpošanas dēļ var dzirdēt sēkšanas skaņu. Ja ir ieelpots svešķermenis vai barībā ir iestrēdzis ēdiens, ķermenis mēģina atbrīvoties no tā ar masīvu klepošanu vai rīstīšanos. Pastāv vispārējs nemiers, trīce, svīšana, panika un nāves lēkmes.

Spēcīgais simpātiskās nervu sistēmas stimuls ir atbildīgs arī par sākotnēji paātrināto sirdsdarbību un paaugstinātu asinsspiedienu, kas ir mēģinājums nodrošināt organisma piegādi apstākļos. Esošā ieelpošanas un izelpas nelīdzsvarotība vai oglekļa dioksīda uzkrāšanās audos noved pie cianozes. Āda un gļotādas ir zilganā krāsā. Tajā pašā laikā nepietiekama skābekļa piegāde smadzenēm noved pie apziņas mākoņainības.

protams

Asfiksija ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kas neārstēšanas gadījumā izraisa elpošanas apstāšanos, sirdsdarbības apstāšanos un nāvi.

Komplikācijas

Sliktākajā gadījumā asfiksija noved pie nāves. Skartās personas galvenokārt cieš no elpas trūkuma un no tā izrietošās panikas. Parasti ieelpošana un izelpošana vairs nav iespējama parastajā veidā. Lielākā daļa pacientu asfiksijas laikā mēģina elpot vairāk skābekļa, kas bieži noved pie gasping un panikas.

Skartā persona var ciest no reiboņiem un galvassāpēm no skābekļa trūkuma, un dažos gadījumos tie var noģībt. Skābekļa trūkums izraisa trīci un svīšanu. Bieži vien pacients ir nobijies līdz nāvei. Ja asfiksija netiek ārstēta, skābekļa trūkuma dēļ parasti tiek bojāti orgāni un ekstremitātes. Tās kļūst zilas.

Pirmām kārtām ir bojātas smadzenes, tāpēc nevar izvairīties no iespējamiem bojājumiem un garīgiem traucējumiem. Jo ilgāks skābekļa trūkums, jo vairāk orgānu tiek iznīcināti. Asfiksijas ārstēšanu parasti veic neatliekamās palīdzības ārsts, un tā ir paredzēta pacienta stabilizēšanai un normālas elpošanas atjaunošanai.

Atkarībā no asfiksijas cēloņa šeit var rasties dažādas komplikācijas. Ja plaušās ir svešķermenis vai ūdens, nepieciešams iegriezt trahejā. Ja asfiksiju neārstē, iestājas nāve.

Kad jāiet pie ārsta?

Asfiksija ir ārkārtas medicīniska situācija, un tā nekavējoties jāārstē. Ja peldēšanas negadījuma vai apbedījuma rezultātā pastāv akūtas dzīvības briesmas, ir jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība. Asfiksijas pazīmes ir tādi simptomi kā elpas trūkums, klepus vai rīstīšanās un paātrināta sirdsdarbība, kā arī panikas lēkmes un bailes no nāves. Ja rodas šie simptomi, nepieciešama steidzama rīcība.

Ātrās palīdzības dienestam ir jārūpējas par cietušo personu un jānogādā slimnīcā turpmākai ārstēšanai. Līdz profesionālas palīdzības saņemšanai pirmās palīdzības sniedzējiem jāveic atbilstoši pirmās palīdzības pasākumi, lai glābtu attiecīgās personas dzīvību. Atkarībā no cēloņa ārējām brūcēm jābūt aizvērtām un elpošanai un cirkulācijai jābūt stabilizētai. Ja attiecīgo personu var uzrunāt, kājas jānovieto uz augšu.

Dažreiz ir nepieciešams arī nomierināt ievainoto personu, lai novērstu hiperventilāciju un vispārēju situācijas pasliktināšanos. Ja savlaicīgi reaģējat uz asfiksiju, atveseļošanās iespējas parasti ir labas. Tomēr vairumā gadījumu skartajai personai jāveic ilgstoša ārstēšana un plaši rehabilitācijas pasākumi.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Asfiksija vienmēr ir saistīta ar nopietniem sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem. Ja ir iespēja izdzīvot asfiksiju, šo pasākumu mērķis ir palīdzēt organismam atrast ceļu atpakaļ uz normālo stāvokli. Pirmās palīdzības ietvaros nekavējoties jāveic šādi pasākumi: Bezsamaņā nonāk stabilā sānu stāvoklī.

Galva ir pārmērīgi izstiepta, lai neļautu elpceļus aizsprostot ar vemšanu vai mēles atkrišanu. Ja nevar noteikt elpošanu, tiek sākta reanimācija no mutes mutē vai saspiešana krūtīs. Turpmākie pasākumi ir ventilācija ar skābekli, izmantojot masku vai intubāciju, un tādu parametru kā arteriālais asinsspiediens, elektrokardiogramma, uzraudzība, elpošanas ritma kontrole, skābekļa un oglekļa dioksīda piesātinājuma līmeņa mērīšana.

Noplūdes un smagu traumatisku smadzeņu ievainojumu gadījumā papildus asfiksijai jāpievērš uzmanība arī potenciāli dzīvībai bīstamiem ievainojumiem un iekšējo orgānu asins zaudēšanai. Ārējās brūces var būt apmierinātas ar pirmās palīdzības pasākumiem. Paramediķiem un neatliekamās palīdzības ārstiem ir citas iespējas iejaukties ceļā uz klīniku, lai stabilizētu elpošanu un asinsriti. Ja ir vēl citi iekšējie ievainojumi vai kauli ir salauzti, klīnikā ir norādīta tūlītēja ārkārtas operācija.

Negadījums ūdenī tiek nogādāts krastā, cik drīz vien iespējams. Nepieciešama stabila sānu pozīcija vai reanimācija. Var vemt lielu ūdens daudzumu. Ķermeņa temperatūra ir jānostabilizē un jāpaaugstina, tāpat kā cirkulācija. Ja asinsspiediens ir zems, cirkulācija jānostabilizē. Ja attiecīgo personu var uzrunāt, kājas var safasēt.

Sēžot pēc iespējas taisni - iespējams, atbalstīts -, glikozes šķīdumu var dzert mazos malciņos ar galvu taisni uz priekšu. Zema asinsspiediena cēloņi tiek medicīniski noskaidroti un, ja iespējams, laboti. Nervu toksīni, piemēram, narkotikas lielās devās vai narkotiskās vielas, var paralizēt elpošanas centru. Kad elpošanas un asinsrites pamatfunkcijas ir atjaunotas, ķermenis tiek detoksicēts un, ja nepieciešams, koriģēts ar medikamentiem.

Dažās deģeneratīvās muskuļu slimībās, piemēram, mugurkaula muskuļu atrofijā, rodas sirds muskuļa vājuma attīstība, elpošanas centra paralīze un nāves rezultāts. Uzturoties lielā augstumā, piemēram, kāpjot kalnos, attiecīgajai personai pēc iespējas jānolaižas dziļākās vietās, lai elpošana stabilizētos. Ja viņam nav spēka to izdarīt, tiek aktivizēta glābšana kalnos.

Lai pasākumos novērstu skābekļa trūkumu un bezsamaņu telpās, ir jānodrošina laba ventilācija un ierobežots dalībnieku skaits. Klepus reflekss ir tik spēcīgs, ka svešķermeņi tiek klepus. Ja tie ir pārāk lieli, tie ķirurģiski jānoņem. Iepriekš var būt nepieciešama traheotomija.

Skābekļa trūkums var izraisīt neatgriezenisku smadzeņu bojājumu. Tie var izvērsties veģetatīvā stāvoklī. Kamēr tiek uzturēts miega nomoda ritms, elpošanas, asinsrites un gremošanas funkcijas, spastiskums - piemēram, īslaicīgums - var saglabāties. Tiek noteikta rehabilitācijas nepieciešamība un apmērs.

Šo rehabilitācijas pasākumu mērķis ir atsākt mācīšanās funkcijas un integrēt tās jau esošajās. Pastāvīgs bojājums var ietekmēt centrālo un perifērisko nervu sistēmu, piemēram, runas un rīšanas funkcijas vai uztveri.

Perspektīva un prognoze

Asfiksija ir ārkārtas medicīniska situācija, kuras rezultātā pacients iet bojā bez tūlītējas medicīniskās palīdzības. Elpošanas grūtības un samaņas zudums ir simptomi. Šajā stāvoklī attiecīgā persona vairs nespēj sev palīdzēt. Viņš neizbēgami ir atkarīgs no citu cilvēku pirmās palīdzības.

Viņiem nekavējoties jāzvana neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstam un jāievēro pirmās palīdzības sniegšanas instrukcijas. Ja pacients šajā stāvoklī ir viens, ļoti iespējams, ka viņš mirs dažu minūšu laikā. Ja viņam tiek liegta tūlītēja palīdzība vai ja ventilācija nav pietiekami nodrošināta, tad tāpat.

Atjaunošanās iespējas ir atkarīgas no asfiksijas cēloņa, atbilstošas ​​intensīvas medicīniskās ārstēšanas laika un pacienta vecuma un vispārējās veselības. Ja pacientam ir bijušas slimības un viņš ir vecumdienās, palielinās mūža traucējumu un disfunkcijas risks.

Jo ātrāk var garantēt pietiekamu piegādi un jo veselīgāks ir pacients, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas. Sastādot prognozi, ir nepieciešams laiks, kurā organisms netika piegādāts ar skābekli. Lai radītu paliekošus traucējumus, pietiek ar dažām minūtēm. Sekojošie asfiksijas radītie zaudējumi bieži ir neatgriezeniski. Tomēr individuālus uzlabojumus var panākt ar dažādām terapijas iespējām.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Zāles elpas trūkuma un plaušu problēmu novēršanai

novēršana

Noplūdes var novērst, ievērojot drošības noteikumus darbā un mājās; nevis dabas katastrofu gadījumā. Kad tiek izteikti brīdinājumi, ir acīmredzami, ka tiek mēģināts nebūt šajās teritorijās.

Zīdaiņa pēkšņas nāves sindroma risks tiek samazināts, ja bērnu baro ar krūti un audzina vidē, kas nesmēķē. Guļamistabas temperatūra 16-18 grādi, gulēšana guļammaisā, kas atrodas uz muguras bez cepures, un ligzdu noņemšana aizsargā jūs no pārkaršanas.

Gaisa caurlaidīgs, bet stingrs matracis arī palīdz regulēt ķermeņa siltumu. Peldēšanās negadījumus var izvairīties, ja tiek ievēroti peldēšanās noteikumi. Tas ietver arī neiešanu pārāk aukstos ūdeņos vai nepazīstamos ūdeņos ar aukstām straumēm. Šajā kategorijā ietilpst arī ielaušanās ledū. Pēc vairāku dienu stipra sala, bez atkausēšanas, ledus biezumam jābūt pietiekamam, lai novērstu ledus sadalīšanos.

Pusaudži jāinformē, ka ģībonis nav vēlams veids, kā pārbaudīt savas robežas. Asinsrites vājuma gadījumā cirkulācija tiek stabilizēta ar veselīgu, daudzveidīgu uzturu, pietiekamu dzeršanu un fiziskām aktivitātēm, piemēram, pārgājieniem, peldēšanu vai riteņbraukšanu. Svarīgi ir pietiekami gulēt. Jāizvairās no karstām vannām vai saunām.

Dažām zālēm ir blakusparādības, iedarbojoties uz elpošanas centru. Cik vien iespējams, zāļu ieguvums un risks ir jāsalīdzina ar tās slimības risku, kuras dēļ tā tiek lietota.Lai izvairītos no augstuma slimībām, alpīnistam ir lēnām aklimatizēties. Ekskursijas laikā tai jākāpj nedaudz vairāk, nekā nolaižas, lai lēnām iegūtu augstumu.

Neviens nevarēs izvairīties no aizrīšanās. Ir bijušas ārkārtas situācijas ar norītām olām - protams, pārtika ir pietiekami jāsakošļā. Gultā nedrīkst būt drupatas, spalvas vai sīkas detaļas, kuras varētu ieelpot guļot. Pats par sevi saprotams, ka viss tiek darīts mazu bērnu tuvumā, lai neļautu norīt un elpot sīkas detaļas, kas atrodas apkārt vai ir atdalāmas.

Pēcaprūpe

Asfiksiju var novērst, izvairoties no vispārējiem dzīvības riskiem. Kalnračus un peldētājus ūdenstilpēs ietekmē nosmakšanas stāvoklis. Jums vajadzētu ievērot parastos drošības pasākumus un neuzņemties nevajadzīgu risku. Tas nozīmē, ka atbildība par izvairīšanos no atjaunotas asfiksijas galvenokārt gulstas uz pašu pacientu.

No otras puses, ārsti var tikai asi reaģēt un pēcaprūpes ietvaros ārstēt iespējamos no tā izrietošos bojājumus. Agrīnas noteikšanas izmeklēšana, kā mēs viņus pazīstam ar audzēju slimībām, nav iespējama. Rehabilitācijas pasākumi galvenokārt nodarbojas ar vispārējo prasmju atjaunošanu. Bieži tiek traucēti valodas un nervu centri.

Garīgais intelekts skābekļa trūkuma dēļ ir stipri ierobežots. Pēc nosmakšanas stāvokļa nav imunitātes pret slimības recidīvu. Cilvēki vecumā, kā arī vīrieši un sievietes ar iepriekšējām slimībām nesamērīgi cieš no asfiksijas sekām.

Tā kā atšķirībā no jauniešiem viņu reģenerācijas spēja ir attīstīta tikai ierobežotā mērā, viņi bieži kļūst par aprūpes nepieciešamību. Viņi vairs nevar tikt galā ar ikdienas dzīvi vieni. Pakalpojumu sniedzēji un tuvi ģimenes locekļi ir iekļauti pēcaprūpē. Seko regulāras pārbaudes. Zāles ir paredzētas iespējamā kaitējuma mazināšanai, un tās laiku pa laikam ir jāpielāgo.

To var izdarīt pats

Asfiksija ir dzīvībai bīstama un nekavējoties jāārstē ārstam. Tomēr paši pacienti parasti ir bezsamaņā vai vismaz nespēj rīkoties. Pirmās palīdzības sniedzējiem nekavējoties jāinformē neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts, ja viņiem ir aizdomas par asfiksiju. Turklāt, lai palielinātu upura izdzīvošanas iespējas, nepieciešami arī vairāki citi pirmās palīdzības pasākumi.

Asfiksija bieži rodas pēc peldēšanas negadījumiem un izšļakstījumiem. Peldēšanās negadījumu gadījumā attiecīgā persona nekavējoties jāizved no ūdens. Papildus ārkārtas ārstam, ja tāds ir pieejams, jāinformē arī baseina pavadonis vai cits uzraudzības personāls, jo šie cilvēki parasti ir kvalificēti kā pirmās palīdzības sniedzēji.

Neapzināti cilvēki vispirms jānovieto stabilā stāvoklī. Tā kā elpceļus var aizsprostot aizmugurē esošā mēle vai vemt, bezsamaņā esošā galva ir jāpagarina. Ja pacients vairs nevar patstāvīgi elpot, jāveic reanimācija no mutes mutē un jāsāk arī krūšu kurvja kompresijas. Lai normalizētu ķermeņa temperatūru, ir ārkārtīgi svarīgi bezsamaņā esošu cilvēku ietīt segā.

Ja attiecīgā persona pārdzīvo asfiksiju, skābekļa trūkuma dēļ smadzenēm var palikt neatgriezeniski bojājumi, kas cita starpā ietekmē mācīšanās funkciju vai spēju runāt. Pacients var aktīvi veicināt atveseļošanos, iespējami drīz uzsākot ieteiktos rehabilitācijas pasākumus un konsekventi tos ievērojot.