Blefarospasms

Pie a Blefarospasms plakstiņu krampji rodas vienā vai abās acīs. Krampjus nevar ietekmēt tie, kurus skārusi.

Kas ir blefarospasms?

Blefarospasms ir brīvprātīga plakstiņu spazma.Tas var rasties vienā acs pusē vai abās pusēs.

Blefarospasms ir brīvprātīga plakstiņu spazma.Tas var rasties vienā acs pusē vai abās pusēs. Plakstiņu krampis pacientam nav pārvaldāms un galvenokārt izpaužas orbicularis oculi muskuļos (acs gredzena muskuļos) un dažos kaimiņu muskuļos. Blefarospasms ievērojami ietekmē skarto personu sejas izteiksmes.

Jānošķir trīs dažādas blefarospasma formas: klasiskais blefarospasms, tonizējošs blefarospasms un vāka atvēršanas kavēšanas veids. Klasiskais blefarospasms ir kloniska plakstiņu spazma, kas rodas atkārtoti, bet tonizējoša plakstiņa spazma ir pastāvīga kontrakcija. Tā rezultātā pastāvīgi sašaurinās plakstiņu plaisa.

Plakstiņu atvēršanas kavēšanas tips tiek izmantots, ja kontrakcija parādās nevis uz acs gredzena muskuļa, bet gan uz pieres muskuļa. Acu atvere ir traucēta. Blefarospasms ir reta slimība. Eiropā no tā cieš trīs vai četri no 100 000 cilvēku. Visbiežāk tas notiek sievietēm vidējā vai vecākā vecumā.

cēloņi

Blefarospasmu izraisa krampjveida plakstiņu muskuļi. Izšķir primāro un sekundāro formu. Arī primārajai formai būtisks blefarospasms piezvanīja, līdz šim nav atrasts iemesls. Viss, kas ir zināms, ir dažādu ķīmisko vielu mijiedarbības traucējumi smadzeņu bazālajos ganglijos. Tomēr joprojām nav bijis iespējams noteikt, kas izraisa šos traucējumus.

Arī ārējiem faktoriem vai psihei ir nozīme. Spazma rodas daudziem pacientiem pēc emocionāla stresa. Ja skartie dodas atpūsties, simptomi atkal mazinās. Bet spilgta gaisma, pastaigas vai caurvēji var izraisīt arī plakstiņu krampjus. Sekundāro formu sauc par simptomātisku blefarospasmu, un to izraisa noteiktas slimības vai traucējumi. Tās ir acu vai nervu slimības vai centrālās nervu sistēmas bojājumi. Tomēr primārā forma ir biežāka nekā sekundārā blefarospazma.

Pie a idiopātisks blefarospasms, kuras cēlonis nav zināms, cilvēki cieš no plakstiņu spazmas abās acs pusēs. Parasti tas sākas ar pārmērīgu mirkšķināšanu. Tipiski izraisītāji ir emocionāls stress, nogurums un spilgtas gaismas stimuli. Progresējot plakstiņu krampjiem, simptomi pasliktinās. Dažos gadījumos tie ir tik intensīvi, ka acis aizveras vairākas stundas. Simptomi parasti izzūd naktī. No rīta simptomi ir daudz mazāk izteikti nekā vakara stundās.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles acu infekcijām

Slimības ar šo simptomu

• Radzenes iekaisums
• Ataksija
• Spastiskums
• Acu migrēnas

• Distonija
• Acu slimības
• botulisms
• Ptoze

• Konjunktivīts
• Plakstiņa iekaisums
• migrēna
• Ektropions

Diagnoze un slimības gaita

Ja ir aizdomas par blefarospasmu, jākonsultējas ar ārstu. Vislabākā vieta, kur doties, ir neirologs. Tas ir labākais veids, kā novērtēt un ārstēt plakstiņu krampjus. Savukārt oftalmologi pirmajā pārbaudē ne vienmēr pamana blefarospasmu. Vispirms ārsts apskata pacienta slimības vēsturi. Tāpēc viņš jautā, cik ilgi simptomi ir bijuši un vai nav kādas pamatslimības.

Sekojošajā acu pārbaudē viņš nosaka mirkšķināšanas biežumu. Parasti tas ir 10 līdz 20 reizes minūtē. Ja pacientam ir blefarospasms, mirgošana notiek vismaz 27 reizes minūtē. Elektromiogrāfiju (EMG) var izmantot, lai izmērītu acs gredzena muskuļa un citu muskuļu elektrisko aktivitāti. Sekundārā blefarospasma cēloņu noteikšanai var izmantot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).

Ir svarīgi arī izslēgt citus cēloņus, kas izraisa plakstiņu spazmu. Blefarospasms var ievērojami ietekmēt skarto cilvēku dzīves kvalitāti, kas savukārt negatīvi ietekmē psihi. Iespējama arī funkcionālā aklums. Tomēr būtībā plakstiņu spazmu var labi ārstēt.

Komplikācijas

Blefarospasms un acu plakstiņu slimības ārstēšanai izmantotās terapijas var izraisīt vairākas komplikācijas. Pati pati slimība dažreiz izraisa stipras sāpes un krampjus acu zonā, kas laika gaitā kļūst intensīvāki un ievērojami palielina to cilvēku ciešanas. Distonisko kustību traucējumi izraisa krampjus un sāpes muskuļos, rodas arī ievainojumi vai krampji, kas savukārt rada vairākas komplikācijas.

Sliktākajā gadījumā blefarospasms noved pie plakstiņu plaisas pastāvīgas sašaurināšanās un galu galā līdz funkcionālam aklumam. Psiholoģiskais slogs parasti ir tikpat liels skartajiem, tāpēc arī komplikācijas šeit nav retums. Atkarībā no ārstēšanas terapeitisko pasākumu laikā var rasties ļoti dažādas komplikācijas. Piemēram, ārstēšana ar botulīna toksīnu parasti palielina asarošanu līdz diplopijai un var izraisīt galvassāpes un jutīgumu pret gaismu. Atkarībā no pacienta uzbūves un vecuma ir iespējama hematomu veidošanās, ko papildina vietējas sāpes.

Izplatītākās antiholīnerģisko līdzekļu blakusparādības ir aizmāršība, aizcietējumi, sausa mute un neskaidra redze. Ja blefarospasma ārstēšana neizdodas, šie simptomi var pasliktināties atkarībā no lietotajām zālēm un pacienta slimības vēstures. Iespējamo komplikāciju dēļ nepieciešama visaptveroša terapija un neiroloģiska simptomu kontrole.

Kad jāiet pie ārsta?

Blefarospasms ir plakstiņu spazmas. Plakstiņu krampji var rasties vienā vai abās acīs. Par to galvenokārt ir atbildīgi acs gredzena muskuļi un daži no kaimiņu muskuļiem. Cietēji nevar kontrolēt savu blefarospasmu.

Tā kā šī parādība nopietni ietekmē viņu sejas izteiksmi un tādējādi viņu komunikāciju ar citiem cilvēkiem, blefarospasms ir ne tikai fiziska, bet arī psiholoģiska problēma.Lai padarītu situāciju vēl sliktāku, blefarospasms ir ārkārtīgi reta slimība, ar kuru saskaras vairums cilvēku nav zināms. Kas ir pamanāms par blefarospasmu, ir tā uzkrāšanās sievietēm vidējā un paaugstinātā vecumā.

Ja rodas blefarospasms, nav nepieciešams redzēt oftalmologu, bet gan neirologu. Viņš ir vairāk pazīstams ar šiem traucējumiem acīs nekā oftalmologs, viņam ir pie rokas piemēroti diagnostikas rīki un arī labāk spēj ārstēt blefarospasmu. Elektromiogrāfija (EMG), piemēram, tiek izmantota acu elektriskā gredzena muskuļa un blakus esošo muskuļu darbību mērīšanai, kā arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MRT), ko daudzi pacienti jau ir zinājuši no citiem izmeklējumiem.

Botulīna toksīnu - kas pazīstams arī ar nosaukumu botox - neirologi var izmantot arī blefarospasma apkarošanai. Blefarospazmas terapija bieži ir sarežģīta un ilgstoša. Tas prasa pacietību un optimismu no pacienta. Svarīgi ir arī vēlāki papildu tikšanās gadījumi.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Ja ir sekundārs blefarospasms, galvenā uzmanība tiek pievērsta pamata slimības ārstēšanai. Tā kā primārās formas cēloņi nav zināmi, tos ārstēt ir grūtāk. Tādas zāles kā benzodiazepīni vai muskuļu relaksanti parasti gandrīz neko neuzlabo. Pastāv arī smagu blakusparādību risks. Šī iemesla dēļ parasti tiek veiktas neirotoksīna botulīna toksīna A injekcijas.

Pacients injicē zem ādas tieši acs gredzena muskuļos. Botulīna toksīns izraisa paralīzi. Sākotnēji deva ir maza, lai izvairītos no apgrūtinošām blakusparādībām. Injekciju parasti veic četrās vietās ap aci. Pēc tam ārsts pielāgo injekcijas laukumus un individuāli dozē pacientam. Tā kā pēc noteiktā laika efekts izzūd, apstrāde jāveic atkārtoti ik pēc trim mēnešiem.

Galvenās blakusparādības ir plakstiņa pagriešana uz āru (ektropions) vai nokarens (ptoze). Dažiem pacientiem var būt nepieciešama arī operācija, kurā tiek sagrieztas sejas nerva (sejas nerva) nervu šķiedras. Acu muskuli var arī daļēji noņemt.

Perspektīva un prognoze

Blefarospazmas gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Lielākajai daļai pacientu slimība palielina mirgošanas biežumu, lai viņi mirgo vidēji ik pēc divām sekundēm. Tas var izraisīt arī krampju plakstiņā, kas tiek raksturots kā sāpīgs.

Blefarospasms salīdzinoši spēcīgi samazina iesaistītās personas dzīves kvalitāti un var izraisīt arī psiholoģiskas problēmas vai ierobežojumus. Tomēr pašu simptomu var labi ārstēt. Krampju un paralīzi ārsts atbrīvo ar šļirces palīdzību, lai arī sāpes mazinātos. Vairumā gadījumu tam būs vajadzīgas četras šļirces. Atkarībā no blefarospasma smaguma, injekcijas jāatkārto pēc noteikta laika. Šeit ir piemērots ceturkšņa ritms.

Plakstiņu maina blefarospasms. Piemēram, tas var pakārties vai klīst pēc apstrādes. Parasti to nevar paredzēt. Šo simptomu var ārstēt arī ar operāciju. Arī pats muskulis var tikt pilnībā noņemts, ja nepieciešams.

Cietušajam jāuzmanās un jāizvairās no stresa situācijām ar blefarospasmu. Tāpat ilgstoša TV skatīšanās vai darbs pie datora veicina simptomu, un no tā vajadzētu izvairīties, ja iespējams. Ārstēšana parasti noved pie pozitīvas slimības gaitas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles acu infekcijām

novēršana

Nav zināmi īpaši profilaktiski pasākumi pret blefarospasmu. Pacientiem nav ieteicams pārāk ilgi skatīties televizoru un izvairīties no spēcīgas saules gaismas. Ir arī noderīgi valkāt aptumšotas saulesbrilles, kas aizsargā no spilgtas gaismas.

To var izdarīt pats

Blefarospasms nav slimība, kuru var dziedināt. Gluži pretēji, slimības simptomi ilgā laika posmā var ļoti strauji pastiprināties. Tāpēc nevajadzētu izvairīties no vizītes pie ārsta. Slimību var ļoti labi atpazīt agrīnā stadijā, lai ārstēšanu varētu ātri izrakstīt.

Pa to laiku ir jāizvairās no stresa situācijām un citiem saspringtiem ikdienas notikumiem. Stresa samazināšanos bieži pavada simptomu mazināšana. Tipiskiem relaksācijas vingrinājumiem vai nomierinošai tējai var būt ļoti mazinošs efekts. Ir dažādi relaksācijas paņēmieni, kurus var izmantot, lai palēninātu: Lēni vingrošanas vingrinājumi no jogas vai elpošanas vingrinājumi no budistu meditācijas prakses var palīdzēt novirzīt no ķermeņa uzbudināto satraukumu. Ja Tālo Austrumu, garīgie vingrinājumi neatbilst gaumei, var izmantot arī relaksācijas vingrinājumus no tradicionālajām zālēm, piemēram, autogēnas apmācības.

Tomēr jāņem vērā arī tas, ka pilnīgu dziedināšanu nevar garantēt, izmantojot relaksācijas vienības. Tādēļ oftalmologam jāpārbauda, ​​vai nepieciešama operācija un / vai narkotiku ārstēšana.