Kalcitriols

Kalcitriols ir ļoti efektīvs sekosteroīds, kas savas struktūras dēļ ir līdzīgs steroīdu hormoniem. Tas ir hidroksilēts dažādos audos, bet galvenokārt nierēs, un dažreiz tiek izrakstīts kā zāles.

Kas ir kalcitriols?

Atšķirībā no citiem vitamīniem, D vitamīnu var ražot pašā ķermenī. Trūkuma simptomi rodas tikai tad, ja ir pārāk maz saules gaismas vai vielmaiņas traucējumu dēļ.

D3 vitamīna aktīvā forma, kas ir atbildīga par kalcija līdzsvaru organismā, tiek aprakstīta kā kalcitriols. Ar D vitamīna receptoru palīdzību tas tiek transportēts šūnas kodolā, kur komplekss asociējas ar DNS. Kalcitriols darbojas šeit

• spermas kustības veicināšana

• pret psoriāzi un matu izkrišanu

• kā aizsardzība pret dažādiem vēža veidiem

• labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu, jo daudzas infekcijas var labāk novērst

• pret osteoporozi

Funkcija, efekts un uzdevumi

Kalcitriolam ir būtiska loma ķermeņa kalcija līdzsvarā. Akūts D vitamīna deficīts var izraisīt kaulu slimības, piemēram, osteomalāciju vai rahītu.

Kalcitriols ir svarīgs fosfāta un kalcija absorbcijai tievajās zarnās, tādējādi kalciju absorbē tā sauktie kalcija kanāla proteīni. Tad tas tiek transportēts caur šūnu un izdalās asinīs. Kalcija uzņemšana ir atkarīga no kalcitriola parādīšanās. Vēl viens svarīgs kalcitriola mērķorgāns ir kauli. Kaulu audi tiek pakļauti pastāvīgai sabrukšanai un reģenerācijai, līdz ar to parathormons, kalcitriols un kalcija līmenis asinīs darbojas kopā. Kalcitriols ir būtisks kaulu regulārai sadalīšanai un uzkrāšanai, kā arī palīdz ražot osteokalcīnu. Kalcitriols arī ļoti labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu.

Tas palīdz uzlabot aizsardzību pret infekcijām un aizsargā pret dažādām autoimūnām slimībām, piemēram, apļveida matu izkrišanu vai psoriāzi. Tas arī aizsargā pret noteiktiem vēža veidiem un ietekmē asinsspiedienu, muskuļus un nervu sistēmu. Kalcitriols ir būtisks arī vairogdziedzera hormonu atbrīvošanai un insulīna sekrēcijai. Kalcitriolam nav regulējoša efekta, bet tas ietekmē citus regulējošos mehānismus. Normāla kalcitriola vērtība ir atkarīga no vecuma un ir no 20 līdz 67 ng / l pieaugušajiem. D3 vitamīna līmenis ir īpaši svarīgs bērniem un grūtniecēm, lai nodrošinātu veselīgu augšanu.

Izglītība, sastopamība, īpašības un optimālās vērtības

Kalcitriols ir izgatavots no 7-dehidroholesterīna. Sintēzes laikā hormons nonāk caur ādu, aknām un nierēm. Kalciols (D3 vitamīns) veidojas ādā. Pēc tam caur asinīm tas nonāk aknās, kur tas ir saistīts ar D vitamīna receptoru. Aknās kalciols tiek pārveidots par kalcidiolu, nierēs pārvēršana kalcitriolā notiek ar otrās OH grupas palīdzību.

Kalcitriols galvenokārt izdalās caur žulti, lielākoties tas notiek tā sauktajā enterohepatiskajā ciklā un pēc tam atgriežas organismā. Atsevišķiem starpposmiem ir ļoti atšķirīgs eliminācijas pusperiods, kalcitriola eliminācijas pusperiods ir apmēram trīs līdz piecas stundas. D vitamīna uzņemšanai caur dažādiem pārtikas produktiem ir tikai salīdzinoši neliela nozīme, jo vietās, kur ir daudz saules gaismas, D vitamīna nepieciešamību lielā mērā sedz pašsintēze.

Tomēr, it īpaši ziemā un rudenī, vajadzētu patērēt pārtiku, kurai ir augsts ergokalciferola vai holekalciferola saturs. Tas ietver pārtikas produktus, piemēram, zivis, olas vai avokado.

Slimības un traucējumi

Ja kalcitriola koncentrācija ir ļoti zema D vitamīna trūkuma dēļ, rodas rahīts. Ja pacientus pēc tam ārstē ar D vitamīnu, kalcitriola līmenis paaugstinās virs normas.

Raketes ir ļoti reti sastopamas, tāpēc papildus kalcitriola līmenim vienmēr jāmēra arī kalcidiola līmenis. Vēl viena slimība ir osteomalācija - mīksts kauls, kas rodas pieaugušā vecumā un ko izraisa kalcitriola trūkums. Nieru un aknu slimību, piemēram, hroniskas nieru mazspējas vai aknu cirozes gadījumā, D vitamīnu, kas uzsūcas caur ādu, nevar pietiekami hidroksilēt par kalcitriolu. Ja kalcitriola koncentrācija ir pārāk augsta, var rasties tā sauktais sarkoīds.

Audu mezgliņi veidojas plaušās, un cilvēki cieš no klepus un elpas trūkuma. D3 vitamīna līmenis paaugstinās arī ļaundabīgos audzējos un hiperaktīvā paratheidīta gadījumā. Kalcitriola līmenis var paaugstināties arī pēc nieres transplantācijas. Iedzimtie defekti izraisa arī paaugstinātu kalcitriola ražošanu. Citi simptomi, kas norāda uz D vitamīna trūkumu, ir:

• Kāju un mugurkaula kroplība
• Žokļa kroplība un nepareizi izlīdzināti zobi
• Muskuļu vājums
• Zobu zaudēšana
• Paaugstināta uzbudināmība un nervozitāte
• tuvredzība
• Muskuļu spazmas pēdās, rokās un lūpās

Ļoti liela D vitamīna deva retos gadījumos var izraisīt nāvi. Šī iemesla dēļ visi preparāti ar vairāk nekā 1000 I.U. Tikai D vitamīna recepte. D vitamīna pārdozēšanas simptomi ir šādi:

• Endokrīnā psihosyndrome
• akūtas sirds aritmijas
• Pilnības sajūta, apetītes zudums, aizcietējumi un vemšana
• Polidipsija
• Poliurija

Tomēr saindēšanās ar D vitamīnu var notikt tikai D vitamīna preparātu lietošanas rezultātā.