Ceftriaksons

Antibiotika Ceftriaksons pieder pie cefalosporīnu aktīvo sastāvdaļu grupas. Tas nogalina baktērijas, izjaucot to šūnu sienas sintēzi.

Kas ir ceftriaksons?

Ceftriaksons ir antibiotika, kurai ir spēcīga iedarbība. Tas nāk no 3. paaudzes cefalosporīniem, un to var izmantot pret dažādām infekcijām, kuras ierosina baktērijas. Tie ietver, piemēram, meningītu (meningītu) vai saindēšanos ar asinīm (sepsi).

Ceftriaksonu 1980. gadu sākumā izstrādāja Šveices farmācijas uzņēmums Hoffmann-LaRoche. 1982. gadā antibiotika nonāca tirgū un tika pārdota kā injekciju preparāts. Tiek piedāvātas arī vairākas ģenēriskās zāles.

Farmakoloģiskā iedarbība

Ceftriaksona iedarbība ir nedaudz paplašināta gramnegatīvā diapazonā, salīdzinot ar cefalosporīniem, kas nāk no 1. un 2. paaudzes. Turpretī grampozitīvajā jomā ir vērojama neliela pavājināšanās. Gramnegatīvs un grampozitīvs ir dažādas krāsošanas reakcijas laboratoriskajos testos. Īpašā krāsošanas procesa laikā grampozitīvajām baktērijām tiek piešķirta zila krāsa, savukārt gramnegatīvās baktērijas kļūst sarkanīgas, kas rodas dažādu baktēriju šūnu struktūras dēļ.

Ceftriaksons tiek pieskaitīts beta laktāma antibiotikām. Ārstnieciskajai vielai ir tāda īpašība, ka tā kavē šo šūnu sienu uzkrāšanos baktēriju augšanas periodā. Procesa laikā tiek bloķēti olbaltumvielas, kas saista penicilīnu, kas noved pie patogēnu nāves.

Ceftriaksons ir daļējs cefalosporīns. Tas nozīmē, ka tas ir piemērots dažādu baktēriju veidu ārstēšanai. Antibiotiku var lietot arī pret baktērijām, kas satur olbaltumvielu beta-laktamāzi, kas kavē citu cefalosporīnu efektivitāti.

Tā kā ceftriaksonu ir grūti absorbēt no zarnām, tas jāievada infūzijas veidā. Tādā veidā aktīvā viela nonāk tieši pacienta asinsritē. Pēc ceftriaksona saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām tas tiek izplatīts visā organismā.

Kamēr 60 procenti zāļu no organisma iziet urīnā, pārējā daļa izdalās ar žulti un izkārnījumiem. Apmēram 50 procentiem ceftriaksona iziet no organisma ir nepieciešamas apmēram sešas līdz astoņas stundas.

Lietošana medicīnā un lietošana

Ceftriaksonu lieto pret dažādām baktēriju infekcijām. Pie tām pieder centrālās nervu sistēmas (CNS) slimības, piemēram, bakteriālais meningīts, izteiktas infekcijas ausu, deguna un rīkles rajonā, vēdera dobuma infekcijas, asins saindēšanās, urīnceļu un nieru infekcijas un borelioze. Antibiotika ir piemērota arī locītavu un kaulu infekciju ārstēšanai.

Kā jau minēts, ceftriaksonu ievada, ievadot infūziju. Zāles injicē vai nu intravenozi vēnā, vai intramuskulāri muskulī. Zāļu deva ir atkarīga no slimības veida un apjoma, kā arī no skartās personas vecuma. Nieru mazspējas gadījumā var būt nepieciešama devas samazināšana. Ceftriaksona ievadīšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Riski un blakusparādības

Ceftriaksona lietošana dažreiz var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar ceftriaksona kalcija sāļu nogulsnēšanos žultspūslī un žultsakmeņu veidošanos. Īpaši tiek ietekmēti bērni.

Citas biežas blakusparādības ir drebuļi, zāļu drudzis, locītavu sāpes, galvassāpes, ādas apsārtums, izsitumi, nieze, tūska (ūdens aizture) audos, nātrene, venozās sienas iekaisums, karstās zibspuldzes, slikta dūša un sāpes injekcijas vietā.

Nav retums arī tas, ka jāreģistrē aknu vērtības palielināšanās. Dažreiz rodas apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, caureja, bieža urinēšana, mēles iekaisums, mutes gļotādas iekaisums, vaļīgi izkārnījumi un mutes vai kaunuma apvidus sēnīšu infekcijas.

Ja ceftriaksonu lieto ilgstoši, resnās zarnas var inficēties ar rezistentām baktērijām. Iespējama arī šī reģiona sēnīšu infekcija, kas savukārt noved pie zarnu iekaisuma, kas ir saistīts ar caureju. Turklāt pastāv superinfekcijas risks.

Ceftriaksonu nedrīkst lietot, ja pacientam ir paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai citām beta-laktāma antibiotikām. Ja attiecīgā persona cieš no citām alerģijām, pirms produkta lietošanas ir jākonsultējas ar ārstu.

Ceftriaksons grūtniecības laikā spēj iekļūt mātes placentā un iekļūt amnija šķidrumā. Tā rezultātā nodarītais kaitējums nedzimušajiem bērniem vēl nav reģistrēts. Neskatoties uz to, antibiotikas grūtniecēm ieteicams lietot tikai pēc precīza medicīniska ieteikuma, kas jo īpaši attiecas uz grūtniecības sākumu.

Piesardzība nepieciešama arī zīdīšanas laikā. Tādā veidā aktīvā viela nelielos daudzumos var nonākt mātes pienā un tādējādi nokļūt mazulī. Tā rezultātā pastāv caurejas vai kolonizācijas risks ar sēnītēm, kas izraisa zarnu iekaisumu. Reizēm notiek arī sensibilizācija pret ceftriaksonu, kas, lietojot vēlāk, var mazināt efektivitāti.

Zīdaiņiem, kas vienlaikus ārstē ar kalciju, nevajadzētu saņemt ceftriaksonu. Pastāv ķīmiskās nesaderības risks ar dažkārt nopietnām sekām.

Lietojot ceftriaksonu, ir iespējama arī mijiedarbība ar citām zālēm. Piemēram, zāles tiek vājinātas vai atceltas, ja pacients vienlaikus lieto augšanu kavējošas antibiotikas. Šī iemesla dēļ jāizvairās no eritromicīna, hloramfenikola, sulfonamīdu vai tetraciklīnu uzņemšanas. Un otrādi, ceftriaksons vājina hormonālos preparātus, kurus lieto grūtniecības novēršanai.