Prometazīns

Prometazīns ir neiroleptisks līdzeklis (faktiski antihistamīns), kam ir sedatīvs, antialerģisks, pretvemšanas un miegu veicinošs efekts. To galvenokārt lieto uzbudinājuma ārstēšanai.

Kas ir Prometazīns?

Prometazīns (ķīmiskā molekulārā formula: C17H20N2S) pieder pie fenotiazīnu grupas. Tas ir neiroleptisks līdzeklis, taču patiesībā pieder antihistamīna līdzekļiem tā darbības mehānisma dēļ.

Prometazīnu kā antipsihotisko līdzekli lieto maz vai vispār nelieto, kas ir neraksturīgi neiroleptiskiem līdzekļiem. Tomēr to lieto kā nomierinošu līdzekli (trankvilizatoru). Turklāt to var izmantot kā antialerģisku un pretvemšanas līdzekli.

Farmakoloģiskā iedarbība

Prometazīns pieder pie pirmās neiroleptisko līdzekļu grupas. Tas ir mazjaudas neiroleptisks līdzeklis. Neiroleptiskos līdzekļus lieto, piemēram, šizofrēnijas terapijā, jo tiem ir antipsihotisks un stimulējošs efekts. Psihozes galvenokārt ir saistītas ar neirotransmiteru dopamīna un serotonīna iedarbību. Tādēļ gandrīz visiem neiroleptiskajiem līdzekļiem ir inhibējoša iedarbība uz centrālās nervu sistēmas dopamīna un serotonīna receptoriem, tos aizņemot un tādējādi vājinot divu neirotransmiteru kā antagonistu iedarbību. Tas ir veids, kā viņi regulē savu ietekmi uz psihi.

Tomēr prometazīnam ir atšķirīgs darbības mehānisms nekā lielākajai daļai neiroleptisko līdzekļu. Pirmkārt un galvenokārt, tas ir antihistamīns un tādējādi bloķē histamīnu, saistoties ar H1 receptoriem kā antagonistu. Centrālajā nervu sistēmā ir arī histamīna receptori. Tā kā prometazīns saistās arī ar tiem, tam ir miegu veicinoša un nomierinoša iedarbība. Tāpēc tas ir īpaši piemērots uzbudinājuma stāvokļu ārstēšanai. Tomēr tas nav piemērots tikai šizofrēnijas terapijai.

Prometazīna absorbcija notiek zarnās un notiek ļoti ātri. Tomēr tas ir pakļauts augstam pirmās iedarbības efektam, kā rezultātā biopieejamība ir salīdzinoši zema. Vielas eliminācijas pusperiods plazmā ir apmēram 10–12 stundas, augstākā koncentrācija plazmā ir pēc pusotras līdz trim stundām.

Zāles metabolizē ferments no citohroma P450 grupas, iegūtie metabolīti nav farmakoloģiski aktīvi. Tātad viņiem nav savas ietekmes.

Lietošana medicīnā un lietošana

Prometazīnu lieto uzbudinājuma un nemiera, nemiera, miega traucējumu un alerģiju gadījumos. Tomēr alerģijām to lieto tikai tad, ja ir vēlama vienlaicīga sedācija. Turklāt līdzekli izmanto arī sliktas dūšas un vemšanas gadījumos, kad nevar izmantot labāk panesamus pretvemšanas līdzekļus.

Prometazīns nav piemērots tikai šizofrēnijas ārstēšanai. Zāļu neiroleptiskā iedarbība tiek norādīta kā 0,5. Tāpēc tas ir viens no zemas iedarbības neiroleptiskajiem līdzekļiem, ko galvenokārt lieto to nomierinošās (nomierinošās) iedarbības dēļ. No tā izriet nepiemērotība vienīgai šizofrēnijas terapijai.

Alerģisku reakciju, nelabuma un vemšanas ārstēšanai prometazīns nav tā pirmā nomierinošā efekta dēļ. Ir labāk panesamas zāles, kurām nav sedatīva vai miegu veicinoša efekta, tomēr tās ir efektīvas pret alerģiskām reakcijām, nelabumu un vemšanu. Tomēr, ja šīs vielas nav pieejamas, tās nevar ievadīt citu iemeslu dēļ vai ja ir vēlama vienlaicīga sedācija, šīm sūdzībām var izmantot prometazīnu, pret kuru tā ir ļoti efektīva.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Prometazīns var izraisīt virkni nelabvēlīgu zāļu iedarbību.Tie ietver mutes sausumu, aizcietējumus, libido zudumu, apjukumu, reiboni, hipotensiju (pazeminātu asinsspiedienu), sirds aritmijas, galvassāpes, diskinēziju (kustību traucējumus), akatiziju (patoloģiskus kustību traucējumus), krampjus, ļaundabīgu neiroleptisku sindromu un elpošanas nomākumu maziem bērniem un pacientiem ar Bronhiālā astma vai HOPS.

Prometazīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar asinsspiedienu pazeminošām zālēm (antihipertensīviem līdzekļiem), miega līdzekļiem, pretsāpju līdzekļiem un alkoholu, jo tas pastiprina šo vielu iedarbību.

Bērniem līdz divu gadu vecumam, lietojot MAO inhibitorus, Reja sindroma gadījumā, epilepsijas gadījumā, apziņas traucējumiem, hipotensijas, koronāro artēriju slimības, aknu disfunkcijas, nieru disfunkcijas, bronhiālās astmas, bronhīta, bronhektāzes, cistiskās fibrozes, šaura leņķa glaukomas un prostatas hiperplāzijas gadījumā. piro-divpadsmitpirkstu zarnas aizcietējums, prometazīnu nedrīkst lietot.

Gados vecākiem cilvēkiem to drīkst ievadīt tikai ar stingrām norādēm.

Prometazīns tiek ļaunprātīgi izmantots, lai pastiprinātu centrālo efektu, piemēram, opiātu eiforiskā iedarbība.