Himotripsīns B pieder pie gremošanas fermentiem. To ražo aizkuņģa dziedzeris, un tam ir svarīga loma olbaltumvielu gremošanā.
Kas ir himotripsīns B?
Himotripsīns B ir gremošanas enzīms un pieder pie serīna proteāzēm. Serīna proteāzes savukārt ir peptidāžu apakšgrupa. Peptidāzes ir fermenti, kas var sadalīt olbaltumvielas.
Serīna proteāzes raksturo tas, ka to aktīvajā centrā ir aminoskābe serīns. Citi gremošanas fermenti, kas pieder pie serīna proteāzēm, ir tripsīns, elastāze un plazmīns. Himotripsīns B savā ķīmiskajā sastāvā ir ļoti līdzīgs tripsīnam. Tomēr divu gremošanas enzīmu iedarbība ir nedaudz atšķirīga.
Funkcija, efekts un uzdevumi
Chimotrypsin tiek izgatavots aizkuņģa dziedzerī. Lai aizkuņģa dziedzeris nesagremotu sevi ar šo enzīmu, vispirms to veido neaktīva himotripsinogēna formā. Tievā zarnā to aktivizē ķīmiski līdzīgs gremošanas enzīms tripsīns.
Arī tripsīns neaktīvā veidā izdalās tievajās zarnās. To tur aktivizē enterokināze un galu galā var aktivizēt arī himotripsīnu B. Himotripsīns B kopā ar daudziem citiem gremošanas fermentiem izdalās tievajās zarnās aizkuņģa dziedzera sekrēcijās. Aizkuņģa dziedzeris dienā saražo apmēram pusotru litru šīs sekrēcijas. Tas ir stipri sārmains, jo tas, domājams, neitralizē chimme, kas pēc sajaukšanas ar kuņģa sulu ir ļoti skābs. Aizkuņģa dziedzera gremošanas fermenti nevar veikt savu darbu, kad pH ir skābs.
Aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju un tādējādi arī himotripsīna B sekrēciju galvenokārt stimulē hormoni holecistokinīns un sekretīns. Cholecystokinin un sekretīns izdalās no tievās zarnas šūnām, tiklīdz tie nonāk saskarē ar skābu chyme. Hormoni glikagons, somatostatīns, peptīds YY un aizkuņģa dziedzera polipeptīds, no otras puses, kavē aizkuņģa dziedzera sekrēciju, ieskaitot tā hormonus, izdalīšanos. Simpātiskās nervu sistēmas ietekmē izdalās arī mazāk himotripsīna B.
Himotripsīns B izdalās ar izkārnījumiem. Tādēļ gremošanas fermenta vērtības mēra arī izkārnījumos. Himotripsīna izkārnījumos pieaugušajiem piemēro atsauces vērtību> 6 V / g izkārnījumos. Himotripsīna vērtība sniedz informāciju par aizkuņģa dziedzera darbību. Palielinātai himotripsīna izdalīšanai nav slimības vērtības. Samazināta vērtība var norādīt uz aizkuņģa dziedzera funkcionālo vājumu.
Izglītība, sastopamība, īpašības un optimālās vērtības
Himotripsīna B uzdevums ir sadalīt olbaltumvielas tievā zarnā. Ferments visefektīvāk darbojas pamatnosacījumos. Gremošanas enzīms pepsīns jau sāk sadalīt olbaltumvielas kuņģī. Šeit olbaltumvielas tiek sadalītas peptīdos.
Tievās zarnās olbaltumvielu sadalīšanos pēc tam cita starpā turpina himotripsīns B. Gremošanas ferments jau saīsinātās olbaltumvielu ķēdes tiek sadalītas atsevišķās aminoskābēs. Šajā formā mazos olbaltumvielu komponentus var absorbēt zarnu gļotāda un caur asinīm sasniegt aknas. Tur tos tālāk apstrādā. Pretstatā tripsīnam, himotripsīnam B ir arī piena recēšanas efekts.
Slimības un traucējumi
Himotripsīna B deficīts parasti ir saistīts ar visu aizkuņģa dziedzera enzīmu deficītu. Šis trūkums parasti ir aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu rezultāts. To sauc arī par aizkuņģa dziedzera eksokrīno mazspēju (EPI).
Slimībai var būt dažādi cēloņi. Bērniem biežākais iemesls ir cistiskā fibroze. Šī ir iedzimta iedzimta slimība, kurai raksturīgi biezi izdalījumi dažādos orgānos. Papildus plaušām tas ietver arī aizkuņģa dziedzeri. Pieaugušajiem EPI parasti ir smaga aizkuņģa dziedzera iekaisuma (pankreatīta) rezultāts. Akūtu pankreatītu ar audu iznīcināšanu parasti izraisa žultsakmeņi vai vīrusu infekcijas. Hronisks pankreatīts parasti rodas alkohola lietošanas dēļ. Tomēr aizkuņģa dziedzera nepietiekamību var izraisīt arī citas ģenētiskas vai idiopātiskas slimības.
Rezultātā aizkuņģa dziedzeris ierobežotā mērā var ražot tikai fermentus vai fermentu prekursorus, piemēram, tripsinogēnu vai himotripsinogēnu. Ja šo fermentu tagad trūkst gremošanas traktā, olbaltumvielas vairs nevar sadalīt, un rezultātā tās vairs nevar absorbēt zarnu gļotāda. Šo gremošanas traucējumu sauc arī par nepareizu gremošanu. Tas arī noslogo zarnu gļotādu. Attīstās zarnu atrofijas un iekaisuma villi. Bieži notiek arī nepareiza zarnu kolonizācija ar kaitīgām baktērijām.
Slimība izpaužas hroniskā svara zudumā. Fizioloģisks svara pieaugums bērniem nenotiek. Pat palielināts pārtikas patēriņš nevar apturēt svara zudumu vai izraisīt svara pieaugumu. Ietekmēto cilvēku izkārnījumi ir diezgan gaiši, slikti smaržo un ir apjomīgi. Medicīnas terminoloģijā to sauc par steatorrēzi, taukainu izkārnījumu. Bet var rasties arī caureja. Ja caur zarnu gļotādu tiek absorbēts pārāk maz K vitamīna, tas var izraisīt paaugstinātu asiņošanas tendenci. Ja ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera mazspēju, parasti jāizmanto sekretin-pankreozimīna tests. Tomēr, tā kā tas ir ļoti sarežģīti, fermentu elastāzes un himotripsīna koncentrāciju izkārnījumos parasti nosaka, izmantojot fluoresceīna dilaurāta testu.
Akūts pankreatīts izraisa aizkuņģa dziedzera pašsagremošanos (autodigestion). Šeit ir iesaistīts arī himotripsīns B. Aizkuņģa dziedzera kanāla aizsprostojums ar žultsakmeņiem noved pie aizkuņģa dziedzera sulu un izdalījumu no tievās zarnas aizkavēšanās. Konvertāze, kas aktivizē tripsinogēnu, atrodas tievās zarnas sekrēcijā. Pēc aktivizēšanas tripsīns aktivizē arī citus gremošanas enzīmus. Gremošanas fermenti sāk darboties aizkuņģa dziedzera iekšienē un noārda taukus, ogļhidrātus un olbaltumvielas. Bet tie ir tauki, ogļhidrāti un olbaltumvielas, kas veido aizkuņģa dziedzeri. Tas noved pie smaga iekaisuma.
