Fluoroskopija

Fluoroskopija ir īpaša eksāmena metode, to sauc arī par tehnisko valodu Fluoroskopija izraudzīts. Tā ir izmeklēšanas metode, kuras pamatā ir rentgenstari.

Kas ir fluoroskopija?

Fluoroskopija ir izmeklēšanas metode, kurā procesus un kustības var izsekot un kartēt, izmantojot rentgena starus.

Atšķirībā no vienkāršiem rentgena stariem, fluoroskopija ir nepārtraukts novērojums. Tiek ģenerēta sava veida attēlu sērija. Šī attēlu sērija ļauj padarīt dinamiskus procesus cilvēka vai dzīvnieka ķermenī redzamus un novērot tos reālā laikā.

Funkcija, efekts un mērķi

Fluoroskopija vai fluoroskopija ir īpašs rentgenstaru process, tāpēc attēlu vai attēlus iegūst, izmantojot rentgena starus, tāpat kā parastos rentgenstarus.

Fluoroskopijas laikā zemas devas rentgenstaru nepārtraukti tiek novirzīti uz pacienta ķermeni vai attēloto ķermeņa daļu. Pēc tam īpašs detektors atkal uztver rentgena starus. No šejienes tie tiek padoti tā dēvētajam attēlu pārveidotājam, kas monitorā parāda procesu, kas jāievēro ķermenī. Šādi ģenerēti attēli ir divdimensiju.

Fluoroskopiju galvenokārt izmanto diagnostikas nolūkos.Fluoroskopiskā metode ir pierādījusi sevi, kad nepieciešams kartēt procesus barības vadā, kuņģī, diafragmā, divpadsmitpirkstu zarnā vai visā zarnā. Bieži lietots rīšanas traucējumu izmeklēšana, par kuru var būt atbildīga izmainīta barības vada kustīgums. Turklāt fluoroskopija ir piemērota arī venozo asinsvadu parādīšanai un plaušu izmeklēšanai.

Piemēram, var lokalizēt un kartēt plaušu mezgliņus, t.i., noteiktus plaušu ēnojuma veidus. Fluoroskopisko procedūru reti izmanto arī locītavu rajonā, lai varētu izprast locītavas kustības secību. Nieru un urīnceļu pārbaudē izmanto arī fluoroskopijas izmeklēšanas metodi.

Šīs izmeklēšanas metodes īpaša priekšrocība ir ļoti precīza iespēja lokalizēt orgānus, noteiktus audus vai orgānu problemātiskās vietas. Tas ir saistīts ar faktu, ka fluoroskopijas attēlveidošanas ģeometrija ir koniska. Šī iemesla dēļ to daļēji izmanto arī Cone Beam CT vai Konusa staru tomogrāfija runāts.

Tomēr fluoroskopiju izmanto ne tikai diagnostikas nolūkos. Tam ir liela loma arī ķirurģiskās iejaukšanās gadījumos. Pirmām kārtām to izmanto, lai pārbaudītu kaulu, implantu un elektrokardiostimulatoru stāvokli. Tādā pašā veidā, veicot stentu vai katetru novietošanu, orientācijai tiek izmantota fluoroskopija.

Dažiem fluoroskopiskiem lietojumiem iepriekš nepieciešama kontrastvielas ievadīšana. Atkarībā no pētāmā orgāna vai locītavas kontrastvielu vai nu norij, vai ievada intravenozi. Saistībā ar fluoroskopiju tiek izmantoti dažādi kontrastvielu veidi. Šīs kontrastvielas ir īpaši preparāti, kas izstrādāti rentgena procedūrām. Rentgenstaru kontrastvielu pamatā ir vai nu jods, vai bārijs. Kontrastvielas galvenokārt izmanto, kad tiek attēloti orgānu kustības, piemēram, kuņģa-zarnu traktā.

Ja paredzētajam izmeklējumam ir jāievada kontrastviela, pacientam tas iepriekš jādzer vai jāsaņem intravenozi.

Pārbaudes laikā pacients atrodas vai nu uz noliecamā izmeklēšanas galda, vai tā priekšā. Dažreiz pacients stāv arī noliecamā izmeklēšanas galda priekšā. Tas ir atkarīgs no tā, kur ķermenis atrodas pētāmais orgāns vai locītava. Dažus procesus var novērot tikai tad, kad pacients izmeklēšanas laikā maina pozīciju.

Riski, blakusparādības un briesmas

Tāpat kā ar jebkuru parasto rentgena pārbaudi, neizbēgami tiek izmantoti rentgenstari. Tie ir vāji rentgena stari. Neskatoties uz to, izmeklēšanu papildina starojuma iedarbība, tāpēc, piemēram, grūtniecēm nedrīkst veikt fluoroskopiju, vismaz vismaz bez papildu piejaukuma.

Apstarojuma iedarbības intensitāte ir atkarīga no mērķa, kuram tiek veikta fluoroskopija. Kopumā radiācijas iedarbība ar fluoroskopiju ilgst ilgāk nekā ar parasto rentgena staru. Tomēr tas nenozīmē, ka radiācijas iedarbībai obligāti jābūt lielākai. Tā tas bija agrāk, jo ierakstīšanas tehnoloģija nebija tik attīstīta.

Mūsdienās tiek izmantota tā saucamās pulsētās fluoroskopijas tehnika. Tas ļauj strādāt ar daudz zemāku starojuma intensitāti. Ja atliek tikai pārbaudīt stāvokli ķirurģiskas procedūras laikā vai pirms citas izmeklēšanas, mūsdienās ir nepieciešams ļoti mazs starojums. Šajos gadījumos fluoroskopija faktiski notiek ar zemāku starojuma iedarbību nekā klasiskais pārskata attēls, kas iegūts ar normāliem rentgena stariem.

Tomēr komplikācijas var rasties, ja pacientam jālieto kontrastviela un viņš to nevar panest. Atkal un atkal notiek tas, ka pacientiem ir alerģija pret kontrastvielām. Tādēļ nepieciešama īpaša piesardzība, īpaši pacientiem, kuriem parasti ir nosliece uz alerģijām. Tādēļ pacientiem, kuriem ir zināma alerģija, ieteicams savlaicīgi informēt ārstu vai medicīnas tehniķi par alerģiju. Bieži vien var izmantot kontrastvielu ar atšķirīgu aktīvo sastāvdaļu. Dažos gadījumos kontrastvielas pēc izmeklēšanas var izraisīt arī nelabumu un jutīgumu pret gaismu. Tādēļ, lai izvairītos no pigmenta plankumu veidošanās, atkarībā no izmantotās kontrastvielas, lai izvairītos no pigmenta plankumu veidošanās, apmēram 24 stundas var būt nepieciešams izvairīties no tiešiem saules stariem.