Lai kontrolētu zarnu, kas ir jutīga pret patoloģiskām novirzēm, ārsti izmanto metodi Rektoskopija. Tas ir ātrs, bet noderīgs pētījums.
Kas ir rektoskopija?
Rektoskopija ir taisnās zarnas atspoguļojums. Šīs procedūras laikā ārsts pārbauda taisnās zarnas un tās laikā parasti arī anālo atveri. Tomēr tas ir tikai daži centimetri. Ārsti, kas veic šo pārbaudi, izmanto endoskopu. Ar šo cauruļveida vai šļūtenes formas instrumentu viņi nonāk attiecīgajā zarnas daļā.
Parasti šī pārbaude notiek klīnikā vai ārsta kabinetā. Pirms rektoskopijas sākšanas pacientam jādod caurejas līdzeklis. Tam vajadzētu būt diezgan stipram. Tikai šādā veidā ir iespējams pilnībā iztukšot taisnās zarnas. Tas, savukārt, ir ļoti svarīgi, jo izkārnījumu paliekas varētu novērst skaidru zarnu sienu redzējumu. Svecīšu vai klizma caureju veicinošā iedarbība sākas ne ilgāk kā pēc pusstundas. Tāpēc sagatavošanās laiks ir īss.
Funkcija, efekts un mērķi
Rektoskopijas laikā ārsti anālo atveri pilnībā ievieto apmēram 60 cm garu endoskopu. Tas ir diezgan elastīgs un tāpēc, no vienas puses, vieglāk apstrādājams, un, no otras puses, nedaudz ērtāks pacienta lietošanai. Salīdzinājumam - rektoskops ir statisks. Pārbaudes laikā, kas ilgst apmēram 5 līdz 10 minūtes, pacients atrodas vai nu uz muguras, vai uz sāniem. Ja tiek izvēlēts pēdējais, tas tiek darīts no kreisās puses.
Ja ārstam ir rektoskopijas tabula, pārbaudāmā persona nedaudz ērtāk atrodas ceļa-elkoņa stāvoklī. Ja instruments atrodas taisnajā zarnā, tajā tiek iepūsts gaiss. Tas paplašinās zarnu, kas ļaus ārstam rūpīgāk izpētīt šo orgānu. Izmantojot šo teorētiski diezgan vienkāršo procedūru, ārsts, kurš veic procedūru, pārbauda zarnu neparastas izmaiņas. Polipi nonāk uzmanības centrā. Šie zarnu gļotādas izvirzījumi vēlāk var izvērsties par bīstamu resnās zarnas vēzi. Tāpēc to atzīšana un noņemšana ir īpaši svarīga.
Tas ir iespējams pat tūlīt. Ārsti noņem kunkuļus ar siksnas palīdzību. Papildus polipiem var noteikt arī hemoroīdus. Viņi ir atbildīgi par neērtu izkārnījumu uztriepi, niezi un pat asiņošanu. Tos var arī noņemt, taču var būt nepieciešama hospitalizācija. Divertikula ir citas patoloģiskas izmaiņas zarnās, kuras arī jāuzrauga. Tas notiek tāpēc, ka šie tā saucamie maisiņi var kļūt iekaisuši. Turklāt, taisnajai zarnai atspoguļojoties, ir svarīgi noteikt sašaurinājumus. Sākumā tie nerada lielas problēmas, bet, ja tos neārstē, sliktākajā gadījumā tie var izraisīt zarnu aizsprostojumu.
Turklāt ārsti var noteikt gļotādas iekaisumu, pateicoties rektoskopijai. Visbeidzot, ir iespējams lokalizēt asiņošanu, kas jau ir notikusi zarnās, un pēc iespējas ātrāk to ārstēt. Šeit var būt pat milzīgi asiņu zudumi. Šī iemesla dēļ ārstiem, veicot taisnās zarnas uzliesmojumu, vienmēr jānovēro jebkāda asiņošana. Ja vēža šūnas un audzēji zarnās jau pastāv, pārbaude dod ārstiem iespēju noteikt stadiju un attīstību. Citas pielietojuma jomas ir aizcietējumi, gļotas izkārnījumos un zarnu hroniskas slimības.
Rektoskopijas mērķi ir plaši. Šī kontrole atzīst daudzas patoloģiskas izmaiņas, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt pacienta nāvi. Tāpēc attiecības starp piepūli un ieguvumu ir ļoti labas, jo īpaši tāpēc, ka šī pārbaude prasa tikai nedaudz laika.
Riski, blakusparādības un briesmas
Taisnās zarnas refleksijas parasti nav saistītas ar nopietnām komplikācijām. Tomēr daudziem pacientiem šī procedūra ir nepatīkama. Daļēji tas ir saistīts ar gaisu, kas iepūsts zarnās. No otras puses, arī instrumentam ir nozīme. Endoskopa vai rektoskopa stāvoklis var izraisīt sāpes.
Tomēr gaiss izraisa arī ārkārtēju vēdera uzpūšanos, ko skartie uztver kā ļoti neērtu. Bet, salīdzinot ar citiem pētījumiem un to riskiem, tās ir blakusparādības, ar kurām ir viegli tikt galā. Rektoskopijas laikā nopietni gadījumi notiek tikai ļoti reti. Tie ietver zarnu sienas ievainojumu. Tas ne tikai izraisa asiņošanu, kas ātri jāpārtrauc. Rezultāts var būt arī peritonīts.
Bet ir arī iespējama pilnīga iekļūšana, ieskaitot bojājumus citiem orgāniem. Sfinktera muskuļu bojājumi ir tikpat neizskatīgi. Tam vajadzētu būt tālejošām sekām, ja vajadzētu attīstīties nesaturēšanai. Ievainotie pacienti pēc tam nevar kontrolēt zarnu kustības tāpat kā iepriekš, kas var būt ļoti neērti. Īpaši slikti, bet tikpat reti ir sepse un sarežģīti iekaisumi. Sepsis šeit jāmin kā vispārīgs termins.
Šīs slimības rodas sakarā ar neveiksmīgu taisnās zarnas atspoguļošanu, kad baktērijas un patogēni nokļūst zarnās un tos nevar apkarot. Tāpēc patiešām bīstamas komplikācijas vairumā gadījumu nerodas. Patiesi sliktas sekas, jo tās ir efektīvas ilgtermiņā vai sliktākajā gadījumā letālas, rodas reti. Tāpēc rektoskopijas ir starp tām pārbaudēm, kuras var novērtēt kā zemas attiecībā uz piepūli un risku. Bet viņu ieguvums ir jo lielāks.
