Ehokardiogramma

A Ehokardiogramma ir izveidots ehokardiogrāfijas ietvaros un īsumā tiek dēvēts arī par “atbalsi”. Šī ir īpaša sirds ultraskaņas pārbaude. Šo procedūru var veikt divos dažādos veidos: no vienas puses, kā transtorakālā ehokardiogrāfija (TTE) vai kā transesofageālā rīšanas atbalss (TEE).

Kas ir ehokardiogramma?

Ehokardiogramma apzīmē sirds ultraskaņas izmeklēšanu, skaņas viļņiem ir tik augsta frekvence, ka cilvēka auss tos nespēj uztvert.

Ultraskaņas viļņi iekļūst saistaudos, kā arī orgānos, ādā un muskuļos. Ja skaņas viļņi skar noteiktas virsmas, tie tiek refrakcijas vai atstaroti līdzīgi gaismai. Skartās audu zonas viļņus izmet atpakaļ ar ļoti dažādu stiprumu.

Ar gaisu piepildīta zona tos gandrīz pilnībā atmet atpakaļ, un šķidrums gandrīz pilnībā absorbē skaņas viļņus. Atstarotos viļņus var elektroniski pārveidot par attēlu tā, lai tiktu attēlota ķermeņa iekšpuse. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām ehokardiogrammai nav kaitīgas ietekmes un tā ir absolūti nesāpīga.

Funkcija, efekts un mērķis

Atkarībā no izmantotā procesa tas tiek sasniegts Ehokardiogramma vai ehokardiogrāfija sniedz plašu rezultātu klāstu par sirds darbību un vispārējo sirds stāvokli. Piemēram, ehokardiogrammā var iegūt šādu informāciju:

• precīzs kambaru un ātriju lielums
• sūkņa funkciju vai sirds izvadi, lai, piemēram, varētu novērtēt sirds mazspējas pakāpi
• iespējamie kustību traucējumi sirds muskulī; var norādīt uz sirdslēkmi
• sirds vārstuļu funkcija un forma
• Galvenās artērijas diametrs un forma (augošā aorta)
• noteiktas izmaiņas perikardā, īpaši perikarda izsvīduma nozīme un lielums
• asinsspiediena novērtējums plaušu artērijā
• kā arī iedzimtas sirds malformācijas.

Ehokardiogrammā tiek nošķirti arī TTE un TEE.

"Transthoracic Doplera ehokardiogrāfija", īsi saukta par TTE, ir pielietošanas metode, ar kuras palīdzību sirds funkcijas un anatomija tiek padarīta redzama virs krūškurvja (krūtīm). Izstarotie skaņas viļņi atkal tiek uztverti kā atbalsi un redzami parādīti uz ekrāna.

Otra piemērošanas metode ir pazīstama kā "transesophageal Doplera ehokardiogrāfija" vai īsi - TEE. Izmantojot šo ehokardiogrammu, pārbaude notiek caur barības vadu. Šī procedūra ir līdzīga gastroskopijai. Pārveidotāju uzmanīgi ievada barības vada iekšpusē, lai ultraskaņas viļņiem būtu īsāks ceļš, lai apsegtu sirdi ar skaņu. Turklāt šāda veida ehokardiogramma rada daudz precīzāku un skaidrāku attēlu.

Procedūru ar ehokardiogrammu var plānot aptuveni pusstundas laikā. Šīs pārbaudes mērķis ir precīzs sirds kambaru, kā arī priekškambaru un vārstu, kā arī perikarda novērtējums. Pārbaudes laikā ar ehokardiogrammu sirds turpina normāli pukstēt, lai ārsts varētu reģistrēt visas sūknēšanas darbības. Viņš var novērtēt, vai sirds vārstuļa skrejlapas ir optimāli novietotas viena pret otru un vai sirds kameras pilnībā iztukšojas.

Pilnīgas pārbaudes laikā, izmantojot ehokardiogrammu, tiek uzrakstīta papildu EKG, lai varētu tieši salīdzināt EKG diagnozes joslu. Kamēr tiek veikta ehokardiogramma, pacients atrodas absolūti atslābināts ķermeņa kreisajā pusē.

Riski un briesmas

Kurā Ehokardiogramma blakusparādības vai riski parasti ir ārkārtīgi zemi. Standarta TTE pārbaude, izmantojot ultraskaņu no ārpuses, nav ne bīstama, ne nepatīkama. TEE (transosofageālā ehokardiogrāfija), no otras puses, varētu būt nedaudz neērti. Pārveidotāju ievieto caur barības vadu un novieto tieši aiz pukstēšanas sirds. Šajā ehokardiogrammā (TEE) bieži tiek parādīts gag reflekss un palielināta siekalošanās. Tās ir dabiskas reakcijas uz ehokardiogrammu.

Piemēram, TEE nevar izmantot, ja barības vadā ir varikozas vēnas (barības vada variācijas), ir diagnosticēts barības vada vēzis (barības vada karcinoma) vai pastāv nekontrolējams asiņošanas risks. Turklāt var rasties vietēji lietotu narkotiku (vietējo anestēzijas līdzekļu) blakusparādības. Primārais risks ar šādu ehokardiogrammu ir barības vada un rīkles ievainojums un turpmākās infekcijas.