Cilvēka roka ir ārkārtīgi delikāta. Sarežģīta cīpslu, muskuļu un locītavu mijiedarbība nodrošina to kustīgumu. A Izmežģīts pirksts, medicīniskā: Pirkstu dislokācija, ir sāpīgs un noved pie nevēlamiem pārvietošanās ierobežojumiem.
Kas ir pirksta mežģījums?
© AlienCat - stock.adobe.com
Viena vai vairāku pirkstu locītavu traumu sauc par pirksta mežģījumu vai mežģījumu. Tas noved pie locītavu virsmu pretēja pārvietošanās. Pirkstu locītavas un pirksta nedabisko stāvokli var redzēt arī ārēji.
Ja locītavu virsmas nav pilnībā novirzījušās viena no otras, pirkstu mežģījumus sauc par subluksāciju vai nepilnīgu pirkstu mežģījumu. Kamēr īkšķim ir tikai divi falangas, katrs ar savienojošu savienojumu, atlikušajiem četriem pirkstiem ir trīs falangas katrā.
Starp tiem atrodas katra pirksta pamatnes savienojums, vidējais un gala savienojums. Pirkstu dislokācija parasti var notikt visās pirkstu locītavās.
cēloņi
Pirkstu izmežģījumus izraisa spēka pielietošana attiecīgajam pirksta locītavai. Pārmērīgi nospiežot pirkstu vai pārspīlēšanas kombinācija ar vienlaicīgu locītavas saspiešanu izraisa pirksta mežģījumu.
Tāpēc tas ir ļoti izplatīts sportā. Pirmām kārtām ir apdraudēti cilvēki, kuri spēlē tādus bumbiņas sporta veidus kā volejbols un basketbols, bet arī rokasbumba. Bumbas pieņemšana ar izstieptiem pirkstiem noved pie locītavas savainošanās bumbas spēka dēļ.
Pirkstu izmežģījums bieži noved pie tālākiem locītavas ievainojumiem. Tas var izraisīt locītavas kapsulas un / vai saišu plīsumus, kā arī locītavu lūzumus.
Simptomi, kaites un pazīmes
Kad pirksts ir izmežģīts, skartās personas galvenokārt cieš no ļoti stiprām sāpēm. Tās rodas pirkstā un var izplatīties arī uz kaimiņu rajoniem, tāpēc stipras sāpes var rasties arī visā rokā vai pat uz rokas. Pastāvīgo sāpju dēļ pacienti cieš no ierobežotām pārvietošanās spējām un tāpēc arī no ikdienas dzīves ierobežojumiem.
Tāpat skartā persona, iespējams, vairs nevarēs veikt savu darbību izmežģītā pirksta dēļ. Pastāv arī jutības un pat paralīzes pietūkumi vai traucējumi. Dažos gadījumos pacientiem nakts laikā rodas sāpes no izmežģīju pirkstiem. Tas bieži izraisa miega problēmas un tādējādi aizkaitināmību un dažādas psiholoģiskas sūdzības vai depresiju.
Pirksta dislokācija var būt saistīta arī ar saplēstu saiti, kas godīgi samazina pirkstu stabilitāti. Parasti ir nepieciešama neliela ķirurģiska iejaukšanās. Ja pirkstu dislokācija tiek ārstēta agri, īpašas komplikācijas nerodas un slimība progresē pozitīvi. Ja neveic pirkstu dislokācijas ārstēšanu, var rasties iekaisums, kas var neatgriezeniski sabojāt pirkstu. Slimība negatīvi neietekmē pacienta dzīves ilgumu.
Diagnostika un kurss
Pirkstu izmežģījums ir ārkārtīgi sāpīgs ievainojums, un tāpēc pacients ved pie ārsta. Nepareizas novietošanas rezultātā tiek nekavējoties masveidīgi ierobežoti kustības un skartā pirksta pietūkums.
Ja papildus locītavai ir bojāti nervi, sajūtas traucējumi var izraisīt nepatīkamu tirpšanas sajūtu. Pirksta nobīde ir uzreiz atpazīstama no ārpuses nepareiza pirksta novirzes dēļ. Lai izslēgtu papildu lūzumus un apstiprinātu diagnozi, tiek veikti divi rentgena attēli.
Pārrautu saiti ārsts var noteikt, pārbaudot pirksta sānu stabilitāti. Turpmākus locītavu kapsulas, kā arī cīpslu un saišu ievainojumus var droši izslēgt tikai ar pirksta mežģījumu, izmantojot MRI (magnētiskās rezonanses tomogrāfiju).
Komplikācijas
Izmežģīts pirksts var izraisīt vairākas komplikācijas. Sākotnēji pārspīlēšana izraisa sāpes pirkstos un ierobežotu kustīgumu. Pirkstu dislokācijas laikā pirksti var uzbriest un izraisīt asinsrites traucējumus un maņu traucējumus.
Ja papildus locītavai ir bojāti nervi, var rasties nepatīkama tirpšanas sajūta, kas parasti saglabājas līdz ievainotās rokas ārstēšanai. Ja ir arī saplēsta saite, var rasties izvairīšanās no pozas un skartie pirksti var būt nepareizi izlīdzināti. Ar nekaitīgu mežģījumu reti sastopamas nopietnas komplikācijas.
Ārstēšanas laikā tomēr var rasties alerģiskas reakcijas pret noteiktajiem medikamentiem. Operācija rada zināmu turpmāku nervu un muskuļu traumu risku. Bieži reizes pastāv arī pirkstu locītavu pastāvīga nekustīgums.
Atkarībā no dislokācijas veida un smaguma pakāpes parasti ir no desmit līdz piecpadsmit kustības zaudēšanas pakāpēm. Ierobežotā pārvietošanās brīvība palielina negadījumu risku ikdienas dzīvē un ilgtermiņā var negatīvi ietekmēt garīgo stāvokli. Tomēr parasti smagas komplikācijas ir ārkārtīgi reti sastopamas pirksta mežģījuma rezultātā.
Kad jāiet pie ārsta?
Pirkstu dislokācija ir iemesls konsultēties ar ārstu skaidri pamanāmo sāpju dēļ. Turklāt izmežģītais pirksts ir skaidri redzams ievērojamā novirzes dēļ. Ir arī noderīgi apmeklēt ārstu, jo izmežģīts pirksts var izraisīt vairākas komplikācijas. Piemēram, var tikt bojātas saites, cīpslas un nervi, kas var izraisīt pirksta funkcijas zaudēšanu, ja kairinājums nepāriet.
Lielākā daļa pirkstu mežģījumu jāuzskata par nekaitīgiem, un tos koriģē attiecīgi apmācīts ģimenes ārsts vai speciālists. Tas var būt sāpīgi un prasa anestēzijas līdzekli. Turpmākā šķemba nodrošina labu dziedināšanu.Turklāt attiecīgais laukums ir rentgenstūris, lai noteiktu vai izslēgtu iespējamos papildu bojājumus (locītavas kapsulas plīsumi, salauzti pirksti utt.).
Sarežģītākām dislokācijām, kurās ir skarti apkārtējie audi vai pati locītava, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Galvenā prioritāte ir dislokācijas smaguma noskaidrošana. Pretējā gadījumā ir iespējami neatgriezeniski bojājumi saistībā ar sāpēm.
Ja rodas šaubas, mērķis var būt uzņemšana slimnīcā. Lai noskaidrotu piemērotu ārstēšanu, tiek noteikts bojājuma apmērs un bieži tiek sniegta pirmā palīdzība sāpju mazināšanai. Attiecīgajai personai vai trešai personai vajadzētu atturēties no pirksta atjaunošanas amatieru veidā.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Tūlīt pēc pirksta dislokācijas skarto pirkstu nedrīkst pārvietot, un, ja iespējams, to vajadzētu turēt uz augšu, lai pietūkums būtu pēc iespējas zemāks. Ir ieteicams nekavējoties noņemt gredzenus un pēc iespējas atdzist pirkstu.
Pēc nervu, cīpslu vai saišu lūzumu un ievainojumu izslēgšanas ārsts mēģina labot pirksta locītavu. Šī procedūra ir sāpīga, tāpēc to parasti veic vietējā anestēzijā. Pēc tam tiek veikts rentgenstūris, lai pārbaudītu locītavu. Ievainojums ap kapsulas saišu tagad ir jādziedē, un tas tiek apgādāts ar lentes pārsēju vai šķembu un tādējādi tiek imobilizēts. Pirkstu mežģījuma dziedināšanas process var ilgt divas līdz sešas nedēļas.
Ja mēģinājums iztaisnot pirksta locītavu nedod vēlamo rezultātu vai ja ir noticis locītavas lūzums, pirksta mežģījuma operācija parasti ir nenovēršama. Tas attiecas arī uz gadījumiem, kad locītavas kapsula ir ievainota vai ja ir saplēsta saite. Vienkāršas pirksta mežģījuma gadījumā pēc ievainojuma sadzīšanas vairs nav nekādu kustības ierobežojumu.
Tomēr, ja pirksta locītavas ievainojums ir sarežģītāks, mobilitāte ilgtermiņā var būt ierobežota. Mērķtiecīgi pirkstu vingrinājumi, kurus var iemācīties ergoterapeita vadībā, var ātri uzlabot mobilitāti pēc pirksta mežģījuma.
Perspektīva un prognoze
Cilvēkiem ar pirkstu mežģījumu ir laba prognoze. No medicīniskā viedokļa esošais sastiepums ir nekaitīgs ievainojums. Ievainotais reģions parasti tiek dziedināts dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Pēc simptomiem un pilnīgas dūres var gaidīt apmēram pēc trim mēnešiem.
Lai panāktu optimālu dziedināšanas procesu, skartajai personai jārūpējas par ievainoto roku un jāļauj pietiekami atpūsties. Jāizvairās no spēka piespiešanas uz rokām un pirkstiem. Atjaunošanās posmā ir arī jāizvairās no sporta aktivitātēm un jo īpaši tādiem bumbiņas sporta veidiem kā basketbols vai volejbols. Ikdienā tādi procesi kā zobu tīrīšana, rakstīšana vai visi satveršanas procesi īslaicīgi jāveic ar veselīgu roku. Tiklīdz attiecīgā persona pamana simptomu palielināšanos, ir jāveic pārtraukums un vairāk jāsaudzē ievainotā roka.
Ja tiek ievēroti ārsta norādījumi, traucējumi ātri uzlabojas un izzūd. Mērķtiecīgas un apstākļiem piemērotas apmācības vienības palīdz veidot muskuļus rokās. Izvairieties no pārslodzes.
Pēc dziedināšanas procesa pabeigšanas pirksti un rokas var pakāpeniski atgūt pilnu slodzi. Pirkstu dislokācijas gadījumā, ja dziedināšanas process ir optimāls, nav gaidāmas ne sekas, ne ilgtermiņa traucējumi.
novēršana
Pirkstu izmežģījumu risku sportā var ievērojami samazināt, pārsienot pirkstus ar īpaši augstu risku. Ir svarīgi arī samazināt spēku, ko bumba rada locītavām, nedaudz saliekot pirkstus. Spēcīgi roku un pirkstu muskuļi atbalsta locītavas, bet tikai nedaudz var samazināt pirkstu mežģījumu rašanos, īpaši sportā.
Pēcaprūpe
Pirkstu izmežģījumiem parasti nav nepieciešama īpaša papildu aprūpe. Tomēr šāda dislokācija var notikt dažādās smaguma pakāpēs, tāpēc noteiktos apstākļos ir jāveic papildu aprūpe. Parasti šāda dislokācija rodas pēkšņas vai neparastas pirkstu pārslodzes dēļ, tāpēc muskuļi tiek pārslogoti.
Lai ātra un pilnīga atveseļošanās būtu nepieciešama visa rokas imobilizācija. Tomēr, ja pēc dažām dienām nav ievērojamu uzlabojumu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pirkstu izmežģījumus var efektīvi novērst ar šķembas palīdzību. Turpmākie ārsta apmeklējumi šādā gadījumā ir nepieciešami, un tie ir stingri jāievēro.
Pretējā gadījumā tas var izraisīt ievērojamas komplikācijas, kas sliktākajā gadījumā ir jāārstē pat ķirurģiski. Rezultāts: pastāvīgas un hroniskas sāpes, kas var pasliktināt visu roku. Pēc tam ārstam jāpārbauda un jānovēro arī pirkstu dislokācijas. Tādā veidā iespējamās komplikācijas var pietiekami agri atpazīt un attiecīgi ārstēt. Tie, kas apmeklē šos papildu izmeklējumus, var paļauties uz ātru un vienmērīgu sadzīšanu. Pirkstam atkal jābūt pilnībā noturīgam pēc trim četrām nedēļām.
To var izdarīt pats
Ja pirksti ir izmežģījušies, ir svarīgi nekavējoties parūpēties par pirkstiem un roku. Pilnīgi jāizvairās no kravas pacelšanas, satveršanas vai priekšmetu nēsāšanas. Jāierobežo arī sporta aktivitātes vai tādas aktivitātes kā rakstīšana.
Pirksti ir pienācīgi jāatdzesē ar aukstu ūdeni, barojošām ziedēm vai mājas līdzekļiem, piemēram, kompresēm ar arniku vai alveju. Ja iespējams, skartais reģions jātur nekustīgi. Jo mazāka rokas un plaukstu kustība, jo labāk tiek novērsta ātra izārstēšanās un simptomu izplatīšanās.
Tā kā mežģījums bieži izraisa pirkstu vai roku daļu pietūkumu, bez konsultēšanās ar ārstu ir jāizmanto tikai vaļīga pārsējs vai pārsējs nav vispār. Tas ļaus izvairīties no necaurlaidības sajūtas ievainotajā vietā. Pirksti jāpārbauda, vai kauliem nav novirzes vai nav atvērtu brūču.
Ja dislokācija ir bojājusi kaulus vai locītavas pirkstos, jākonsultējas ar ārstu. Pastāv pārāk liels pastāvīgu bojājumu risks. Atvērtu brūču gadījumā tās rūpīgi jānotīra un jātur sterili, lai organismā nevarētu iekļūt mikrobi vai kaitēkļi.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
