Remifentanils

Plkst Remifentanils tas ir ļoti efektīvs opioīds, ko jo īpaši izmanto anestēzijas laikā. Anestēzijas vai nomierinošajam līdzeklim ir aptuveni 200 reizes spēcīgāka iedarbība nekā morfīnam.

Kas ir Remifentanils?

Remifentanils pieder aktīvo sastāvdaļu grupai, ko bieži lieto, ja izmēģinātajam un pārbaudītajam morfīnam nav pietiekamas ietekmes sāpju ārstēšanas laikā vai kā anestēzijas līdzeklim.

Opiju izmanto gan kā sedatīvu līdzekli, gan anestēzijas laikā, kas rodas no lieliskās aktīvās sastāvdaļas vadāmības. Tāpēc praksē aģents bieži tiek izmantots operāciju kontekstā. Viena no galvenajām zāļu īpašībām ir tā, ka tā satur glicīnu. Tādēļ zāles nedrīkst lietot mugurkaula anestēzijas laikā.

Remifentanilu lieto ne tikai anestēzijas laikā, bet arī praksē to bieži lieto sedācijai. Arī zāles biežāk lieto elpošanas nomākumam. Tā kā aktīvā viela tiek sadalīta neatkarīgi no orgāniem, Remifentanila deva nav jāpielāgo, ja aknas vai nieres nedarbojas pareizi.

Farmakoloģiskā iedarbība

Ietekme Remifentanils galvenokārt raksturo tas, ka šīm zālēm ir gan sāpju mazinoša, gan spēcīga nomierinoša (nomierinoša) iedarbība.

Kā tā saucamais selektīvais µ-opioīdu agonists, galvenais efekts ir tāds, ka tas notiek ļoti ātri un ir viegli aprēķināms. Parasti vēlamais efekts rodas vienu minūti pēc zāļu ievadīšanas. Vēl viena efekta īpašība ir tā, ka tas ir tikai īslaicīgs. Pusperiodu parasti nosaka ar ilgumu no divām līdz desmit minūtēm.

Šī iemesla dēļ, piemēram, anestēzijas laikā, ir svarīgi, lai aktīvā viela tiktu piegādāta nepārtraukti. Ietekmi uz organismu var neitralizēt ar tā saucamajiem opiodu antagonistiem, piemēram, naloksonu.

Aprakstīto efektu dēļ remifentanilu bieži sauc par “mīkstu narkotiku”. Runājot par iedarbību, ir svarīgi atzīmēt, ka Remifentanila deva jāpielāgo attiecīgajam pacienta vecumam.

Lietošana medicīnā un lietošana

Opioīds Remifentanils tiek praktiski izmantots dažādos veidos. Visbiežāk to lieto anestēzijas laikā, ko piešķir saistībā ar ķirurģiskām procedūrām. Šajā kontekstā aktīvo sastāvdaļu galvenokārt izmanto kopējā intravenozā anestēzijā.

Parasti notiek kombinācija ar propofolu. Remifentanilu lieto arī tad, ja analgēziju jāturpina tiešā pēcoperācijas periodā. Jebkurā gadījumā Remifentanilu intensīvas terapijas laikā bieži lieto analgēzijai un sedācijai. Tā kā jau minēts salīdzinoši īsais eliminācijas pusperiods, opioīdu parasti ievada, izmantojot tā saukto šļirces sūkni.

Īsās darbības ilguma dēļ viena priekšrocība ir tā, ka parasti nav pārmērīgas ietekmes. Sakarā ar šo ļoti labo vadāmību remifentanils mūsdienās ir ļoti izplatīts ambulatorās anestēzijas jomā un to bieži izmanto. Bet remifentanilu var lietot arī nedaudz mazāk sāpīgiem pasākumiem, piemēram, litotripsijai (urīnpūšļa un nierakmeņu ārstēšanai).

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Kā tas ir ar Remifentanils Ja tas ir efektīvs un mērķtiecīgs līdzeklis, dažos gadījumos pēc ievadīšanas var būt arī blakusparādības.

Pirmkārt un galvenokārt, tās ir blakusparādības, kas parasti ir ļoti raksturīgas opioīdiem. Jāatzīmē, ka krūšu kurvja stingrība - īpaši salīdzinājumā ar daudziem citiem opioīdiem - var būt izteiktāka. Principā, piemēram, elpošanas nomākums, reibonis, slikta dūša, vemšana un aizcietējumi ir dažas no tipiskajām blakusparādībām, kas var rasties pēc Remifentanila ievadīšanas.

Citas iespējamās Remifentanila blakusparādības ir hipotensija vai muskuļu stingrība. Ārstējošais ārsts var sniegt informāciju par visām iespējamām blakusparādībām.