Katarakta

A Katarakta, Objektīva necaurredzamība vai katarakta ir acu slimība, kas var parādīties cilvēkiem, īpaši vecumdienās. Tas izraisa acs lēcas duļķainību. Ja neārstē, katarakta parasti izraisa aklumu vai nopietnus redzes traucējumus. Raksturīgas pirmās kataraktas pazīmes ir neskaidri un miglaini redzes traucējumi un spēcīga gaismas jutība.

Kas ir katarakta?

Katarakta, kas pazīstama arī kā katarakta, ir acu slimība, kurā acs lēcas kļūst duļķainas un kļūst pelēkas. Ja to neārstē, katarakta noved pie akluma. Kādreiz ticēja, ka virs acs lēcas tek pelēks šķidrums. Tieši šī iemesla dēļ slimībai tika piešķirts nosaukums katarakta (ūdenskritums).

cēloņi

Kataraktas acu operācijas shematisks attēlojums. Noklikšķiniet, lai palielinātu.

Lielākajā daļā gadījumu (aptuveni 90%) katarakta ir vecuma slimība, kas galvenokārt rodas pēc 65 gadu vecuma. Tomēr dažādu iemeslu dēļ slimība dažkārt var parādīties jaunākajos gados. Tie ietver, piemēram, cukura diabētu vai dažu zāļu, piemēram, kortizona, blakusparādības.

Iespējamais iemesls ir arī gadu ilga kaitīgu UV staru iedarbība uz neaizsargātām acīm. Iedzimta nosliece var arī veicināt kataraktas attīstību. Dažos gadījumos katarakta ir iedzimta. Cēloņi ir mātes slimības grūtniecības laikā, piemēram, masaliņas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Simptomi, kaites un pazīmes

Sākumā katarakta izraisa ievērojamu redzes pasliktināšanos. Pavadot to, redzamības lauka vidū parādās raksturīgā migla, kas laika gaitā kļūst biezāka un aizēno uztveri. Slimības gaitā šī migla izplatās pa visu redzamības lauku un izraisa krāsu, kontrastu un kontūru izbalēšanu.

Tā rezultātā pasliktinās attiecīgās personas telpiskā uztvere un tādējādi arī orientācijas spējas. Slimībai progresējot, parasti ir paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu. Atklājas tādas aktivitātes kā televīzijas lasīšana vai skatīšanās, un tās bieži izraisa galvassāpes un reiboni. Simptomu veids un smagums katram pacientam ir atšķirīgs.

Vēlīnā stadijā gandrīz visiem slimniekiem rodas stipri ierobežota redze, kas galu galā noved pie daļēja vai pilnīga akluma. Kataraktas pazīmes parādās ne tikai pacientam, bet bieži arī radiem un draugiem. Slimnieki kļūst arvien nedrošāki, vadot transportlīdzekli vai veicot fiziskas aktivitātes. Raksturīga ir saspringta sejas izteiksme ar sašaurinātām acīm. Arī skartie bieži noiet greizi, kad vēlas kaut ko paņemt.

protams

Pirmie kataraktas simptomi arvien vairāk ir neskaidra, neskaidra redze. Spēcīgs atspīdums un samazināta kontrasta redze parādās arī palielinoties acs lēcas necaurredzamībai. Mākoņu veidošanās process bieži prasa gadus.

Šī iemesla dēļ daudzi slimnieki neredz ārstu, kamēr slimība nav novēlota. Ja slimība ir ļoti progresējusi, skolēns parādās gandrīz balts. Pēdējā posmā skolēns var arī sašķidrināties un kļūt aklais.

Komplikācijas

Neārstēta katarakta noved pie nepārtrauktas redzes pasliktināšanās un līdz ar to nopietniem ierobežojumiem attiecīgās personas ikdienas dzīvē. Palielinās redzamības mākoņi, neskaidri attēli un gaismas refrakcija. Kataraktas ārstēšana ir diezgan zema riska pakāpe.

Tagad mazāk nekā vienam procentam ir nopietnas komplikācijas lāzera ķirurģijā. Tas ietver, piemēram, sekojošo skarto cilvēku aklumu (mazāk nekā 1: 1000 gadījumos) vai acs infekcijas.

Apmēram četros procentos gadījumu rodas tā saucamā katarakta, kas izpaužas simptomos, kas līdzīgi kā pati katarakta. Tomēr to var arī noņemt.

Lēcas transplantācijas gadījumā gandrīz nav gaidāmas komplikācijas. Izmantojot mākslīgo lēcu, tiek zaudētas tikai acs spējas pielāgoties. Galu galā tas nevar veikt aktīvu muskuļu darbu.

Pēc objektīva transplantācijas skartajiem ir noteikts attālums, kurā viņi var skaidri redzēt. Atkarībā no situācijas tas jāpapildina ar piemērotām brillēm.

Apmēram piecos procentos no visām acu operācijām var rasties nelielas komplikācijas, piemēram, acs spiediena svārstības vai tīklenes pietūkums. Bet viņi ir jāārstē ar medikamentiem. Kataraktas operācijas risks ir ļoti zems. Šīs operācijas ir visizplatītākās ķirurģiskās iejaukšanās cilvēkiem.

Kad jāiet pie ārsta?

Ar kataraktu vienmēr ieteicams apmeklēt ārstu. Sliktākajā gadījumā un jo īpaši bez ārstēšanas slimība var izraisīt attiecīgās personas pilnīgu aklumu, un tā vienmēr jāārstē ārstam. Parasti agrīna diagnostika un ārstēšana var pilnībā novērst iespējamās redzes problēmas vai aklumu. Vizīte pie ārsta ir nepieciešama, ja attiecīgā persona cieš no redzes traucējumiem, kas bez īpaša iemesla rodas salīdzinoši pēkšņi.

Parasti redze ir samazināta, un dubultā redze vai redze ir aizklāta. Tomēr augsta jutība pret gaismu var arī norādīt uz slimību, un tā ir jāizmeklē. Diagnozi un ārstēšanu veic oftalmologs.

Slimnīcu var apmeklēt arī akūtās ārkārtas situācijās. Tā kā slimība dažos gadījumos var izraisīt arī psiholoģiskas sūdzības vai depresiju, jākonsultējas arī ar psihologu. Psiholoģiskā ārstēšana ir īpaši ieteicama pilnīga akluma vai nopietnu redzes problēmu gadījumā.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Kataraktu nevar izārstēt ar medikamentiem. Ir tikai iespēja ķirurģiski aizstāt acs lēcu ar mākslīgo lēcu. Ķirurģiskā iejaukšanās tagad ir ierasta procedūra, un ar to ir saistīti tikai ierobežoti riski. Ķirurģiskā procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, un tā prasa apmēram 20-30 minūtes vienai acij.

Izšķir divas ķirurģiskas tehnikas. Vairumā gadījumu tiek izmantota ekstrakapsulārā metode. Lēcas kapsula tiek atvērta, slimā lēca tiek sasmalcināta, izmantojot lāzera staru, un pēc tam to izsūc. Ar intrakapsulāru metodi tiek noņemta visa objektīva kapsula. Šo metodi izmanto reti, jo tā ir saistīta ar lielāku risku nekā ekstrakapsulārā metode.

Pēc apmākušās lēcas noņemšanas ir vairākas iespējas. Optimālākais un vairumā gadījumu izmantotais variants ir ievietot mākslīgo lēcu, kas izgatavota no Plexiglas, silikona vai hidrogela. Mūsdienu multifokālās lēcas jau kādu laiku tiek izmantotas, lai skartajiem pēc operācijas vairs nebūtu nepieciešams brilles.

Joprojām var saglabāties neliels atspīdums un samazināta kontrasta redze, it īpaši naktī. Vēl viena mākslīgā objektīva priekšrocība ir tā, ka tas nekad nav jāmaina, bet paliek acīs visu mūžu.

Alternatīva mākslīgā objektīva lietošanai ir kontaktlēcu nēsāšana. Šo iespēju izmanto tikai medicīniski pamatotos gadījumos. Izvēles metode ir mākslīgā objektīva ievietošana. Pēc operācijas acs dziedēšana prasa apmēram vienu līdz divus mēnešus. Šajā laikā nevajadzētu veikt smagu fizisku darbu vai sportu, tas palielinās spiedienu acī. Peldēšana un saunas šajā laikā arī nav piemērotas.

Prognoze:

Vairumā gadījumu kataraktas operācijas rezultāti ir tik labi, ka skartie pēc operācijas sasniedz gandrīz pilnīgu redzes asumu. Tomēr, ja ir arī citas acu slimības, var būt nepieciešams nēsāt brilles vai kontaktlēcas pat pēc operācijas.

Perspektīva un prognoze

Kataraktas prognoze var būt ļoti atšķirīga. Sakarā ar to, ka metabolisma procesi acīs ir ļoti individuāli, precīza prognoze nav iespējama. Jebkurā gadījumā var pieņemt, ka redzes asums turpinās pasliktināties, ja stāvoklis netiks ārstēts. Maz ticams, ka arī acis dziedēs spontāni. Aklums rodas pēc nenoteikta laika.

Tomēr ārstēšanas prognoze ir laba. Tādā veidā pacientiem, kuriem ir tikai viena katarakta, var atjaunot aptuveni 50 līdz 100 procentus redzes asuma. Ja ir arī citas acu slimības, piemēram, glaukoma, prognoze ir nedaudz sliktāka. Deģeneratīvu acu slimību klātbūtnē, kas vispirms izraisīja kataraktu, prognoze ir arī sliktāka.

Tā sauktā katarakta var rasties arī pēc veiksmīgas ārstēšanas. Tas var notikt mēnešus vai gadus pēc ārstēšanas, bet to ir viegli ārstēt. Sekundāras zvaigznes rašanos nekad nevar izslēgt.

Pēc kataraktas ārstēšanas nav gaidāmi nekādi simptomi. Mākslīgais objektīvs ir izturīgs visu mūžu un nerada neērtības. Acīs nav arī svešķermeņa sajūtas, ko varētu gaidīt.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Pēcaprūpe

Pēc kataraktas operācijas (kataraktas vai lāzera operācijas) virs acs tiek uzlikts pārsējs, lai novērstu kairinājumu. Neskatoties uz to, nevienai kosmētikai vai tamlīdzīgi nevajadzētu nonākt asociācijas darbības jomā. Acis jāsaudzē arī pēc pārsēja noņemšanas un jāaizsargā no iespējamiem kairinājumiem.

Tāpēc sākotnēji vajadzētu izvairīties no fiziskas slodzes, piemēram, sporta vai fiziska darba. Tas var palielināt spiedienu acī, kas var apdraudēt nesen operēto aci. Tāpat nevajadzētu veikt darbības, kurās acīs varētu iekļūt netīrumi vai putekļi. Pēc operācijas brūču dzīšanu atbalsta atbilstoši acu pilieni.

Pirmām kārtām ir svarīgi regulāri kontrolēt oftalmologa apmeklējumus ar atbilstošu kontroli un mērījumiem. Redzes mērījumus var veikt arī optiķis, taču tikai ārsts var kontrolēt dziedināšanas procesu un pateikt, kad jūs varat atsākt visas fiziskās aktivitātes kā parasti.

Turklāt oftalmologs var noteikt iespējamos riskus, piemēram, "kataraktu". Parasti jaunas brilles var pasūtīt četras līdz sešas nedēļas pēc operācijas, kad acs ir pieradusi pie jaunā mākslīgā objektīva.

To var izdarīt pats

Laika posmu līdz kataraktas operācijai var pārvērst ar dažiem pasākumiem, kas atvieglo ikdienas dzīvi.

Valkājot cepuri ar virsotni, beisbola cepuri vai cepuri ar platu malu, tas samazina atspīdumu, kad atrodaties ārā. Saulesbrilles var valkāt galvassegu vietā vai papildus tām.

Ļoti iespējams, ka redzes asums nedaudz samazināsies, kad katarakta būs sagatavota operācijai. Tāpēc ir svarīgi strukturēt savu māju un darba vietu un radīt kontrastus. Tātad galdu var iestatīt ar lielu kontrastu. Kontrastaini trauki ir piemēroti kā kontrasts galdam. Cits variants ir trauku paliktņi ar lielu kontrastu. Veikalos ir nopērkamas dzertās glāzes ar krāsu nokrāsu.

Tie palīdz labāk redzēt stiklu un izvairīties no nejaušas pārgāšanās. Vēl viens veids, kā izvairīties no brilles apgāšanās, ir pārvietot plaukstu uz sāniem, pieskaroties galdam, uz priekšu un sajust stiklu uz grīdas. Leņķis, kurā viegli iegaumēt pleca locītavu, elkoņu un plaukstas locītavu.

Ēdienu pagatavošanai vajadzīgo garšvielu daudzumu var iemest kupotā rokā. Šķidrumu līmeni traukā var viegli dzirdēt: jo augstāks šķidruma līmenis traukā, jo augstāks tonis. Turklāt jūs varat atcerēties laiku, kas paiet, ieslēdzot krānu.

Uz laiku var būt nepieciešami palielinoši vizuālie palīglīdzekļi. Tuvredzīgs kataraktas pacients redz labāk, ja viņš cieši tuvojas objektam un noņem no tā brilles.