Nervu saknes ir savienojums starp perifērisko un centrālo nervu sistēmu. Tie atrodas muguras smadzenes mugurkaula kanālā, kur muguras nervam ir priekšējā un aizmugurējā nerva sakne. Herniated disks ir vispazīstamākā slimība, kas var izraisīt nervu sakņu sindromu ar simptomiem, piemēram, maņu traucējumiem un paralīzi.
Kāda ir nervu sakne?
Centrālo nervu sistēmu veido smadzeņu nervu audi un muguras smadzenes muguras nervi. Nervu šūnu paplašinājumus sauc par aksoniem. Viņi saņem, sazinās viens ar otru, saņem stimulus no citām nervu šūnām un pārraida šos stimulus no nervu šūnas ķermeņa, tā saucamās somas.
Muguras smadzeņu nervu šūnām ir arī nervu saknes. Tās ir nervu šķiedras, kas izdalās segmentos no muguras smadzenēm vai nonāk muguras smadzenēs. Daudzu nervu sakņu atsevišķās šķiedras sanāk starpskriemeļu kanālā mugurkaula nerva formā. Katrā mugurkaula nervā ir divas saknes: priekšējā un aizmugurējā nerva sakne. Priekšējās saknes ir efferenti, kas pārraida signālus uz perifērisko nervu sistēmu. Aizmugurējās saknes savukārt ir afferentes, kas pārvadā signālus no centrālās uz perifērisko nervu sistēmu.
Nervu šūnas ķermenis ir daļa no muguras smadzeņu nerva priekšējās saknes, un šajā gadījumā to sauc arī par saknes šūnu. Čārlzs Bells un Fransuā Magendijs pirmo reizi atzina katra muguras nerva divu nervu sakņu funkcionālo atdalīšanu un dokumentēja to Bell-Magendie likumā. Noteiktu nervu sakņu zonu, kas atrodas netālu no ieejas muguras smadzenēs, uzskata par pārejas zonu starp perifērisko un centrālo nervu sistēmu, un to sauc par Redliha-Obersteinera zonu.
Anatomija un struktūra
Nervu saknes atrodas mugurkaula kanālā. Katrā mugurkaula segmentā labajā un kreisajā pusē ir divas nervu saknes. Šīs divas saknes saplūst mugurkaula kanālā, veidojot mugurkaula nervu un atstājot mugurkaula kanālu caur starpskriemeļu foramīnu, tā sauktajiem starpskriemeļu skriemeļiem.
Cilvēka mugurkaulā ir priekšējās un aizmugurējās nervu saknes katrā segmentā. Aizmugurējo nervu sakņu slīpumi rodas no aizmugurējā sānu sulka starp sānu un aizmugurējo vadu. Mugurkaula nervu priekšējo nervu sakņu šķiedras rodas no priekšējā sānu sulca starp muguras smadzeņu priekšējo un aizmugurējo vadu. Netālu no iekļūšanas muguras smadzenēs katrai nervu saknei ir tā sauktā Redliha-Obersteinera zona.
Šī zona veido robežu starp centrālo nervu sistēmu un perifērisko nervu sistēmu un atrodas zonā, kurā muguras nerva aizmugurējā sakne nonāk muguras smadzeņu aizmugurējā ragā. Aferentajām nervu šķiedrām šajā apgabalā nav medulāru efektu, bet tām ir atšķaidīti medulārie apvalki. Pēdējais Ranviera gredzens uz katras aksona iezīmē pāreju. Aizmugurējām saknēm šajā brīdī nav pagraba membrānas.
Funkcija un uzdevumi
Mugurkaula nervu nervu saknes savieno centrālo nervu sistēmu ar perifēro nervu sistēmu. Šis savienojums ir ļoti svarīgs katram ķermeņa procesam. Bez nervu saknēm komandas no smadzenēm nesasniegtu ķermeņa izpildītājus, un muskuļi, dziedzeri vai orgāni tās nevarētu izpildīt. Ķermenis ar to nebūtu dzīvotspējīgs. Centrālā nervu sistēma kontrolē visus apzinātos un bezsamaņā esošos ķermeņa procesus un tikai pēc tam dod ķermenim spēju izdzīvot.
Ķermeņa procesu kontrole, ko veic centrālā nervu sistēma, ir ne tikai atkarīga no stimuliem, kas vada nervus ķermeņa perifērijā, bet arī ir atkarīga no nervu ceļu vadīšanas no perifērās nervu sistēmas. Bijušos nervu traktus sauc par efferentiem. Pēdējos sauc par afferentes. Aferenciālās nervu šķiedras caur priekšējās nervu saknes nonāk muguras smadzenēs un tādējādi centrālajā nervu sistēmā un no centrālās nervu sistēmas piegādā jutīgu informāciju no perifērijas, kas tiek transportēta ierosināšanas veidā. Šī jutīgā informācija ir, piemēram, paziņojumi par pašreizējo muskuļu sasprindzinājuma stāvokli vai locītavu stāvokli.
Centrālajai nervu sistēmai ir nepieciešama šāda informācija, lai izdotu komandas, ciktāl tā ar šo informāciju muskuļiem var dot tikai mērķtiecīgas kustības komandas. Aferento šķiedru nervu šūnu ķermeņi atrodas muguras ganglijā, kur no muguras smadzenēm izdalās arī efferentās nervu šķiedras. Nervu saknēs esošās šķiedras pārnes muskuļus ar motoru vadību. Saistītie nervu šūnu ķermeņi atrodas muguras smadzeņu priekšējā raga daļā pelēkajā vielā. Priekšējās nervu saknes ir efferentās šķiedras saknes.
Slimības
Vispazīstamākais nervu sakņu bojājums ir herniated disks. Tas ir pēkšņi vai lēnām progresējošs kodola pulposus starpskriemeļu disku audu pārvietojums. Herniated diski var saspiest muguras smadzenes un saspiest nervu saknes.
Klīniskais attēls attiecas arī uz deģeneratīvu mugurkaula slimību, jo iemesls ir deģeneratīvas izmaiņas starpskriemeļu diskā vai blakus esošajās struktūrās. Gredzenveida šķiedras asaras un želejveida kodols vai kodols pulposus krīt uz priekšu. Herniated diski parasti rodas tipiskā lokalizācijā un pēc tam atrodas mugurkaula jostas daļas apakšējās daļās, kur tie izraisa nervu sakņu sindromus. Šo simptomu kompleksu izraisa mugurkaula nervu nervu sakņu mehānisks kairinājums.
Nervu saknes sindromā papildus herniated diskam var būt iesaistīti audzēji, infekcijas vai skriemeļu lūzumi. Vissvarīgākais klīniskā attēla simptoms ir vairāk vai mazāk stipras sāpes, kas var izstarot no mugurkaula jostas visās ķermeņa daļās. Lumbago, piemēram, ir arī nervu sakņu sindroms. Papildus sāpēm skartās nervu saknes piegādes zonā var rasties jutīguma zudums un parestēzija, t.i., nejutīgums un citas patoloģiskas sajūtas. Šie simptomi rodas nervu sakņu jutīgo daļu bojājumu dēļ.
Tā kā katrā mugurkaula segmentā ir arī motoriskās sastāvdaļas priekšējās nervu saknēs, nervu sakņu sindroms var būt saistīts arī ar paralīzi. Šajā gadījumā kustību traucējumi rodas efektīvo nervu sakņu šķiedru piegādes zonā.
