Kā Virsmas jutība pieskāriena sajūtas ziņā medicīna apkopo spēju epicritiski un protopātiski uztvert sāpes, temperatūru un mehāniskos stimulus uz ādas. Priekšstati attiecas gan uz taustes, gan haptiku. Jutīguma traucējumi galvenokārt rodas nervu bojājumu dēļ.
Kas ir virsmas jutība?
Pieskāriena sajūtu sauc arī par ādas izjūtu. Tas ir viens no pieciem cilvēka uztveres gadījumiem. Ādas izjūtu galvenokārt izmanto eksterocepcijai, bet gļotādu gadījumā to var izmantot arī pārtveršanai. Stimulu uztvere no sava ķermeņa ir tikpat liela daļa no sistēmas atbildības jomas, kā stimuliem no apkārtējās vides.
Ādas izjūta ļauj cilvēkiem pasīvi un aktīvi uztvert spiedienu, sāpes un temperatūru. Aktīvo daļu sauc par haptisko, bet pasīvo - kā taustes uztveri. Maņu struktūras uztveres īpašības var atšķirties atkarībā no dažādiem aspektiem, piemēram, atkarībā no stimula veida, ierosmes vietas, centripetālas pārraides un savstarpējā savienojuma dažādās kodolu zonās.
Balstoties uz stimula veidu, zāles diferencē virsmas jutīgumu sāpju uztveršanas nocicepsijā, temperatūras uztveršanas termiskajā uztveršanā un spiediena, temperatūras, vibrācijas un stiepšanās mehāniskā uztveršanā.
Mehāniskās uztveres uztveri, kā arī nots nocepcijas un termiskās uztveres iespaidus sauc par virsmas jutīgumu. Virsmas jutīgums ir savstarpēji savienots dažādās kodolu zonās, un tas ietver gan protopātisko rupjo uztveri, gan epikritisko smalko uztveri.
Funkcija un uzdevums
Virsmas jutība ir vissvarīgākā ādas izjūtas kvalitāte. To ļauj dažādi receptori, kas atrodas kā brīvi nervu gali ādas slāņos. Šie receptori ir specializējušies saistīšanā ar noteiktu stimula molekulu. Šajā kontekstā mehanoreceptori tiek atšķirti no termo- un nociceptoriem. Šīs maņu šūnas tulko tādus stimulus kā spiediens, sāpes vai temperatūra centrālās nervu sistēmas (CNS) valodā. Sensori pārveido stimulus darbības potenciālā un nodod tos CNS, izmantojot aferenciālos ceļus.
Cilvēkiem taustes uztvere galvenokārt ir atkarīga no ādas mehāniskiem receptoriem. Šīs grupas individuālie receptori ir, piemēram, Merkeles šūnas un Ruffini, Vater-Pacini un Meissner ķermeņi. Izmantojot šos receptorus, piemēram, cilvēkiem ir iespējams izjust ilgstošu spiediena slodzi un stiepšanos.
Mehānisko uztvērēju priekšstati atbilst epikritiskajam uztverei. Informācija, kas iegūta no epicritical mechanoreceptors virsmas jutības jomā, caur Aβ klases nervu šķiedrām pārvietojas centrālās nervu sistēmas virzienā. Atsevišķās šķiedras skrien, nešķērsojot fascikulos, t.i., muguras smadzenes aizmugurē.
Protopātiskās temperatūras un sāpju sajūtas caur termoreceptoriem un sāpju receptoriem veicina virsmas jutīgumu. Šie uztveres migrē uz centrālo nervu sistēmu caur Aδ un C klases aferentajām nervu šķiedrām un tiek pakļautas brīvo nervu galu starpniecībai. Tūlīt pēc iekļūšanas muguras smadzeņu aizmugurējā ragā protopātisko ceļu šķiedras šķērso kontralaterālo pusi, no kurienes tās nonāk augšējā un sānu spinothalamic traktā.
Smadzenēs uztvere no atsevišķiem receptoriem tiek pārveidota par vispārēju uztveri. Šis process atbilst maņu integrācijai un rada personai vispārēju iespaidu par pašlaik darbojošajiem stimuliem. Virsmas jutīgumam ir sava atmiņa, kas palīdz smadzenēm filtrēt, interpretēt, novērtēt un klasificēt uztveri.
Gan aktīvai taktikai, gan pasīvai taktiskai taktikai ļoti svarīga ir virsmas jutība ar sāpēm, temperatūru un mehāniskām īpašībām.
Slimības un kaites
Neiroloģijā virsmas jutības traucējumi tiek nodalīti hiperestēzijā, anestēzijā, hipestezijā un parestēzijā. Hiperestēzija atbilst pārmērīgai virsmas jutībai. Medicīna arī raksturo paaugstinātu taustes uztveri kā taustes aizsardzību. Paaugstināta jutība, tā sakot, provocē pacienta attieksmi. Skartās personas izvairās no taustes stimuliem, piemēram, pieskāriena. Viņi bieži atkāpjas ne tikai no saskares ar citiem cilvēkiem, bet arī no kontakta ar noteiktiem materiāliem, piemēram, smiltīm, putekļiem, dubļiem, pastas vai filca, kā arī virsmām, piemēram, metālu vai koku. Iemesls tam parasti ir sāpju uztvere uz ādas, ko izraisa pārmērīga jutība.
Hiperestēzijas pretstats ir hipertēzija.Tās ir samazinātas jutības, kas parasti atbilst trulas sajūtai uz ādas. Tā saucamās anestēzijas gadījumā pacienta virsmas jutība pilnīgi nepastāv, un skartās ādas vietas ir pilnīgi sastindzis.
Šī parādība jānošķir no patoloģiskām sajūtām, kuras sauc par parestēzijām. Neparastas sajūtas var izpausties, piemēram, tirpšanas vai dedzinošā sajūtā. Aukstu stimulu uz ādas pacienti dažreiz maldina ar karstu stimulu.
Visi iepriekš minētie virsmas jutības traucējumi galvenokārt ir saistīti ar nervu bojājumiem. Īpaši tad, ja tiek ietekmēti vadīšanas ceļi centrālajā nervu sistēmā, smadzenes saņem nepietiekamu informāciju tikai no virsmas jutības zonas. Šis nervu bojājumu veids ir centrāls nervu bojājums, kas dažreiz var būt traumatisks.
Iespējami cēloņi ir arī audzēji vai neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplā skleroze. Virsmas jutības traucējumus tikpat labi var izraisīt smadzeņu apstrādes centri. Šādus bojājumus var izraisīt insults vai išēmija. Iespējami arī ar iekaisumu saistīti smadzeņu bojājumi.
Noteiktos apstākļos virsmas jutības traucējumus var izsekot arī maņu integrācijas trūkumam. Sensorālas integrācijas traucējumi bieži rodas ģenētiskas dispozīcijas dēļ, un tos var mazināt, izmantojot noteiktas apmācības metodes.
