Augšstilbs

Cilvēks Augšstilbs sastāv no augšstilba kaula un apkārtējo muskuļu, cīpslu, nervu un asinsvadu anatomiskas vienības. Ciskas kauls, augšstilbs, veido augšstilba kaulaino pamatu.

Kādas ir augšstilbi

Augšstilbs ir apakšējās ekstremitātes daļa un veido to kā proksimālo sekciju kopā ar apakšstilbu. Augšstilbs ir tiešā kontaktā ar apakšstilbu caur ceļa locītavu. Augšstilbs savieno iegurni un tādējādi stumbru caur gūžas locītavu.

Augšstilba kauls, augšstilba kauls, ir visa virknes muskuļu piestiprināšanas un izcelšanās vieta. Apakšstilba muskuļi vai gūžas muskuļi sākas tieši pie augšstilba kaula. Tomēr augšstilba muskuļi veido augšstilba faktisko mīksto masu.

Augšstilba muskuļi ir sadalīti 3 galvenajās ekstensora, fleksora un aditora grupā. Medicīnas literatūrā augšstilba krokotāji bieži tiek iekļauti gūžas muskuļos. Visā augšstilbā ir asinsvadu, piemēram, artēriju un vēnu, kā arī nervu, vadīšanas ceļi. Caur augšstilbu iet arī cilvēka ķermeņa lielākā nerva - sēžas nerva - vadītspējas ceļš.

Anatomija un struktūra

Augšstilba topogrāfija un struktūra izriet no attiecīgajiem anatomiskajiem ierobežojumiem. Augšstilbu priekšpusē ierobežo cirksnis un aizmuguri - tā saucamā gūžas rieva. Ciskas kauls galos atrodas apmēram 5 centimetrus virs ceļgala, patella.

Visa augšstilba formu nosaka gandrīz vienīgi muskuļi. Augšstilba priekšpuse anatomiski tiek saukta par augšstilba priekšējo reģionu. Ir arī tā saucamais augšstilba trīsstūris, Trigonum femoris. Femorālais aizmugurējais reģions ir augšstilba aizmugurējais aspekts.

Lai arī augšstilba kauls ir tikai augšstilba kaula anatomiskais nosaukums, to ikdienas medicīniskajā runā lieto, lai apzīmētu visu augšstilbu, ieskaitot muskuļus un asinsvadu kanālus. Vēl viens augšstilba latīniskais nosaukums, ko parasti neizmanto, ir stylopodium.

Funkcija un uzdevumi

Ciskas kauls ir lielākais kauls cilvēka skeletā. No anatomiskā viedokļa augšstilbs, tāpat kā apakšstilba stilba kauls un fibula, ir cauruļveida kauls. Garie kauli vienmēr sastāv no kompakta, cieta apvalka un sīpola kaula, mīksta dobuma, kas piepildīts ar asins šūnām.

Ciskas kaula galva kopā ar iegurņa gūžas ligzdu veido lielo gūžas locītavu. Anatomiski tas ir tā sauktais lodveida savienojums. Augšstilba augšstilba galva savukārt ir savienota ar augšstilba kaklu. Ceļa un gūžas locītavas veidošanās ir faktiskais augšstilba uzdevums un funkcija. Ceļa locītavas izpausme notiek ar augšstilba kaula condyles palīdzību.

Stāvot stāvus vai ejot pa soļiem, nebūtu iespējams bez augšstilba kaulu, locītavu un kanālu anatomiskās vienības. Ciskas kauls ir vienīgais kauls augšstilbā. Īpaši stabilās nestspējas dēļ augšstilba kaulam ir jāpārnes viss ķermeņa spēks no iegurņa uz apakšējām ekstremitātēm. Anatomiski pareizā stāvoklī pieauguša cilvēka augšstilba kakls ir aptuveni 127 grādi pret augšstilba kaulu.

Slimības un kaites

Vissvarīgākās slimības, funkcionālie traucējumi vai ierobežojumi rodas no anatomiskās struktūras un augšstilba ikdienas intensīvās lietošanas, it īpaši stāvot vai ejot. Pirmkārt un galvenokārt, augšstilbu ietekmē nolietošanās slimības, kas var pieaugt vecuma dēļ.

Iedzimtas nepareizas darbības, piemēram, gūžas displāzija, agrīnā stadijā arī rada nodiluma pazīmes. Visizplatītākais ir ceļa locītavas osteoartrīts, kam seko gūžas locītavas osteoartrīts, kas pazīstams kā coxarthrosis.

Atkarībā no to smaguma, abas slimības var būt saistītas ar sāpīgiem pārvietošanās ierobežojumiem vai pat pilnīgu nespēju pārvietoties. Artritiskās izmaiņas kaulainās daļās un locītavu skrimšļos izraisa muskuļu disbalansu ar sāpīgu muskuļu sacietēšanu, kas bieži ir hroniska. Kad visas konservatīvās terapeitiskās pieejas ir izsmeltas, mākslīgā locītavas nomaiņa bieži ir vienīgā iespēja.

Gados vecākiem pacientiem kaulu blīvums turpina samazināties, tāpēc lūzums starp augšstilba kaula galvu un augšstilba kaklu var rasties pat ar salīdzinoši vieglu slodzi. Šis tā sauktais augšstilba kakla lūzums lielākajā daļā gadījumu ir jāārstē ķirurģiski. Dziedināšanas process bieži ir garlaicīgs un pilns ar sarežģījumiem. Tā sauktais supracondylar augšstilba kaula lūzums parasti notiek arī vecākiem cilvēkiem.Tie ir lūzumi virs locītavu veltņiem, un arī šajos gadījumos gandrīz vienmēr nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Augšstilbu muskuļu slimības ikdienas medicīnas praksē ir reti sastopamas. Tāpat kā visas lielās muskuļu grupas, arī visā augšstilba muskuļos var rasties sāpīga mialģija, iekaisums vai labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Īsts augšstilba kaula lūzums ir arī reti. Šāds augšstilba kaula lūzums ir iespējams tikai ar lielām pūlēm. Visbiežākais augšstilba kaula lūzumu iemesls ir ceļu satiksmes negadījumi ar īsiem, bet spēcīgiem mehāniskiem triecieniem.