reimatisms, Reimatoīdais artrīts vai hronisks poliartrīts ir termini reimatiskai slimībai. Reimatismu var arī iedalīt iekaisuma un deģeneratīvās reimatiskās slimībās.
Kas ir reimatisms?
© curto - stock.adobe.com
reimatisms ir vispārējs termins dažādiem sāpīgiem muskuļu un skeleta sistēmas stāvokļiem. Vienmēr tiek ietekmēti ne tikai kauli, bet arī saistaudi uz un locītavās. Reimatisms, kas notiek saistaudos, tiek uzskatīts par kolagenozi (saistaudu slimība). Kolagēns ir olbaltumvielām līdzīga saistaudu sastāvdaļa.
Kolagēnie saistaudi atrodas ādā, kaulos, cīpslās, skrimšļos, muskuļos un asinsvados. Kolagēns dod spēku un atbalstu citām ķermeņa struktūrām. Deģeneratīvas locītavu slimības, piemēram, osteoartrīts ir viena no reimatiskajām slimībām. Pateicoties mūsdienu medicīniskajai diagnostikai, tagad ir iespējams labāk diagnosticēt aptuveni 200 dažādas reimatiskas slimības, pat ja tās vēl nav pilnībā izārstētas.
cēloņi
Par slimību reimatisms cēloņi ir dažādi. Pirmkārt, ir nepareizi funkcionējoša imūnsistēma (autoimūna slimība). Imūnsistēma atpazīst dažas pašas ķermeņa struktūras kā svešķermeņus un mēģina ar tām cīnīties, kas noved pie iekaisuma reakcijām. Mūsdienās autoantivielas var ļoti labi diferencēt laboratorijā, lai būtu iespējama agrīna noteikšana.
Autoimūno slimību reimatismam ir ģimenes sastāvdaļa, t.i. reimatiskas slimības biežāk rodas dažās ģimenēs. Infekcijas ar streptokokiem, borēliju, hlamīdijām vai mitruma, aukstuma vai toksīnu iedarbību var izraisīt reimatismu. Psoriāze var ietekmēt arī locītavas un / vai mugurkaulu. Reimatisma rašanās ir saistīta ar noteiktiem procesiem asinīs. Tiek uzskatīts, ka pastāv īpaša alerģijas forma. Tas izraisa locītavu virsmu sensibilizāciju.
Pēc tam cilvēka imūnsistēma var atpazīt tos kā svešus audus un reaģēt. Tulkots reimatisms nozīmē "plūst, plūst, plīst". Un tieši šādi skartie raksturo sāpes, kas saistītas ar reimatismu.
Simptomi, kaites un pazīmes
Pirmās reimatisma pazīmes ir tā saucamais rīta stīvums, kas var būt saistīts ar nelielām sāpēm. Pēc dažām vingrinājumu minūtēm skartās locītavas atkal kļūst elastīgākas. Tas var būt viens vai vairāki pirksti. Var ietekmēt arī potītes. Tā kā slimība progresē, rīta stīvuma ilgums ievērojami palielinās. Sāpīgas locītavu sūdzības var rasties arī pacienta atpūtas laikā.
Pietūkuma formas skartajās locītavu zonās. Palielinās pārvietošanās ierobežojumi. Papildus funkcionālām sūdzībām var rasties izmaiņas formā. Sāpes, kas rodas, var parādīties kā vilkšana, asarošana vai plūst. Papildus locītavām iekaisuma reimatoīdā slimība (artrīts) var ietekmēt arī kaulus, muskuļus un saites. Palielinās skarto ķermeņa daļu skaits.
Tiek ietekmēta ķermeņa kreisā un labā puse. Simptomi var parādīties arī lielākās locītavās, piemēram, pleca locītavā vai ceļa locītavā. Kaulu deformācijas var veidoties ilgā laika posmā reimatisma dēļ. Ar reimatisko slimību artrīta formā iekaisuma procesi ietekmē arī orgānus un nervu sistēmu.
Var attīstīties vispārējas slimības sajūtas, piemēram, svīšana naktī, izsīkums un pārmērīgs nogurums, kā arī svara zudums. Reimatisma simptomi var parādīties ar pārtraukumiem. Ar reimatisku slimību podagras formā stipras sāpes pēkšņi rodas noteiktā locītavā (podagras lēkme). Mīksto audu reimatisma pazīmes ir sāpes muskuļos, cīpslās, skrimšļos un tauku audos.
Slimības gaita
reimatisms tā kā slimībai laika gaitā ir daudz sejas. Tas var būt akūts, periodisks vai hronisks. Reimatisms ir pamanāms muskuļu un locītavu jutīguma, sāpju un stīvuma dēļ. Sākuma stadijā daudzi slimnieki sūdzas par visas muskuļu un skeleta sistēmas sistēmas nogurumu un rīta stīvumu. Šajā posmā ir redzamas tikai nelielas izmaiņas asins skaitā.
Ja dažas locītavas ir pietūkušas, iekaisušas un ļoti sāpīgas akūtā fāzē, paliek deformācijas (redzamas izmaiņas). Dažām reimatiskām slimībām no kolagenozes zonas kā papildu simptomus norāda noguruma, drudža, apetītes zuduma un svara zuduma simptomus. Tomēr reimatisms var notikt arī vairākus gadus bez jebkādām slimības pazīmēm un tādējādi nepasliktinot ikdienas dzīvi.
Komplikācijas
Reimatisms vai reimatoīdais artrīts var izraisīt dažādas komplikācijas. Šīs briesmas rodas īpaši tad, ja nav piemērotas ārstēšanas. Visbiežākās reimatisko slimību sekas ir pietūkums metakarpofalangeālās un vidējās locītavās. Locītavu izmaiņas notiek pakāpeniski un var ilgt līdz desmit gadiem.
Kamēr dažas locītavas izliekas, citas kļūst nepareizi saliektas. Nav nekas neparasts, ka tā saucamie reimatoīdie mezgli veidojas locītavas ekstensora pusē. Blakus esošajā zonā skartie cilvēki bieži cieš no kaulu zuduma (osteoporozes), kā rezultātā kauls zaudē spēku. Turklāt kaulu defekti rodas locītavu malu zonā, ko zāles sauc par erozijām. Pat ar medicīniskās terapijas palīdzību simptomus bieži var mazināt.
Vēl viena komplikācija ir reimatoīdo mezgliņu izplatīšanās zarnās.Bieži vien mezgli ir nesāpīgi, bet dažos gadījumos tie rada diskomfortu, kas galvenokārt ietekmē smagi saspringtos ķermeņa reģionus.
Ja reimatisms turpinās, tas negatīvi ietekmē roku satveršanas funkcijas. Tas, savukārt, var izraisīt cietušo aprūpi. Apmēram desmit procenti no visiem reimatisma pacientiem cieš no smagiem traucējumiem. Sliktākajā gadījumā skartās locītavas tiks iznīcinātas.
Karpālā kanāla sindroms ir arī viena no reimatoīdām komplikācijām. Reimatoīdais artrīts izraisa spiediena bojājumus nerviem, kas papildus sāpēm izraisa arī roku muskuļu paralīzi.
Kad jāiet pie ārsta?
Pirmās reimatiskās slimības pazīmes ir rīta stīvums. Pirkstus, locītavas vai pēdas var pārvietot tikai ar grūtībām vai gandrīz nemaz. Pilnīga mobilitāte tiek sasniegta tikai pēc vairākām minūtēm. Skartās vietas bieži uzbriest. Turklāt ir karstuma un ādas krāsas maiņas sajūta. Pie pirmajām pazīmēm jākonsultējas ar ārstu, jo reimatisms ir hroniska slimība.
Jo ātrāk tiek sākta medicīniskā aprūpe, jo labākas ir ārstēšanas iespējas un var ietekmēt slimības progresēšanas ātrumu. Vispārīgi kustības vai mobilitātes diapazona ierobežojumi norāda uz traucējumiem. Rodas slikta stāja, un tas rada bažas. Ārsts ir nepieciešams, ja parastā fiziskā veiktspēja pazeminās vai ja sāpes nepāriet.
Ja organisms ir pārmērīgi strādājis, nav nepieciešams konsultēties ar ārstu. Šajos gadījumos spontāna dziedināšana notiek pēc pietiekama atpūtas laika un mierīga nakts miega. Cēloņa izpēte ir norādīta, ja simptomi pakāpeniski palielinās, rodas slimības sajūta vai attiecīgā persona pamostas ar svīšanu naktī. Skeleta sistēmas nogurums vai kroplība jāuzrāda ārstam. Ja locītavu sāpes rodas miera stāvoklī, tas ir trauksmes signāls no ķermeņa, kas būtu jāizmeklē.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ārstēšanas iespējas reimatisms Pateicoties pētījumiem, tie ir kļuvuši ļoti daudzveidīgi, un tos var labāk izmantot īpaši atsevišķām reimatiskām slimībām. Neskatoties uz visu, akūtos gadījumos kortizons (kortizons) ir pirmā narkotika. Kortizons ļauj iekaisumam mazināties. Hroniskā reimatisma gaita ļoti labi reaģē arī uz kortizonu. Pa to laiku ir jauni kortizona preparātu veidi, kas stājas spēkā naktī, lai rīta stīvums būtu mazāks.
Ja kortizons nedod cerēto atvieglojumu, tiek izmantoti imūnsupresanti. Tās ir zāles, kas kavē organisma dabisko aizsardzības reakciju pret paša audiem. Imūnsupresantu lietošana var samazināt kortizona devu. Ikvienam reimatisma slimniekam vajadzētu pielāgot savu uzturu arī slimībai. Tā kā kortizons atkaļķo kaulus, nevajadzētu trūkt pietiekama kalcija daudzuma. Ommega-3 taukskābes un E vitamīns pozitīvi ietekmē reimatismu. Pastaigas, peldēšana un fizioterapija mazina sāpes, kas saistītas ar reimatismu.
Pēcaprūpe
Lai mazinātu reimatisma simptomus, slimniekam attiecīgi jāpielāgo savs dzīvesveids. Svarīga loma šajā ir diētai. Reimatisma pētījumi tagad zina, ka daži uztura paradumi negatīvi ietekmē slimību un var saasināt jau parādītos simptomus. Vispirms pacientam jācenšas sasniegt normālu ķermeņa svaru.
Reimatiskām slimībām galvenokārt ir nepieciešams uz augu bāzes veidots uzturs, ko papildina piena produkti ar zemu tauku saturu un zivis. Dzīvnieku tauki veicina iekaisumu organismā, tāpēc no tiem vajadzētu pēc iespējas izvairīties. No otras puses, omega-3 taukskābēm ir noteiktas pretiekaisuma īpašības, un tām pietiekamā daudzumā vajadzētu būt organismam.
Tādēļ reimatisma slimniekiem apmēram divas reizes nedēļā regulāri jāiekļauj uzturā tādas tauku satura jūras zivis kā siļķe, skumbrija un lasis. Omega-3 taukskābes var atrast arī augu eļļās, piemēram, rapšu, valriekstu vai linsēklu eļļās, kuras var izmantot salātu pagatavošanai un uzlabošanai. Lai saglabātu ķermeņa hidratāciju, ir piemērotas ūdens un nesaldinātas tējas.
Jāsamazina alkohola lietošana. Regulāra vingrošana palīdz saglabāt pacienta mobilitāti un tādējādi arī neatkarību. Mēreni sporta veidi, piemēram, peldēšana un riteņbraukšana, stabilizē vispārējo ķermeņa sajūtu. Garie pastaigas ir viegli uz locītavām un arī veicina pacienta labsajūtu. Tas daudziem pacientiem palīdz apmainīties ar idejām ar citām skartajām personām pašpalīdzības grupās un tādējādi atvieglo psiholoģiskās ciešanas.
To var izdarīt pats
Reimatisma simptomus pats pacients var mazināt, izmantojot no dzīvesveida atkarīgus faktorus. Diētai tajā ir ļoti būtiska loma. Reimatisma pētnieki pieņem, ka daži uztura paradumi veicina simptomu attīstību vai pastiprina jau radušos simptomus. Ir vērts tiekties pēc normāla ķermeņa svara. Izvēloties ēdienu, jāņem vērā pārtikas nepanesamība un iespējamās vienlaicīgas slimības, piemēram, sirds un asinsvadu slimības.
Reimatoīdo slimību gadījumā ieteicams izmantot galvenokārt uz augu bāzes veidotu uzturu kombinācijā ar zema tauku satura piena produktu un zivju patēriņu. Dzīvnieku tauki no olām, gaļas, desu izstrādājumiem, aknām vai sviesta satur lielu daudzumu arahidonskābes. Šī taukskābe veicina iekaisumu organismā, tāpēc no tās vajadzētu pēc iespējas izvairīties, īpaši reimatisma gadījumā.
Omega-3 taukskābes galvenokārt tiek attiecinātas uz pretiekaisuma īpašībām. Tie galvenokārt atrodami treknajās jūras zivīs, piemēram, siļķēs, lašos un makreļās. Tādēļ cilvēkiem ar reimatismu zivis regulāri jāiekļauj uzturā, apmēram divas reizes nedēļā. Citi svarīgi omega-3 taukskābju piegādātāji ir augu eļļas no linsēklu, rapšu un valriekstu eļļas. Tie ir piemēroti salātu uzlabošanai vai ēdiena gatavošanai. Reimatisma slimniekiem jānodrošina, ka viņi dzer pietiekami daudz šķidruma ūdens vai nesaldinātas tējas veidā un vienlaikus uztur pēc iespējas zemāku alkohola patēriņu.
Lai saglabātu neatkarību un mobilitāti ikdienas dzīvē, reimatisma pacientiem vajadzētu regulāri vingrot. Atkarībā no slimības gaitas un simptomiem ir ieteicami saudzīgi sporta veidi, piemēram, riteņbraukšana vai peldēšana. Regulāras un garas pastaigas ir piemērotas alternatīvas.
Turklāt reimatisma pacienti var piedalīties pašpalīdzības grupās, lai apmainītos ar pieredzi ar citām skartajām personām. Regulāra pašpalīdzības grupu apmeklēšana palīdz pacientiem tikt galā ar ikdienas problēmām, sniedz turpmākus individuālus padomus un var ievērojami mazināt psiholoģiskās ciešanas.
Video: Pareizs uzturs reimatisma ārstēšanai
