spirāle

Tagad ir daudz dažādu kontracepcijas metožu. Vispopulārākās ir kontracepcijas tabletes un prezervatīvi, bet IUD regulāri lieto arī sievietēm. Tomēr papildus priekšrocībām var identificēt arī riskus.

Kāda ir spirāle?

IUD ir kontracepcijas elements. Pirmo reizi Grāfenbergs aprakstīja 1928. gadā, spirāle ir nepārtraukti attīstīta līdz šai dienai. Tagad tas ir izgatavots no elastīgas plastmasas, kas tiek implantēta dzemdē. Spirāles izmērs ir no 2,5 līdz 3,5 centimetriem un ir T veida.

Mūsdienās var atšķirt dažādas spirāles. No vienas puses, var izmantot spirāles, kas izgatavotas no vara, plastmasas bez piedevām vai tās, kurām ir pievienoti hormoni. Dažiem modeļiem ir arī zelta plāksne, kas atvieglo spoles atrašanās vietas noteikšanu ultraskaņas attēlā. IUD kontracepcija tiek uzskatīta par ļoti drošu. Parasti tas jāmaina ik pēc pieciem gadiem, ja tas tiek labi panesams. Tomēr šī metode nav piemērota visām sievietēm.

IUD parasti lieto tikai tām sievietēm, kuras jau ir dzemdējušas bērnu.Jaunām meitenēm un sievietēm ar neregulāriem cikliem vai iekaisumu dzemdes un olnīcu reģionā jāizmanto citas metodes. Tas pats attiecas uz noteiktu pamata slimību klātbūtni, piemēram, diabētu un nieru problēmām.

Funkcija, efekts un mērķi

Mūsdienu IUD pēc dažādām attīstības tendencēm sauc arī par intrauterīno sistēmu, saīsināti kā IUD. No vienas puses, spirāles atšķiras pēc savas struktūras, un, no otras puses, dažreiz var noteikt atšķirības to iedarbībā. Precīzs darbības mehānisms vēl nav pilnībā izpētīts. IUD ar varu vienu no T veida spirāles balstiem ieskauj vara stieple.

Tas ir cieši iesaiņots ap materiālu un tādējādi stabilizē piestiprināšanos dzemdē. Atkarībā no izvēlētā izstrādājuma vara virsma ir no 195 kvadrātmilimetriem līdz 375 kvadrātmilimetriem. Varš izdala jonus apkārtējās šūnās. Vara spole izraisa dzemdes iekaisumu, kas tiek uzskatīts par nekaitīgu. Tāpat kā ar jebkuru iekaisumu, ķermenis reaģē, veidojot šūnas, kuras iebrucējiem vajadzētu iznīcināt, lai neapdraudētu vispārējo veselību. Tas noved pie palielinātas balto asins šūnu un makrofāgu uzkrāšanās dzemdes rajonā. Tas var apgrūtināt olšūnas implantāciju.

Tajā pašā laikā spolē esošie vara joni iedarbojas uz spermu. Tos sabojā toksīni, un to mobilitāte ir ierobežota. Jo lielāks ir vara saturs, jo intensīvāka ir ietekme uz spermu. Vara joniem ir līdzīga ietekme uz olvadiem, kas tieši kavē implantāciju. Tādēļ vara IUD ir piemērots arī kā līdzeklis grūtniecības pārtraukšanai.

IUD ar progestīna pievienošanu izskatās kā vara IUD. Tomēr tam nav vara rokas, tā vietā spirāles daļa tiek nodrošināta ar gestagēnu. Iedarbība savukārt balstās uz svešķermeņa iekaisumu. Turklāt dzemdes kakla sekrēcija iegūst biezāku konsistenci, olvadi kļūst nekustīgāki un samazinās asiņošanas intensitāte. Dažām sievietēm IUD dēļ ir mazāk sāpīgi menstruācijas. IUD bez piedevas vairs netiek izmantoti Vācijā. Tie kairina dzemdi un tiek uzskatīti par bīstamiem veselībai. IUD ievietošana jāveic pieredzējušam ginekologam.

Ne katra spirāle ir piemērota katrai sievietei, svarīgs faktors šeit, piemēram, ir lielums. To parasti lieto menstruāciju laikā, jo asiņojot dzemdes kakls ir vieglāk sasniedzams. Nav nekas neparasts, ka sievietes ievietošanas laikā izjūt sāpes. Pēc procesa pabeigšanas neizbēgama ir regulāra pārbaude. Tādēļ IUD mērķis ir izvairīties no olšūnas implantācijas un no tā izrietošās grūtniecības. Tomēr seksuāli transmisīvās slimības nevar novērst ar šo kontracepcijas metodi.

Riski, blakusparādības un briesmas

IUD ir viena no populārākajām kontracepcijas metodēm visā pasaulē. Tomēr tas ir saistīts arī ar riskiem, kas jāņem vērā pirms ievietošanas. Spirāli stabilizē, perforējot audus dzemdē. Ja IUD ir pārāk dziļa, var parādīties smaga menstruālā asiņošana.

Vītne var nebūt lokalizēta. Ja tas tā ir, spolei jāatrodas, izmantojot ultraskaņas attēlu, un jāpārbauda iespējamā grūtniecība. Atkarībā no modeļa, no 0,5 līdz 10 procentiem no visiem pacientiem IS tiek nepamanīti izraidīts. Īpaši bieži tas notiek dažos pirmajos mēnešos pēc sākuma menstruāciju laikā. Turpmākas blakusparādības un sūdzības attīstās, pateicoties mikrobiem, kas nonāk dzemdē un apmetas uz spoles. Pastāv iekaisums, sāpes un asiņošanas traucējumi.

Iekaisums var izraisīt ievērojamu olvadu bojājumu. Noteiktos apstākļos šāda iekaisuma rezultātā rodas nosacīta neauglība. Izmantojot vara IUD, tiek novērota ļoti smaga vai īpaši vāja asiņošana, un ar progestagēnu saturošu IUD nevar izslēgt starpmenstruālo asiņošanu un smērēšanās. Apmēram 20 procenti no visām sievietēm pēc viena gada lietošanas vairs nespēj noteikt menstruācijas. Neskatoties uz zemo Pērļu indeksu, joprojām pastāv grūtniecības risks. 50 līdz 60 procenti no visām grūtniecībām, kas rodas, neskatoties uz IU, attīstās aborts.