Vienā sterilizators priekšmeti tiek sterilizēti. Īpaši medicīnas jomā sterilizē ķirurģiskos instrumentus, lai samazinātu infekcijas risku. Fiziskā sterilizācija notiek, izmantojot karstumu, starojumu vai tvaiku.
Kas ir sterilizators?
Medicīniskos sterilizatorus izmanto sterilitātei, t.i., dezinfekcijai. Sterilizators atbrīvo apstrādātas vietas no visu posmu DNS fragmentiem, vīrusiem un mikroorganismiem, ieskaitot to sporas.
Sterilizatori parasti ir fiziski sterilizatori. Ķīmiskā sterilizācija notiek ar toksiskām gāzēm un izvirza augstas prasības drošības pasākumiem. Tādēļ tos reti izmanto.
Medicīnas jomā sterilizācija parasti notiek fiziski sterilizējošos autoklāvos, kurus darbina ar tvaiku. Mikroorganismus var nogalināt, karsējot, nevis spiediena ietekmē. Papildus medicīnas nozarei no sterilizatoriem ir atkarīgas arī tādas nozares kā biotehnoloģija vai pārtikas rūpniecība. Kamēr ķirurģiskie instrumenti un citi instrumenti galvenokārt tiek sterilizēti medicīnas jomā, biotehnoloģijā tas ir, piemēram, stikla ierīces.
Pasaulē pirmo tvaika sterilizatoru izgudroja M. Lautenschläger 19. gadsimta beigās. Šis izgudrojums bija liels solis medicīniskajā sterilitātē. Līdz 19. gadsimtam medicīnā bija maz sterilu darbu. Tādējādi sterilizatora izgudrojums samazināja infekcijas, sepsi un nāves risku ārstnieciskas ārstēšanas rezultātā.
Formas, veidi un veidi
Medicīniskie sterilizatori parasti ir tvaika sterilizatori. Tās ir gāzes necaurlaidīgas, aizslēdzamas spiedtvertnes, kurās dažādus materiālus var pakļaut termiskai apstrādei pārspiediena diapazonā.
Visbiežāk sterilizāciju sāk, izmantojot vakuuma procesu. Tvertne vairākas reizes tiek izsūknēta un ieplūst tvaiks. Tomēr gravitācijas procesā gaiss sterilizatorā tiek izspiests ar piesātinātu tvaiku. Medicīniska sterilizācija ar tvaiku notiek 121 grādu pēc Celsija temperatūrā un viena stieņa pārspiedienā. Sterilizējamie materiāli tiek pakļauti šiem apstākļiem vismaz 20 minūtes.
Ir jānošķir tvaika sterilizatori no vieglāk lietojamiem karstā gaisa sterilizatoriem. Viņi strādā ar sausu karstumu temperatūrā līdz 250 grādiem pēc Celsija. Sterilizācijas laiks šajās ierīcēs ir vismaz 30 minūtes. Radiācijas sterilizatori tiek izmantoti arī mūsdienās un darbojas ar UV stariem, elektronu bombardēšanu vai beta un gamma stariem.
Struktūra un funkcionalitāte
Tvaika sterilizatori ir veidoti līdzīgi Papīna katlam. Šis cieši noslēgtais trauks 17. gadsimtā pavēra ceļu uz moderno spiediena katlu. Hermētiskā autoklāvā gaiss tiek pilnībā aizstāts ar ūdens tvaikiem un paaugstinātā spiedienā tiek iznīcinātas organiskās šūnas. Šo stāvokli parasti panāk, mainot periodus starp izsūknēšanu un ieplūšanu. Tas ir, gaiss tiek izsūknēts pamazām un tvaiks tiek palaists pamazām.
Ierīču iekšpusē, ja spiediens pārsniedz vairākus barus, izdalās siltums vismaz 120 grādi pēc Celsija un ir atmosfēra, kas ir absolūti piesātināta ar ūdens tvaikiem. Laiks, kas nepieciešams vakuuma izveidošanai, tiek dēvēts arī par sildīšanas laiku. Šim procesam seko līdzsvara laiks, ko izmanto, lai iegūtu vajadzīgo temperatūru sterilizējamo priekšmetu iekšpusē. Šim periodam seko iedarbības laiks, kurā iznīcina dīgļus. Dzesēšanas laikā sterilie priekšmeti atdziest un tiek ventilēti. Tāpēc sterilizācija tvaikos darbojas, sildot mitrā stāvoklī.
Savukārt karstā gaisa sterilizatoros sterilizācija notiek ar kustīgu un sausu karstu gaisu, kas mazgājas ap sterilizējamo priekšmetu un tādējādi to uzliesmo. Karstā gaisa sterilizācija darbojas tik augstā temperatūrā, ka tā ir absolūti nepiemērota papīram un tekstilizstrādājumiem. Starojuma sterilizācijā jonizējošie stari iznīcina mikrobu šūnu nukleīnskābes. Visi sterilizatori balstās uz hermētiski noslēgtu formu.
Medicīniskie un veselības ieguvumi
Kopš I. Semmelveisa medicīnā ir radušās aizdomas, ka stingri higiēnas pasākumi varētu samazināt ķirurģiskas iejaukšanās un citas medicīniskas ārstēšanas izraisītu nāvi. Līdz tam ārsti higiēnu uzskatīja par mazāk būtisku un, piemēram, operēja melnos mēteļos, kas nebija jāmazgā pēc katras operācijas. Arī instrumentu un darbības lauka tīrīšana tajā laikā nebija ļoti izplatīta.
J. Listers šajā ziņā panāca izrāvienu. Viņš izmantoja karboliku kā roku, medicīnisko instrumentu un darbības lauka tīrīšanas līdzekli. Tas ļāva viņam radīt atmosfēru ar zemu baktēriju līmeni un tādējādi samazināt infekcijas risku.
Tiklīdz tika izmantots mikroskops, medicīna atzina patogēno mikrobu esamību. Asepsis sevi pierādīja kā prasību pēc medicīniskām procedūrām un instrumentiem. Vienkārša instrumentu tīrīšana kļuva par dezinfekciju un, visbeidzot, par sterilizāciju. Piedzima tādi izgudrojumi kā sterili gumijas ķirurģiskie cimdi.
Sterilizācijas prasības atšķiras no dezinfekcijas. Sterilizācijas mērķis ir 100 procentu sterilitāte. Lai gan šo pilnīgo sterilitāti nevar garantēt ne praksē, ne slimnīcās, reproduktīvo mikroorganismu atlikuma saturs pēc sterilizācijas ir par veselu virkni mazāks nekā pēc vienkāršas dezinfekcijas.
Sterilizatoru ieguvumi medicīnā un veselībā ir attiecīgi augsti. Medicīniskie sterilizatori tagad ir medicīnas iestāžu pamataprīkojums rietumu pasaulē, jo ķirurģisko instrumentu un citu instrumentu sterilitātes trūkums pēc aseptikas būtu nolaidīgs un bezatbildīgs veids, kā rīkoties ar pacienta dzīvi.
