Ar terminu Steroīdi Mūsdienās asociāciju dopings bieži parādās, ko izraisa daudz apspriestā mākslīgo steroīdu ļaunprātīga izmantošana sporta sacensībās. Tomēr bieži vien nav zināms, vai šīs vielas organismā rodas arī dabiski, vispazīstamākais steroīds ir holesterīns.
Kas ir steroīdi?
Dabiski Steroīdi papildus cilvēka organismam var atrast dzīvniekiem, augiem un sēnītēm. Viņi veic daudzus dažādus bioķīmiskos uzdevumus, piemēram, vitamīnus, dzimumhormonus, piemēram, estrogēnus sievietēm un androgēnus vīriešiem, žultsskābes vai indus. Cilvēkiem un dzīvniekiem organisms no steroīdā holesterīna ražo svarīgus proteīnus un steroīdus hormonus. Vēl viens endogēns steroīds ir kortizols, kas pieder pie glikokortikoīdu grupas.
Bez dabiskajiem ir arī cilvēka radītie steroīdi. Tajos ietilpst anaboliskie steroīdi, kurus izmanto muskuļu veidošanai un ir līdzīgi vīriešu dzimuma hormonam testosteronam. Šie steroīdi ir kļuvuši pazīstami kā nelikumīgi dopinga līdzekļi. Citus mākslīgos steroīdus medicīniskiem nolūkiem izmanto sintētisko hormonu veidā, piemēram, hidrokortizonu vai progesteronu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Neizmantojot mākslīgos Steroīdi, īpaši glikokortikoīdus (t.i., kortizona preparātus), šodien daudzas slimības nevarēja efektīvi ārstēt vai izārstēt. Katram sintētiski ražotam steroīdam ir atšķirīga iedarbība uz ķermeni un orgāniem, kas ir daudz spēcīgāks nekā attiecīgajam dabiskajam steroīdam, pateicoties daudz lielākajai devai.
Kortizona preparāti ir z. B. lieto pretiekaisuma nolūkos. Alerģiska rinīta vai astmas gadījumā tie noved pie gļotādu pietūkuma un tiem ir spazmolītiska iedarbība. Tos izmanto arī gaidāmas priekšlaicīgas dzemdības gadījumā, lai veicinātu mazuļa plaušu nobriešanu.
Lietojot uz ādas, šie steroīdi arī attīstās pretiekaisuma iedarbība ekzēmas vai alerģisku reakciju gadījumā. "Gudrie" steroīdi mēģina apstrādāt tikai ādas virsmu, neietekmējot dziļākos slāņus.
Lietošana medicīnā un lietošana
Sintētiski ražotus glikokortikoīdus medicīniskiem nolūkiem izmanto dažādu imūno slimību gadījumos un akūtās ārkārtas situācijās. Tos var izmantot tādu slimību kā astma, epilepsija], ādas slimību, piemēram, neirodermatīta vai ekzēmas, multiplās sklerozes, Krona slimības, reimatisko slimību vai dažu vēža veidu, piemēram, leikēmijas un multiplās mielomas, ārstēšanai.
Steroīdus lieto arī gadījumos, kad ķermenis pats par sevi neražo pietiekami daudz vitāli svarīgu glikokortikoīdu. Pat pēc orgānu transplantācijas liela nozīme ir steroīdiem. Šos preparātus ievada gan injekciju veidā, gan tablešu veidā, gan ieelpojot, kā arī lokālai lietošanai ziedes formā. Lai izvairītos no pārāk lielām un līdz ar to bīstamām devām, pareizā deva jānosaka individuāli. Izšķirošie faktori tam ir slimības smagums, pacienta reakcija uz steroīdu un plānotais ārstēšanas ilgums.
Kaut arī lielas devas īslaicīgu terapiju ar steroīdiem tablešu formā var arī pēkšņi izbeigt, ilgstošas ārstēšanas laikā terapija jābeidz ļoti pakāpeniski "pakāpeniski" un pastāvīgā ārsta uzraudzībā, lai izvairītos no nopietnām blakusparādībām. Mērķis ir pēc iespējas mazāk traucēt paša ķermeņa glikokortikoīdu veidošanos. Īpaši veiksmīga ir izrādījusies "mainīga" terapija, kurā steroīdu lieto tikai divās devās katru otro dienu.
Riski un blakusparādības
Steroīdi glikokortikoīdu formā var būt dažādas blakusparādības. Atkarībā no lietošanas stipruma un vietas ilgstoša kortizona lietošana, kas uz ādas tiek uzklāta nedēļām vai mēnešiem, var izraisīt ādas degradāciju (atrofiju) un aizkavētu brūču sadzīšanu.
Ar ilgstošu “sistēmisku” (ti, nevis lokālu) izmantošanu var rasties papildu riski. Tas var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs un ūdens uzkrāšanos audos, kas savukārt nozīmē svara pieaugumu. Imūnsistēma var būt novājināta un var attīstīties kuņģa čūlas. Pastāv arī risks, ka attīstīsies cukura diabēts vai osteoporoze, vai, ja tie jau ir, steroīdi pasliktinās šos apstākļus.
Preparāti var vēl vairāk palielināt trombozes risku. Tādēļ steroīdi ilgstošas terapijas veidā jāizmanto tikai stingrā ārsta uzraudzībā.
