Valaciklovirs

Valaciklovirs ir viens no visbiežāk izmantotajiem līdzekļiem herpes simplex vīrusa infekcijas un herpes zoster apkarošanai. Zāles tiek pārstrādātas daudzos preparātos, pārstāv priekšteci un tiek uzskatītas par pretvīrusu zālēm.

Kas ir valaciklovirs?

Valaciklovirs ir aciklovira priekštecis, ko lieto herpes infekciju un jostas rozes ārstēšanai. Termins prodrug apraksta vielas, kas, tāpat kā valaciklovirs, pašas par sevi nerada tūlītēju efektu vai panākumus, bet tikai sāk darboties organismā. Valaciklovirs cilvēka ķermenī tiek pārveidots par aktīvo sastāvdaļu acikloviru, kas pēc tam iznīcina herpes vīrusus.

Valaciklovirs kā prodrug ir daudz priekšrocību. Piemēram, tiek novērsta slikta garša, palielināta šķīdība un aktīvās sastāvdaļas biopieejamība. Turklāt valaciklovirs uzsūcas ātrāk nekā līdzīgas vielas, kas nedarbojas kā priekšteči.

Ķīmijā aktīvo sastāvdaļu apraksta ar empīrisko formulu C 13 - H 20 - N 6 - O 4. Tādējādi valaciklovira morālā masa ir 324,34 g / mol.

Farmakoloģiskā iedarbība uz ķermeni un orgāniem

No farmakoloģiskā viedokļa valaciklovirs ir ne tikai pretvīrusu līdzeklis, bet arī priekštecis. Aktīvā viela ātri uzsūcas cilvēka zarnās, tāpēc salīdzinājumā ar līdzīgām zālēm ir ievērojami uzlabojusies biopieejamība. Literatūrā ir ziņots, ka pieejamība ir aptuveni 55%, kas ir vairāk nekā piecas reizes lielāka par vidējo 10% vērtību.

Pēc tam, kad valaciklovirs uzsūcas organismā, tas tiek pārveidots par aktīvo formu aciklovīru. Tas notiek caur metabolismu (metabolismu). Aciklovirs ir cieši saistīts ar nukleobāzes guanīnu, kas ir DNS un RNS sastāvdaļa. Tas ļauj vielai iekļūt šūnu metabolismā un tās izslēgt. Tas tiek darīts, padarot vīrusu neiespējamu izplatīt savu DNS.

Aciklovira īpašā iezīme ir tā, ka tas darbojas tikai tur, kur tas faktiski nepieciešams. Tā kā aktīvā viela uzbrūk tikai tām šūnām, kuras jau ir inficētas ar vīrusu.

Darbības mehānisma dēļ valaciklovirs tiek uzskatīts par pretvīrusu līdzekli, kam piemīt pretvīrusu īpašības pret dažādiem herpes vīrusiem (ieskaitot simpleksu un zoster).

Lietošana medicīnā un lietošana ārstēšanai un profilaksei

Salīdzinot ar citiem pretvīrusu līdzekļiem, kurus lieto herpes apkarošanai, valaciklovira pielietojuma zona ir ļoti plaša. Tā kā viela ir efektīva pret gandrīz visiem herpes vīrusiem.

Visizplatītākie valaciklovira lietošanas veidi ir: a. Aukstumpumpas (speciālistu jomā: herpes simplex), jostas rozes un vējbakas (vējbaku vīruss), Pfeiffera dziedzera drudzis, ko izraisa Epšteina-Barra vīruss, un citomegālijas vīruss. Dzimumorgānu herpes var ārstēt arī ar valacikloviru.

Katrā gadījumā nepieciešamā deva ir atkarīga no pamata slimības un konkrētā pacienta, tāpēc vienmēr ir jāievēro medicīniskie norādījumi par lietošanu. Tomēr kopumā vesels pieaugušais ir piemērots 1000 mg trīs reizes dienā. Bērniem un pusaudžiem līdz 12 gadu vecumam piemērota deva ir mazāka.

Valaciklovirs visbiežāk tiek lietots tablešu formā. Tos pacientam ieņem iekšķīgi, uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens.Pazīstamākie valacikloviru saturoši preparāti ir Valtrex® Vācijā, Austrijā un Šveicē, kā arī Valaciclomed® un Valdacir®, kurus pārdod tikai Austrijā. Ir arī neskaitāmi sugas medikamenti.

Riski un blakusparādības

Pēc valaciklovira lietošanas var būt nevēlamas blakusparādības. Tomēr tas ne vienmēr tā ir. Visbiežākās blakusparādības ir galvassāpes, nelabums, reibonis un vispārējs savārgums.

Dažreiz pēc valaciklovira lietošanas var rasties diskomforts kuņģa-zarnu traktā. Tās var justies kā sāpes vēderā, caureja, vemšana vai nelieli krampji. Turklāt var būt apjukuma stāvoklis vai ādas reakcijas, piemēram, nieze, izsitumi vai apsārtums. Turklāt var rasties gaismas jutība. Nieru mazspēja vai nieru darbības traucējumi ir ļoti reti.

Valacikloviru nedrīkst lietot, ja ir zināma paaugstināta jutība vai alerģija. Turklāt uzmanība jāpievērš mijiedarbībai. Valaciklovirs nierēs aktīvi izdalās caur tā saucamajiem organisko anjonu nesējiem (OAT), tāpēc ir iedomājama savstarpēja atkarība ar citiem organiskiem anjoniem, piemēram, probenecīdu.

Īpaša piesardzība nepieciešama arī kombinācijā ar vielām, kas ir toksiskas nierēm. Ārsts vienmēr jāinformē par visiem veiktajiem preparātiem, lai samazinātu mijiedarbības risku.