Baktērija Yersinia pestis (arī Pasteurelle pestis sauc) ir bīstamās infekcijas slimības mēra izraisītājs. Ir vairākas mēra formas, buboņa mēris, plaušu mēris, mēra sepse, ādas mēris, aborts mēris un mēles meningīts. Izņemot ādas mēru, tie visi ir ļoti bīstami un, ja tos neārstē, bieži ir letāli. Mūsdienās 10 līdz 15 procenti ārstēto pacientu joprojām mirst no slimības.
Kas ir Yersinia Pestis?
Mērķa baktērija Yersinia pestis pieder pie Enterobacteriaceae dzimtas. Tas savu vārdu ieguva no Šveices ārsta un pētnieka Aleksandra Jersina, kurš 1894. gadā izpētīja mēru un atklāja patogēnu. Tas bija arī viņš, kurš pirmais atzina, ka Yersina pestis galvenokārt pārnēsā žurkas un peles vai žurku blusas un kukaiņi.
Mēru sākumā nav viegli diagnosticēt. Bieži vien pirmie simptomi tiek sajaukti ar malāriju, tīfu un vēdertīfu, pirms kļūst redzami mēra izciļņi.
Mērķa baktērija tiek izdalīta no slimnieku asinīm, strutas vai krēpām un tiek apskatīta mikroskopā ar iekrāsotu krāsu vai audzēta kultūrā. Tiek izmantots arī tests ar īpašiem antigēniem.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Stāsts par mēru ir šausmu stāsts. Kopš seniem laikiem ir ziņots par mēra epidēmijām. Pirmais reģistrētais mēra vilnis notika 6. gadsimtā. Viņu uzliesmojums, iespējams, sākās Ēģiptē, no turienes izplatoties visā Ziemeļāfrikā un visā Vidusjūras reģionā un īpaši skarot Bizantijas impēriju. Cik cilvēku kļuva par viņas upuri, nav zināms, bet, iespējams, tā bija gandrīz puse no visiem šajā laikā dzīvojošajiem cilvēkiem. Iznīcināja visas ģimeņu biedrības, gandrīz neviens neuzdrošinājās pamest māju, lauki palika neapkopti un izcēlās bads.
Otrais lielais mēra vilnis to pašu reģionu atkal piedzīvoja 8. gadsimtā. 14. gadsimtā "Melnā nāve" atrada ceļu visā Eiropā. Šoreiz viņš, iespējams, ieradās kopā ar tirgotājiem no Āzijas, īpaši Ķīnas. Šī mēra epidēmija arī ļoti iznīcināja iedzīvotājus un, iespējams, prasīja miljoniem cilvēku dzīvību.
Līdz 18. gadsimtam un Eiropas malās pat līdz 20. gadsimtam mēris turpināja atkārtoties. Pēdējais lielais mēra uzliesmojums notika Vidusāzijā 19. gadsimta beigās un 20. gadsimta sākumā, kur tas, iespējams, nogalināja 12 miljonus cilvēku.
Viens no iemesliem, kāpēc mēra baktērija ir tik bīstama, ir tas, ka to var pārnest dažādos veidos. Infekcija parasti sākas ar žurku blusu, kas nokož žurku, kas inficēta ar mēru, un pēc tam inficē citas žurkas. Tā sākas liela žurku un blusu nāve, kas tagad vairs nespēj atrast saimnieka dzīvniekus, un izplatās arī pelēm, vāverēm, citiem grauzējiem un viņu medniekiem, bet arī cilvēkiem.
Ne tikai žurku blusas izplata mēru, arī cilvēku blusas un daudzi kukaiņi, piemēram, odi, utis, skudras un zirnekļi, var tos pārnēsāt. Turklāt infekcija notiek tiešā saskarē ar inficētiem audiem, ar priekšmetiem vai ar pilienu inficēšanos no cilvēka uz cilvēku.
Buboniskā mēra inkubācijas periods ir apmēram 7 dienas, plaušu mēra - tikai no dažām stundām līdz 2 dienām. Tad slimība izdalās ar paaugstinātu drudzi, drebuļiem, galvassāpēm un ķermeņa sāpēm, nelabumu, caureju un vemšanu. Tikai pēc 24 stundām limfmezglu pietūkuma dēļ parādās pirmie ar pūlēm pildītie izciļņi. Pneimoniskā mēris izraisa smagu elpas trūkumu, klepu un melnā asiņu krēpu. Ar mēru sepsi vai mēra meningītu pacienti bieži mirst, pirms parādās pirmie redzamie simptomi.
Slimības un kaites
Bet pat šodien, īpaši Āzijā, bet arī Āfrikā un Ziemeļamerikā, ir atkārtoti mēra gadījumi. Saskaņā ar PVO datiem katru gadu tiek reģistrēti no 1000 līdz 2000 slimības gadījumiem, un nereģistrēto gadījumu skaits ir liels. Tomēr uzlaboti higiēnas apstākļi, efektīvi karantīnas pasākumi un efektīvas ārstēšanas metodes ir novērsušas lielākās epidēmijas.
Mērķa patogēns joprojām ir bīstams, un slimības atkal un atkal notiek pasaules graustos un graustos. Tagad ir vakcīnas pret mēri, taču patogēnu ārkārtējo ģenētisko izmaiņu dēļ tās ir salīdzinoši vāji efektīvas un tām ir spēcīgas blakusparādības. Šī iemesla dēļ tos izmanto tikai izņēmuma gadījumos. Tomēr visiem cilvēkiem, kuriem jādodas uz mēru zonām, pastāv ķīmijas profilakses iespēja.
Mērķa patogēns rada arī lielas briesmas kā iespējamais bioloģiskais ierocis. PVO baktēriju yersinia pestis, tāpat kā Ebolas, Sibīrijas mēra, holēras un bakas patogēnus, ieskaita teroristu grupās vai Varēja izmantot karus.
Mūsdienās mēris tiek ārstēts ar efektīvām antibiotikām. Pirmās izvēles aģenti ir streptomicīns, tetraciklīni un hinoloni. Turklāt tiek atviegloti nopietnie slimības simptomi, un, ja iespējams, tiek pazemināts drudzis. Lai samazinātu augsto infekcijas risku, pacienti tiek stingri izolēti. Ja pacients pārdzīvo mēru, pastāv mūža imunitāte pret šo specifisko patogēnu.
