A akustiskā trauma vai Akustiskā trauma ir dzirdes orgāna bojājums, ko rada ārkārtējs troksnis un spiediens uz ausi. Tas var izraisīt pastāvīgus ievainojumus un neatgriezeniski pasliktināt dzirdi.
Kas ir akustiskā trauma?
.jpg)
Akustiskā trauma ir dzirdes orgāna bojājums, ko rada īslaicīga trokšņa un spiediena iedarbība. Auss var kompensēt un izturēt noteiktu spiedienu un tilpumu, bet, ja vērtības ir pārāk augstas, tas tiks sabojāts.
Cilvēka dzirdes orgāns sastāv no ārējās daļas, kas ir sadalīta auriklā, auss kanālā un vidusauss. Vidusauss no auss kanāla ir atdalīts ar elastīgu membrānu (bungādiņu). Ārējā daļa tiek saukta arī par skaņas vadīšanas aparātu, jo tieši šeit skaņa skan un tiek nodota iekšējai ausij. Iekšējo ausu veido gliemene un līdzsvara orgāns.
Īpaši jutīgā gliemene saņem skaņu un nosūta signālus smadzenēm; līdzsvara orgāns ir atbildīgs par galvas stāvokļa un kustību reģistrēšanu. Ja spēcīgs troksnis ausī skar pēkšņu, īsu sprādzienu vai pastāvīgi, tas vairs nevar apstrādāt šos stimulus, un rodas akustiska trauma. Atšķirība tiek veikta atkarībā no trokšņa avota veida Sprādziena trauma, Pop traumas un Trokšņa trauma.
cēloņi
Akustiskās traumas cēlonis ir pārmērīgs troksnis. Ir trīs veidi. Skaļa trauma ir tāda, kad tilpums, kas lielāks par 150 db, ietekmē ausi mazāk kā 3 ms. Tas attiecas uz šautenes šāvienu vai petardes.
Eksplozijas trauma rodas, ja tilpums pārsniedz 150 db un ilgst vairāk nekā 3 ms. Šāda veida akustiskās traumas cēloņi ir, piemēram, detonācijas vai drošības spilvena eksplozija. Dūņa sejā var izraisīt arī eksplozijas traumu.
Trokšņa traumu rada pastāvīgi pārmērīgs troksnis, kas rodas diskotēkā, būvdarbu laikā vai rokkoncertos. Ar visiem trim cēloņu veidiem dzirdes orgāns ir ievainots un tiek iedarbināta akustiska trauma.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret ausu sūdzībām un dzirdes problēmāmSimptomi, kaites un pazīmes
Cilvēki, kuri ir pakļauti skaļam sprādzienam, tūlīt pēc tam parasti piedzīvo akūtu dzirdes zudumu vienā vai abās ausīs. Turklāt var rasties troksnis ausīs, ko izsaka pastāvīgs, augstas frekvences troksnis ausīs. Pēc pop traumas parasti ir pārmērīga jutība pret trokšņiem.
Reibonis, nelīdzsvarotība un citi simptomi rodas īslaicīga vai pastāvīga bungādiņa bojājuma dēļ. Smags sprādziens var būt saistīts arī ar asaru bungādiņā. Tad papildus minētajiem simptomiem parasti ir sāpes ausī, viegla asiņošana un slikta dūša.
Turklāt skartie jūt vertigo un cieš no saraustītām acu kustībām, tā dēvētā nistagma. Ļoti plašs bungādiņa ievainojums var izraisīt turpmākus simptomus, piemēram, sejas paralīzi. Var rasties arī vidusauss infekcija. Parasti tas izpaužas kā sāpes skartā auss kanāla rajonā un neliela izdalīšanās.
Izņēmuma gadījumos skartie cilvēki pēc trieciena traumas cieš pastāvīgu dzirdes zudumu. Ja ārstēšana netiek veikta, smaga akustiskā trauma var izraisīt pilnīgu kurlumu. Tomēr, ņemot vērā minētos simptomus un sūdzības un anamnēzi, traumu parasti var ātri diagnosticēt un mērķtiecīgi ārstēt.
Diagnostika un kurss
Akustiskā trauma var izraisīt dažādus ausu ievainojumus. Bungādiņa var pārsprāgt, ossikli saplēst un var saplīst arī logi uz gliemenēm un līdzsvara orgānu.
Bieži vien ir sāpes ausīs un samazināta dzirdes veiktspēja. Ir iespējami arī trokšņi ausīs (troksnis ausīs) vai līdzsvara traucējumi un reibonis. Pēc trieciena traumas simptomi bieži uzlabojas dažas dienas pēc notikuma, bet apmēram pusē gadījumu bojājums ir paliekošs. Parasti auss neatgūstas pēc eksplozijas traumas un traucējumi saglabājas.
Trokšņa trauma, t.i., pastāvīgi pārmērīga skaņa, noteiktām augstām frekvencēm parasti izraisa pastāvīgu dzirdes zudumu. Šeit runā par dzirdes zudumu augstfrekvencē. Akustiskās traumas diagnozei ir svarīga pacienta vēsture un zināšanas par izraisošo notikumu.
Ar dzirdes pārbaudi ārsts pārbauda dzirdes spējas un uzzīmē tā saucamo audiogrammu, kurā tiek parādīta dzirdes spēja un dzirdes zudums. Lai precīzi noteiktu, kuras auss daļas ir bojātas akustiskās traumas dēļ, var izmantot papildu īpašos testus.
Komplikācijas
Ar sprādziena traumu var rasties dažādas komplikācijas. Sliktākajā gadījumā auss kanāls pēc trieciena traumas ir tik smagi ievainots, ka rodas dzirdes zudums vai pilnīga dzirdes zudums. Dzirdes zudumu nevar viegli ārstēt, jo bungādiņai nav īpašas ārstēšanas.
Daudzos gadījumos pacientam ir jādzīvo ar šo slimību un viņš ir atkarīgs no dzirdes aparāta lietošanas. Tas var izraisīt nopietnus ierobežojumus ikdienas dzīvē. Īpaši jauniešiem dzirdes zudums var izraisīt depresiju un pazeminātu dzīves kvalitāti.
Pēc akustiskas traumas vairumā gadījumu ausīs rodas trokšņi. Tas var būt troksnis vai pīkstēšana. To, vai šie trokšņi izzudīs, nevar paredzēt. Bieži vien tie rodas tikai īslaicīgi. Ja troksnis notiek nepārtraukti, tas attiecīgajai personai var izraisīt galvassāpes un bezmiegu.
Tas izraisa nogurumu un parasti agresīvu noskaņojumu. Turklāt var rasties arī sāpes ausīs vai līdzsvara traucējumi. Pacients sūdzas par reiboni un nelabumu. Pēc trieciena traumas vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no iespējamiem bojājumiem.
Kad jāiet pie ārsta?
Speciālistu ārstēšana nav nepieciešama visiem akustiskās traumas veidiem. Pēc trieciena traumas dzirdes funkcija parasti tiek atjaunota pēc dažām dienām. Ja simptomi nepāriet, ieteicams ārstēt speciālists.
Ja sāpes iekšējā ausī saglabājas pat pēc stundām pēc traumas, speciālistam jāpārbauda, vai nav bojāts skaņas vadīšanas aparāts. Papildus asām sāpēm un dzirdes trokšņiem asiņošana ausī ir skaidrs ārstēšanas nepieciešamības indikators. Šīs smagās akustiskās traumas formas prasa medikamentus un dziedināšanas procesu uzrauga medicīnas darbinieks.
Daudziem sūdzības, kas ietekmē dzirdes darbību, rodas ilgā laika posmā, nevis traumu dēļ. Ja dzirde pastāvīgi pasliktinās, cēloni noskaidro medicīniska diagnoze. Pārbaudot ārējo ausu, speciālists nosaka, kuras daļas ir bojātas. Ja ir aizdomas par hronisku dzirdes zudumu, paziņošana ir obligāta, jo slimība var mazināt personas darbspējas. Ja nepieciešams, speciālists var precīzi noteikt, cik smagi dzirde ir bojāta un kuras frekvences pacients joprojām var uztvert.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Akustiskās traumas ārstēšana ir atkarīga no tā, cik smagi ir bojāta auss. Parasti tiek izmantota terapija, kas līdzīga pēkšņas dzirdes zuduma terapijai. Tiek ievadītas infūzijas, kas veicina asinsriti un kortizonu, turklāt kortizonu bieži ievada arī tieši iekšējā ausī.
Sprādziena traumu bieži ārstē ar pārspiedienu. Turklāt pacients tiek ievietots pārspiediena kamerā, kurā viņš tiek pakļauts augstam apkārtējā spiedienam, un tajā pašā laikā elpo tīru skābekli. Tas palielina skābekļa koncentrāciju asinīs, kas neitralizē infekcijas un veicina ievainoto struktūru sadzīšanu. Ja akustiskās traumas laikā ir nodarīti vidusauss ievainojumi, tos ārstē ķirurģiski.
Mikroķirurģiskajā procedūrā ossiklas var atjaunot, izmantojot plastmasu, un asaras (asaras) bungādiņā vai logus uz iekšējo ausi var aizvērt. Akustiskās traumas dziedināšanas fāze ilgst apmēram sešas nedēļas. Ja joprojām ir sūdzības, jārēķinās, ka tās saglabāsies.
Perspektīva un prognoze
Dziedināšana notiek ausī atkarībā no bojājuma nopietnības. Hroniskas trokšņa traumas gadījumā dzirdes uzlabošanās nav gaidāma. Bojāti matu audi vairs nevar veidoties, tāpēc ir nepieciešams dzirdes aparāts.
Bojājumiem, ko rada īslaicīga skaņas iedarbība, ir pozitīvāks dziedinošais līdzsvars. Iznīcinātās skaņas sistēmas daļas, piemēram, bungādiņu, ķermenis atjauno vai ķirurģiski nosedz un pēc dažām nedēļām atjaunojas. Tikai smagos gadījumos pastāv dzirdes zuduma risks. Tomēr, ja pēc dziedināšanas bojāta auss atkal tiek pakļauta lielam skaļumam, simptomi atkārtojas biežāk nekā veselīga auss.
Bieža ievainoto personu sūdzība ir hroniska trokšņa rašanās ausīs, kas tiek uztverta ar dažādu intensitāti. Pēc traumas vai liela psiholoģiskā stresa fāzes troksnis ausīs vairumā gadījumu pazūd pēc dažām stundām vai dienām. Daži trokšņi ausīs atkārtojas pēc traumas, īpaši stresa situācijās. Speciālista veikta ārstēšana gandrīz nepalīdz zvana ausīs, un arī pārklāšana ar vati ir bezjēdzīga. Smagos gadījumos tinītu slimnieki var arī viņus nomozt visu mūžu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret ausu sūdzībām un dzirdes problēmāmnovēršana
Akustiskās traumas var novērst, izvairoties no vietām ar augstu trokšņa līmeni. Koncertos, diskotēku apmeklējumos vai citos pasākumos ar lielu troksni ausis jāaizsargā ar speciāliem ausu aizbāžņiem.
To var izdarīt pats
Veiksmīgai dziedināšanai pēc akustiskas traumas skartajiem vajadzētu viegli pārstrukturēt savu ikdienas dzīvi. Pacienti paši dod lielu ieguldījumu savas dzīves kvalitātē un simptomus var mazināt ar vienkāršiem līdzekļiem.
Pēc sprādziena vai eksplozijas traumas pacienti nekādā gadījumā nedrīkst tikt pakļauti trokšņu līmenim, kas pārsniedz 85 decibelus. Iekšējai ausij ir nepieciešams atpūsties, lai iznīcinātais skaņas aparāts vairs neciestu. Bieži vien palīdz apsegt auricle ar kokvilnu vai audumu. Jāizvairās no atdzesēšanas, jo samazināta asins plūsma uz ādu var izjaukt dziedināšanas procesu.
Ar troksni ausīs vai hronisku trokšņa traumu laikā tiek ietekmēta skarto cilvēku psihe. Daudzi pacienti ausīs izdzen kaitinošus trokšņus ar austiņām un mīkstu mūziku - ja tiek ietekmēta tikai viena auss, šī metode ir piemērota arī dienas laikā. Austiņu nēsāšana abās ausīs apdraudētu ikdienas satiksmi, un to ar velosipēdu aizliedz likums.
Jutība pret trokšņiem, kas rodas no iekšējās auss ievainojumiem, un dzirdes funkcijas zaudēšana noteiktos frekvenču diapazonos arī apgrūtina kontaktu ar citiem cilvēkiem. Labākais veids šeit ir atklātība - ja personīgā vide zina par ievainojumu, cilvēki var izrādīt lielāku uzmanību.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
