Termiņš alerģisks konjunktivīts apraksta acs konjunktīvas iekaisumu. Konjunktīva (konjunktīva) ir gļotāda, kas balstās uz acs ābolu.
Kas ir alerģisks konjunktivīts?
Bieži ir alerģisks konjunktivīts. Tiek lēsts, ka tiek skarti apmēram 20 procenti iedzīvotāju.
Nieze, sarkanas acis, izdalījumi no deguna un vēlme šķaudīt ir daži no simptomiem, kas nomoka alerģiska konjunktivīta slimniekus. Visbiežākais izraisītājs ir putekšņu alerģija. Ārstēšanā lielākoties tiek izmantoti antialerģiski acu pilieni.
cēloņi
Daudzas vielas var kairināt konjunktīvu. Tajos ietilpst kosmētika, lolojumdzīvnieku mati (alerģija pret kaķiem) un medikamenti.
Par cēloņiem jāuzskata arī acu pilieni vai ziedes un kontaktlēcu konservantu šķīdumi. Tomēr visbiežāk konjunktivīts sevi parāda kā alerģiju pret ziedputekšņiem. Šeit tiek izmantoti arī sezonāls alerģisks konjunktivīts un alerģisks rinokonjunktivīts, jo simptomi parādās atkarībā no gadalaika.
Parasti tiek ietekmēts arī deguns. Ja simptomi saglabājas visu gadu neatkarīgi no gadalaika, var runāt par daudzgadīgu, t.i., alerģisku konjunktivītu visu gadu.
Šādi procesi izraisa iekaisumu šūnu līmenī: Alergēns tiek izšķīdināts asaru plēvē un migrē caur gļotādas slāņiem. Kad tas nonāk iekaisuma šūnā, tas atbrīvo histamīnu. Šī ir kurjera viela, kas izraisa turpmāku iekaisuma šūnu piesaistīšanu. Iekaisums acī atspoguļojas kā apsārtums, ūdens aizture un nieze.
Simptomi, kaites un pazīmes
Alerģiskais konjunktivīts izpaužas ar raksturīgiem simptomiem, piemēram, niezi un dedzināšanu, sarkanām acīm un lipīgām acīm, kas izdalās no sekrēcijas. Apsārtušās acis ir visskaidrākā slimības pazīme un parasti parādās abās pusēs. Ar izteiktu konjunktivītu atkarībā no alergēna var arī apsārtt sejas vākus un sejas daļas.
Papildus šīm sūdzībām acīs parasti ir spiediena sajūta, kas palielinās, pieskaroties. Ir palielināta asaru plūsma, un konjunktīvas rajonā ir palielināts pietūkums. Ietekmētie cilvēki kautrējas no gaismas, un acis ir jutīgas pret stimuliem, piemēram, aukstumu vai karstumu. Var rasties arī tipiski alerģijas simptomi, piemēram, šķaudīšana un iesnas.Var ietekmēt arī elpceļus: apgrūtināta elpošana, klepus un krēpas.
Minētie simptomi var būt tikai vienā acī vai rasties abās pusēs. Reizēm iekaisums notiek tikai vienā pusē un pēc tam izplatās otrā acī. Minēto simptomu intensitāte ir atkarīga no konjunktivīta apjoma. Alerģiskā konjunktivīta cēlonis arī nosaka, kuri simptomi rodas un cik nopietni tie ir.
Diagnostika un kurss
Alerģiskā konjunktivīta diagnozi galvenokārt var noteikt, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem. Jāizslēdz citas konjunktivīta formas, sausas acis un plakstiņu iekaisums.
Visbiežākais alerģiskā konjunktivīta simptoms ir nieze un stāvoklis, ko sauc par kemozi. Tas ir masīvs konjunktīvas pietūkums šķidruma aizturi. Šķidrums rodas tāpēc, ka konjunktīvas trauki iekaisuma procesu dēļ kļūst caurlaidīgāki. Pēc tam acs izskatās stiklveida un var pamanāmi izvirzīties no acs kontaktligzdas.
Skartās personas cieš arī no ūdeņainām acīm un šķaudīšanas. Tā sauktajā pavasara katarā, kas bieži rodas jauniem vīriešiem, plakstiņa iekšpusē var veidoties izaugumi. Var rasties arī nogulsnes uz konjunktīvas.
Komplikācijas
Alerģisks konjunktivīts rodas kā daļa no alerģiskas reakcijas. Viena no iespējamām sekām ir tā dēvētā superinfekcija. Alerģijas dēļ acs imūnsistēma ir novājināta, un patogēni var vieglāk iekļūt un arī inficēt aci. Tas ievērojami apgrūtina ārstēšanu.
Acu iekaisuma laikā sliktākajā gadījumā radzene var kļūt duļķaina, kā rezultātā rodas nopietni redzes traucējumi. Retākos gadījumos skartā persona kļūst akla. Iekaisums var izraisīt arī rētas audu veidošanos uz acs, kā rezultātā arī radzene kļūst duļķaina.
Tomēr rētaudi var arī aizsprostot asaru kanālus un tādējādi novērst acs mitrināšanu, kas pēc tam izžūst. Turklāt alerģiska reakcija izraisa arī elpceļu pietūkumu. Parasti attiecīgajai personai tas izraisa smagu elpas trūkumu un apgrūtinātu rīšanu.
Iespējama arī Quincke edēma, šajā gadījumā šķidrums sakrājas dziļajos ādas slāņos, izraisot vēl lielāku pietūkumu. Sliktākais alerģiskas reakcijas gadījums ir anafilaktiskais šoks, kurā strauji pazeminās asinsspiediens. Tas var būt dzīvībai bīstams stāvoklis, kā rezultātā svarīgiem orgāniem vairs netiek piegādāts pietiekami daudz asiņu, un tāpēc tie var izgāzties.
Kad jāiet pie ārsta?
Asaras, niezi un dedzinošas sajūtas, kas saistītas ar alerģisku konjunktivītu, dažreiz var efektīvi mazināt ar vēsām kompresēm vai mākslīgām asarām. Tās ir pieejamas jebkurā aptiekā bez receptes un ilgstoši var uzglabāt vēsā vietā.
Šajā gadījumā nav nepieciešams redzēt ārstu. Spītīgās sūdzībās dažreiz tiek slēpta nopietnāka acu slimība, kas sākumā paziņo par sevi ar simptomiem, kas līdzīgi "sarkano acu" pazīmēm. Oftalmoloģiskā izmeklēšana ir neizbēgama, vēlākais, pēc sešām stundām pēc pastāvīgām sūdzībām.
Alerģisks konjunktivīts ir ļoti neērti, īpaši jaunākiem bērniem. Tā kā no tām nav grūti berzēt acis, pastāv risks, ka baktērijas iekļūs vai konjunktīvas sāpīgi uzbriest. Tādēļ bērniem, kurus skāris alerģisks konjunktivīts, vienmēr jāredz oftalmologs.
Ja jebkura vecuma pacienti regulāri cieš no konjunktivīta, ieteicams veikt alerģijas testu. To vienādi piedāvā ausu, deguna un rīkles speciālisti, dermatologi (dermatologi) un ģimenes ārsti. Tomēr precīzai diagnozei ir nepieciešama papildu apmācība alerģoloģijā.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Konjunktivīta galvenais ārstēšanas mērķis ir konjunktīvas desensibilizēšana. To var panākt ar savelkošiem acu pilieniem. Viņi maina konjunktīvas olbaltumvielu komponentus.
Iespējama arī antihistamīna līdzekļu lietošana. Viņi kavē iekaisuma šūnas izdalīt histamīnu, kas izraisa simptomus. Antihistamīni ir pieejami aptiekās tablešu, sulu vai acu pilienu veidā.
Acu pilieniem ir izšķiroša priekšrocība salīdzinājumā ar citiem preparātiem, ka tie tieši ietekmē iekaisuma procesu, un efekts rodas pēc dažām minūtēm un parasti ilgst līdz 12 stundām. Tie ir arī tirdzniecībā pieejami kā vienas devas, un parasti tie nesatur nekādus konservantus.
Antialerģiski acu pilieni jālieto bez kontaktlēcām, pretējā gadījumā konjunktīvu var vēl vairāk kairināt. Ja nav noteikts citādi, antialerģiskus acu pilienus uz acīm ieliek divas līdz četras reizes dienā.
Katrā acī ievieto vienu pilienu. Ārstēšanas ilgums ar antialerģiskiem acu pilieniem jāierobežo līdz divām nedēļām pašārstēšanos. Ja ārsts to izrakstījis, to var lietot vairākus mēnešus. Kā blakusparādības var rasties apsārtums un dedzinoša sajūta. Paaugstinātas jutības gadījumā antialerģiski acu pilieni ir kontrindicēti.
Vēl viena iespējamā narkotiku grupa ir tuklo šūnu stabilizatori. Tie ir preparāti, kas tieši novērš tuklo šūnu (iekaisuma šūnu) izdalīšanos no histamīna. Mastšūnu stabilizatorus var ievadīt acu pilienu veidā vai iekšķīgi.
Īstermiņa kortizons var sniegt atvieglojumus arī lielāka stresa gadījumā. Tomēr preparāti, kas satur kortizonu, jālieto ļoti uzmanīgi. Ilgstoši lietojot, tie var izraisīt kataraktu (objektīva apduļķošanos) un glaukomu (acs iekšējā spiediena palielināšanos).
Dažreiz konjunktivīts rodas sliktas higiēnas dēļ. Tad iekaisumu izraisa baktēriju toksīni. Šāda veida konjunktivīta gadījumā jāapsver antibiotiku lietošana.
Perspektīva un prognoze
Ar šo slimību galvenokārt rodas smags diskomforts acīm. Skartās personas galvenokārt cieš no niezošām un sarkanām acīm. Tomēr acu skrāpēšana un berzēšana parasti tikai saasina niezi. Bez ārstēšanas var rasties arī konjunktivīts. Pacienti cieš no smagām sāpēm tieši acīs. Acis pašas var laistīt ūdeni un daudzos gadījumos ir jutīgas pret gaismu.
Ja ārstēšanas nav, šī sūdzība var izraisīt arī redzes zudumu vai redzes problēmas. Nav arī neparasti, ka cilvēki stipri šķaudās. Pati acs parasti izvirzās no acs kontaktligzdas un var izskatīties neparasti. Šī sūdzība var izraisīt iebiedēšanu vai ķircināšanu, it īpaši bērniem. Visi šie simptomi samazina pacienta dzīves kvalitāti.
Vairumā gadījumu slimību var ārstēt ar medikamentiem. Tiek izmantoti arī acu pilieni. Pacienta dzīves ilgums nav ierobežots. Dažos gadījumos katarakta vai glaukoma var rasties pat pēc ārstēšanas.
novēršana
Kā profilakses līdzeklis cilvēkiem, kuri bieži cieš no konjunktivīta, jālieto kosmētika, kas pārbaudīta pret alerģijām, un nepieskarieties acīm. Lai novērstu baktēriju infekciju, rokas regulāri jāmazgā.
Pēcaprūpe
Alerģisks konjunktivīts var uzliesmot atkal un atkal, ja nevar pastāvīgi izvairīties no alergēna. Tāpēc turpmākā aprūpe ir saistīta ne tikai ar simptomiem, kas radušies ar šo konjunktivīta formu. Tas attiecas arī uz pasākumiem, ar kuriem pēc iespējas labāk var izvairīties no alergēniem.
Turklāt pēc smagiem alerģiska konjunktivīta gadījumiem ieteicama oftalmologa uzraudzība. Viņš arī sniegs informāciju par individuāliem pēcaprūpes pasākumiem. Ģimenes ārsts un kontaktpersona ir arī profesionāli kontakti. Sarkanas un sausas acis ir alerģiskā konjunktivīta kairinošā stāvokļa pazīmes. Tāpēc acs jūtīgā konjunktīvas ir jāaizsargā no turpmākas kairināšanas pēcaprūpes laikā.
Tas attiecas uz asiem sejas tīrīšanas līdzekļiem, kā arī uz kosmētiku, piemēram, kohli, skropstu tušu un acu ēnām vai sviedru pilieniem, kas fiziskās slodzes laikā var iepūt acīs. Acu mitruma pilienus var izmantot, konsultējoties ar oftalmologu, lai mērķtiecīgi samitrinātu acis un konsekventi novērstu turpmāku kairinājumu.
Alerģiska konjunktivīta turpmākā aprūpe, lai izvairītos no ziedputekšņiem, ietver matu mazgāšanu pirms gulētiešanas ziedputekšņu sezonā, putekšņu filtru izmantošanu automašīnā un acu atdzesēšanu, nevis berzēt pirkstus un kairināt tos, ja tas niez. Pastaigas ar ziedputekšņu daudzumu parasti ir mazāk alerģiskas vakaros.
To var izdarīt pats
Alerģiskais konjunktivīts ir acu konjunktivīts, kam parasti ir laba prognoze un kurā skartie var daudz darīt ikdienas dzīvē, lai novērstu vai atvieglotu klasiskos simptomus.
Viens no priekšnoteikumiem tam ir pacienta vēlme pēc iespējas izvairīties no alergēnas izraisīšanas. Tas attiecas uz ziedputekšņu filtru automašīnā un nakts mazgāšanu ar matiem putekšņu alerģijas gadījumā, kā arī kosmētikas nelietošanu gadījumos, kad skartajai personai ir alerģija pret noteiktām sastāvdaļām. Tas viss var kalpot, lai nedaudz iepriekš ierobežotu alerģiskā konjunktivīta izplatību.
Kad izdalās konjunktivīts, ir arī daži veidi, kā skartā persona var veicināt ātru sadzīšanu. Šajā kontekstā ir īpaši svarīgi, lai pacients kontrolētu sevi, neskatoties uz dažreiz smago niezi, un pastāvīgi neberzē acis ar dūrēm.
Palīdzību sniedz, samitrinot kairinātu zonu ap acīm ar aukstu ūdeni vai uzliekot vēsu kompresi. Konsultējoties ar ārstējošo ārstu vai oftalmologu, var izmantot arī īpašus risinājumus, lai acis mitrinātu. Tie ir lieliski piemēroti kairinātu acu sausumam un daudzos gadījumos novērš sajūtu, ka acīs ir smilšu grauds.
