Vēdera aorta

Kā Vēdera aorta sauc par lielo ķermeņa artērijas dilstošo daļu zem krūšu aortas.

Vēdera aorta sākas diafragmas perforācijas līmenī un sniedzas līdz filiālei divās lielajās iegurņa artērijās ceturtā jostas skriemeļa līmenī. Divas lielākas nieru artērijas un liels skaits mazāku artēriju atdalās no vēdera aortas, kas uzņemas daļu no aortas Vindkesela funkcijas, lai apgādātu iekšējos orgānus un perifēriju sateces baseinā.

Kāda ir vēdera aorta?

Vēdera aorta ir daļa no dilstošās lielās ķermeņa artērijas (aorta descendens) .Tas sākas tā saucamās krūšu kurvja aortas (aorta thoracica) apakšējā galā atverē caur diafragmu (hiatus aorticus), divpadsmitā krūšu skriemeļa līmenī.

Vēdera artērija beidzas ceturtā jostas skriemeļa līmenī pie vēdera aortas (Bifurcatio aortae) bifurkācijas abās iegurņa artērijās (Arteriae iliacae communes). Kopumā vēdera aorta veido anatomisku un funkcionālu vienību ar citām artērijas daļām. Pirmajā trešdaļā atdalās divas lielās nieru artērijas (arteriae renales), tāpēc vēdera aortas gadījumā tiek nodalīta sadaļa virs (suprarenal) un zem (infrarenal) nieru artēriju filiāles. Papildus abām nieru artērijām daudzas citas artērijas atdalās no vēdera artērijas, lai apgādātu iekšējos orgānus un perifēros reģionus.

Anatomija un struktūra

Tieši zem caurbraukšanas caur diafragmu no vēdera aortas atzarojas divas samērā plānas zari, lai apgādātu apakšējās diafragmas zonas.

Kopējais artēriju stumbrs (Truncus celiacus) paceļas apmēram tādā pašā augstumā vēdera priekšpuses virzienā un tūlīt pēc tam sadalās trīs artērijās, lai apgādātu liesu, aknas un kuņģi. Vēdera aortas tālākajā gaitā pārējās vai nesapārotās artērijas atzarojas, lai apgādātu zarnas vai perifēriskos reģionus. Lielākās sapārotās zari veido abas nieru artērijas (arteria renalis dexter un draudošās).

Tāpat kā citām lielajām artērijām, arī vēdera aortai ir trīs slāņu sienas struktūra. Iekšējais slānis, tunica intima vai vienkārši saukts par intima, sastāv no endotēlija šūnām, kas ir savstarpēji savienotas un veido vienslāņa plakanu epitēliju. Ārpusē ir plāns saistaudu slānis, kas atdala intimu no vidējā slāņa, tunikas nesēja vai barotnes. Tas sastāv no gludām muskuļu šūnām, kuras spirālē parasti ieskauj asinis un dažreiz arī limfas asinsvadi.

Turklāt barotnēs ir atrodamas elastīgās šķiedras, kolagēns un saistaudu šūnas, kas apzīmē norobežojumu ar ārējās sienas slāni - tuniku adventitia. Tunica adventitia vai adventitia veido samērā biezs saistaudu šūnu slānis, ko pastiprina kolagēnās un elastīgās šķiedras. Vēdera aortas ārējās sienas slānī atrodas asinsvadu sistēmas, kas nepieciešamas vēdera artērijas un nervu šķiedru, kas kontrolē vēdera artērijas lūmenu, vielmaiņas nodrošināšanai un iznīcināšanai.

Funkcija un uzdevumi

Lielās ķermeņa artērijas ietvaros vēdera aortas funkcija un uzdevumi ir vienādi ar aortas funkcijām un uzdevumiem kopumā. Uzmanības centrā ir divi galvenie uzdevumi: asinsspiediena maksimumu izlīdzināšana un ar skābekli bagāto arteriālo asiņu izplatīšana visiem orgāniem un audiem. Sirds kambaru kontrakcijas izraisīto sistoliskā asinsspiediena maksimumu izlīdzināšanu nodrošina aortas sienu elastība vai stiepjamība kopā ar to kontrolējamo kontraktilitāti.

Īpaši svarīgi ir uzturēt diastolisko "atlikušo spiedienu", kad diastolijas laikā sirds kambari atpūšas. Minimālais diastoliskais asinsspiediens nodrošina, ka mazās artērijas, arterioli un arteriālie kapilāri tiek apgādāti ar nepārtrauktu asiņu plūsmu un neatgriezeniski nesabrūk un nelīp kopā. Spēja izlīdzināt asinsspiediena maksimumus bieži tiek saukta par Vējkesela funkciju, jo aortas siena ventrikulu diastolē atkal saraujas un nodrošina asinsspiediena uzturēšanu, samazinot lūmenu.

Tas ir process, kas ir daļēji pasīvs, bet satur arī aktīvos elementus caur hormonāli kontrolētām asinsvadu muskuļu kontrakcijām. Vēdera aortas otrais uzdevums - ar skābekli bagāto arteriālo asiņu sadale orgānos un audos - notiek pasīvi caur zarojošām artērijām. Katrs to izmērs ir pielāgots prasībām.

Slimības

Visbiežākās sūdzības, kas saistītas ar vēdera aortu, izraisa asinsvada sienas elastības izmaiņas vai vēdera artērijas šķērsgriezuma lokāla sašaurināšanās vai paplašināšanās. Aortas sienas elastības samazināšanās, kas pazīstama arī kā arterioskleroze, ir dažādu vielu plāksnīšu rezultāts arteriālajā sienā.

Kad plāksnes sasniedz noteiktu lielumu, tās izvirzās vēnu lūmenā. Papildus aortas sienas sacietēšanai tie noved pie lokāla sastrēguma artērijā, kas var izvērsties par pilnīgu aizsprostojumu - infarktu. Retākos gadījumos vēdera aortā var veidoties bīstams izspiesties, aneirisma, kam var būt ļoti dažādi cēloņi. Sākuma stadijā tas gandrīz neizraisa simptomus, tāpēc šādas aneirismas tiek atklātas vairāk nejauši. Briesmas slēpjas iespējamā plīsumā, aneirisma plīsumā, ko papildina vardarbīga iekšēja asiņošana.

Cita problēma var rasties, kad plīst aortas iekšējā siena, jo plīsums var izraisīt asiņošanu starp intimu un barotni, tā ka notiek aortas dissekcija, atdalīšana starp intimu un barotni (aneirisma dissecans aortae). Retos gadījumos aortu var ietekmēt ģenētiski defekti. Ir zināmas arī tādas autoimūnas slimības kā Takajasas arterīts, kas saistītas ar vēdera aortu.